Диета и питание при синдроме раздражённого кишечника (СРК)

Диета при синдроме раздраженного кишечника: принципы питания, продукты и меню на неделю

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное расстройство ЖКТ. Встречается примерно у 15% населения, значительно ухудшая качество их жизни. Диета – важное звено эффективного лечения СРК, поскольку ее соблюдение позволяет уменьшить частоту неприятных симптомов и улучшить работу ЖКТ.

Основные принципы диеты

Синдром раздраженного кишечника устанавливается при наличии регулярных эпизодов болей в животе, которые связаны с изменением частоты или консистенции стула. Не менее важный критерий – отсутствие органического поражения кишечной трубки в виде болезни Крона, хронического или неспецифического язвенного колита.

При СРК диета пациенту подбирается строго индивидуально с обязательным исключением из рациона питания продуктов, провоцирующих усиление жалоб и симптомов заболевания. При назначении лечебной диеты врачи опираются на клинический вариант болезни: СРК с диареей, запором или смешанная форма.

Общие принципы для всех типов СРК

Соблюдение рекомендаций по питанию помогает большинству уменьшить выраженность болей в животе, устранить метеоризм и чувство дискомфорта.

Всем пациентам с СРК желательно:

• регулярно принимать пищу (в специально отведенное время), избегать еды всухомятку, во время работы или в спешке;
• избегать длительных перерывов (более 5-6 часов) между приемами пищи, не пропускать завтраки, обеды и ужины;
• вести «пищевой дневник» с целью выявления продуктов, прием которых приводит к усилению или появлению симптомов заболевания;
• при смешанной или диарейной форме патологии возможно соблюдение низкоглютеновой диеты или питания с низким содержанием фруктозы, лактозы.

Кроме того, лицам с синдром раздраженной кишки будут полезны умеренные физические нагрузки в виде плавания, занятий аэробикой, ходьбы или езды на велосипеде.

Особенности питания при СРК с диареей

Если в клинической картине заболевания преобладают поносы, то в период обострения рекомендуется придерживаться лечебного стола № 4в, в котором ограничена клетчатка. Диета подразумевает некоторое увеличение белковых продуктов с одновременным ограничением поваренной соли, химических и механических «раздражителей» стенки кишечника.

Из рациона также исключаются блюда и продукты, которые запускают процессы гниения и брожения в просвете кишки, резко повышают двигательную и секреторную функции ЖКТ, активируют желчевыделение. Еду рекомендуется готовить в неизмельченном виде, варить на воде, запекать или готовить на пару. Наиболее оптимальный режим питания – 4-5 раз в день, но допускается и трехкратный, если так удобно пациенту.

Особенности питания при СРК с запорами

Больным, у которых преобладают запоры с метеоризмом, показан лечебный стол № 3 с добавлением в пищу пшеничных отрубей. Такая диета позволяет усилить перистальтику и секреторную функцию кишечника.

Стол № 3 – диета с преобладанием в рационе магния и пищевых волокон. Их источниками являются сухофрукты, крупы, овощи и кисломолочные продукты. В то же время ограничиваются продукты, способные вызвать в кишечнике процессы брожения или гниения. Пища должна готовиться в неизмельченном виде, запекаться или вариться на воде. Овощи добавляются в вареном или сыром виде. Также важно соблюдать питьевой режим – не менее 1,5 л чистой воды в сутки.

Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом: меню для лечения

Под синдромом раздраженного кишечника (СРК) понимают функциональное расстройство, которое сопровождается метеоризмом, запорами или диареей, дискомфортом. Еще один характерный признак раздраженного кишечника – болевой синдром. Лечение такой патологии обязательно включает диету, которая направлена на улучшение пищеварения.

Как питаться при синдроме раздраженного кишечника

Большинство пациентов с раздраженным кишечником страдают от коликообразного болевого синдрома. При такой патологии рекомендован лечебный стол №3. Он показан всем пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Также такая диета полезна при запорах и геморрое.

В случае с болевым синдромом на фоне СРК стол №3 помогает уменьшить процессы гниения в кишечнике. Основные принципы такой диеты:

• обратить внимание на сливочное и растительное масла;
• употреблять мясные и рыбные блюда;
• есть яйца только сваренными вкрутую;
• употреблять пищу холодной, горячие блюда полностью исключить;
• при болезненном стуле есть овощи протертыми или отварными, мясо – мелко порубленным и вареным;
• при наличии метеоризма отказаться от арбуза, капусты, картофеля, винограда, хлеба и молока;
• для улучшения кишечной проходимости употреблять свеклу, морковь, чернослив.

Диета при синдроме раздраженного кишечника предполагает питание до 6 раз в сутки, но небольшими порциями. При диарее обратить внимание стоит на закрепляющие продукты, такие как:

• крепкий чай или кофе;
• сухари;
• какао;
• овсяный отвар;
• протертый творог;
• черничный отвар.

Приемы пищи обязательно должны быть регулярными. Нельзя делать пропуски, причем даже на работе. Чтобы питаться регулярно, стоит брать с собой контейнеры с едой. Не пропустить время перекуса поможет будильник. Еще несколько принципов диеты при болевом синдроме на фоне СРК:

• Соблюдать между приемами пищи интервал в 3 ч.
• Последний раз есть не позже, чем за 3 ч до отхода ко сну.
• Ужинать легкой пищей, иначе возникнут несварение и тяжесть в животе, что только усилит патологические симптомы.
• Употреблять не менее 1,5-2 л чистой воды в сутки.
• Записывать свое меню в дневник питания для отслеживания продуктов, которые вызывают обострение синдрома раздраженного кишечника.

Что можно есть

Питание при синдроме раздраженного кишечника включает большой список разрешенных продуктов. Диета в случае такой патологии не является строгой. Питание при СРК должно быть сбалансированным и полноценным. Для этого в меню рекомендуется включить следующее:

• рыбные, овощные и нежирные бульоны;
• диетические супы на основе бульонов с разрешенными овощами и крупами;
• запеченные и отварные цветную капусту, кабачки, морковь, картофель;
• гречневую, перловую и пшеничную крупы как в виде каш на воде, так и в форме рассыпчатого гарнира;
• запеченные яблоки;
• сухарики из белого хлеба;
• ряженку, кефир, творог, натуральный йогурт (с низким процентом жирности);
• сливочное масло (полезно добавлять в каши);
• омлет или сваренные вкрутую яйца;
• кисель;
• зеленый и черный чай;
• отвар шиповника;
• разбавленные свежевыжатые соки;
• яблоки, груши без кожуры;
• клубнику и малину (до 200 г);
• овощные котлеты или рагу;
• подсушенный или несвежий пшеничный хлеб;
• фруктовый мармелад, мед, варенье, зефир;
• фрикадельки или прокрученный фарш (можно добавлять в супы).

Что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника

Питание при раздраженном кишечнике полностью исключает блюда, которые стимулируют секрецию, поскольку это вызывает усиление метеоризма и болевого синдрома при раздраженном кишечнике. Так, диета запрещает употребление следующей пищи:

• крепких и жирных мясных или рыбных бульонов;
• острых блюд;
• жирных сортов мяса и птицы;
• острых соусов;
• кулинарного жира;
• перловой, ячневой, кукурузной, манной, пшеничной круп;
• шоколада;
• мороженого;
• пирожных;
• капустного и виноградного соков;
• газированных морсов;
• холодных напитков;
• овощей, содержащих раздражающие эфирные масла, включая чеснок, редьку, лук, шпинат, сельдерей, редис;
• копчености;
• продуктов, усиливающих брожение в кишечнике, таких как бобовые, квас, свежая выпечка, ржаной хлеб, мука грубого помола, вода с газом;
• хрена, перца, горчицы;
• консервов;
• кизила, айвы;
• жареных яиц;
• алкоголя.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами: лечимся правильно

Синдром раздраженного кишечника (СРК) при запорах сопровождается неприятными симптомами, такими как нарушение естественных процессов дефекации, вздутие, повышенное газообразование, болевые ощущения и тошнота. Существует специальная диета при СРК с запорами, которая позволяет устранить практически все дискомфортные ощущения. Далее более подробно рассмотрим основные принципы и правила диеты при проблемах с пищеварением.

Особенности питания при СРК, сопровождающемся запорами

​​Диета при СРК с запором направлена на нормализацию бесперебойной работы пищеварительной системы, а также устранения таких проблем, которые сопровождаются вздутием, метеоризмом, нарушением естественных процессов дефекации и поносом. Желудок просто не справляется с перевариванием большого количества пищи, которая накапливается в толстом кишечнике в виде затвердевших каловых масс и останавливает природные процессы в организме.

Диетическое лечение предусматривает нормализацию естественных процессов дефекации.

Главное — придерживаться следующих простых рекомендаций, учитывая особенности организма:

• Обязательно нужно уменьшить порции, если во время переваривания пищи наблюдаются болевые ощущения в различных частях желудка. Также стоит исключить из ежедневного рациона продукты, требующие длительного процесса переваривания, например, с большим количество клетчатки. Если боли наблюдаются во время опорожнения, то продукты нужно тщательно измельчать, а лучше употреблять жидкие блюда, отвары и каши.
• При обострении проблемы, например, при наличии сильных болевых ощущений рекомендуется максимально измельчать пищу. Лучше всего готовить пастообразные супы, каши и жидкие блюда. Рацион должен напоминать пищу для младенцев. Только так удастся устранить дискомфортные ощущения во время процесса пищеварения.
• Из ежедневного рациона рекомендуется полностью исключить молочные продукты, в частности, молоко, которое очень долго и трудно переваривается. В конечном итоге возникают такие симптомы, как повышенное газообразование и вздутие живота.
• Лучше есть в одно и то же время, чтобы желудок подготовился к процессам пищеварения и выделил желудочный сок в достаточном количестве. Два часа является оптимальным перерывом между приемами пищи. За это время успеют впитаться все полезные вещества. В противном случае желудочный сок начнет разъедать нежную слизистую оболочку желудка, что приведет к возникновению гастрита. Поэтому лучше есть часто небольшими порциями.
• Рекомендуется выбирать только полезный способ приготовления пищи, например, в духовке или на пару с использованием минимального количества жира. Подойдет рыба, запеченная с овощами, или крем-суп. Главное — блюда тщательно измельчать до пастообразного состояния, чтобы не раздражать стенки кишечника и ускорить процессы пищеварения.

Общие правила питания

Специальное меню должен разрабатывать только специалист, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.

При этом существуют общие принципы, которых следует придерживаться, чтобы получить максимальную пользу от лечения:

• Для устранения застойных явлений в толстом кишечнике рекомендуется выбирать продукты, которые содержат грубые волокна.
• Из ежедневного меню нужно исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда.
• Есть нужно часто небольшими порциями и тщательно измельчать пищу.
• Рекомендуется завести пищевой дневник, чтобы вовремя выявить продукты, которые негативно влияют на процессы пищеварения.
• Отдых и избегание стрессовых ситуаций также помогут избавиться от негативных проблем с пищеварением.

Разрешенные продукты

Диета при раздраженном кишечнике должна включать следующие безопасные продукты:

• Диетические сорта мяса, например, кролика, телятины или индейки.
• Каши, приготовленные на воде, например, рисовая или овсяная.
• Хлеб из пшеницы первого сорта.
• Нежирные сорта рыбы, такие как окунь или судак.
• Отварные овощи.
• Нежирный творог.
• Куриные яйца.
• Овощные или мясные супы с добавлением вермишели, риса, перловки.
• Фруктовые пюре и соки.
• Отвары шиповника, листьев смородины и черемухи.

Обязательно нужно посоветоваться с врачом, включая в рацион те или иные продукты.

Запрещенные продукты

При синдроме раздраженного кишечника подбирается специальное питание, которое исключает следующие продукты:

• В первую очередь это быстрая еда, например, картофель фри, беляши, чебуреки, гамбургеры, сухарики и чипсы.
• Блюда, приготовленные жареным способом с использованием большого количества масла.
• Крепкий чай и кофе.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Рафинированный сахар и заменитель.
• Свежие овощи и фрукты без термической обработки.
• Копченые, острые и консервированные блюда.
• Грибы.
• Молочные продукты.

Примерное меню

Итак, далее предлагаем допустимый вариант меню на один день при проблемах с пищеварением:

1. На завтрак — гречневая каша, сваренная на воде. Также подойдет овсянка или перловка с печеным яблоком. Белый хлеб с нежирным сыром и стакан яблочного сока или компота. К каше можно добавлять сливочное масло, а натуральный сок — обязательно разбавляют водой.
2. На второй завтрак можно перекусить белым печеньем со стаканом чая на основе шиповника.
3. Нежирные бульоны с вермишелью или овощной суп подойдет на обед. Главное — измельчить пищу, например, приготовить крем-суп с цветной капустой или овощное пюре. Подойдет запеченное мясо птицы с овощами.
4. Перекусить можно запеченным яблоком.
5. Овощи, запеченные с рыбой, подойдут на ужин. Допускается также картофельная запеканка с диетическим мясом.

В течение дня рекомендуется много пить: чистую воду, отвары на основе лекарственных трав, компоты и разбавленные соки.

Профилактика

• В первую очередь нужно соблюдать все правила здорового и сбалансированного питания, разработанного для конкретного пациента.
• Главное — питаться строго по часам, ведь желудок адаптируется к окружающей среде и готовится к перевариванию пищи. Если пища не поступает в указанное время, желудочная кислота начинает разъедать нежную оболочку.
• Рекомендуется тщательно измельчать пищу, лучше использовать блендер. Можно готовить супы-пюре, пастообразные рагу, кисели.
• Обязательным является отказ от вредных привычек, а также быстрых перекусов на улице. Еда быстрого приготовления с большим количеством жира негативно влияет на работу желудка и приводит к различным заболеваниям, таким как язва.
• Готовить лучше на пару или запекать в духовке с минимальным количеством жира. Запекать можно диетическое мясо и рыбу с различными овощами, готовить запеканки и паровые котлеты.
• Пища должна быть комнатной температуры, особенно при язвенной болезни желудка. Запрещены мороженые продукты, которые также приводят к возникновению болевых ощущений в разных отделах желудка.
• Регулярный прием медикаментозных препаратов, которые назначил квалифицированный врач.

Диета при СРК с метеоризмом: обзор всех доступных продуктов

Правильная диета при раздраженном кишечнике с метеоризмом – быстрый и единственный способ для избавления от патологического состояния на продолжительный срок. Ни одно лекарство не сможет вылечить СРК, а все таблетки от метеоризма лишь на время сокращают проявление симптомов без устранения причин дискомфорта.

Сбалансированное питание и отсутствие продуктов, вызывающих раздражение кишечника и метеоризм, — лучший способ избежать обострения заболевания. Диета при СКР базируется не только на списках допустимых и запрещенных продуктов, но также на некоторых правилах питания.

Принципы диеты при СРК с метеоризмом

Диета для коррекции состояния при синдроме раздраженного кишечника схожа с правилами правильного питания и не противоречит им:

• одна из самых сложных составляющих диет – это соблюдение режима питания с приемом пищи в одно и то же время, желательно соблюдать равные промежутки времени;
• порции должны быть маленькими, но питаться следует не 3 раза в день, а минимум 5;
• нельзя есть на бегу, а также постоянно что-то жевать по чуть-чуть;
• допустимые сладкие продукты необходимо употреблять отдельно от остальной пищи;
• нельзя жевать жвачку;
• выпивать необходимо хотя бы 3 стакана в день для поддержания пищеварения и метаболизма;
• стараться минимизировать воздействие стресса на организм;
• запивать еду в процессе приема не рекомендуется;
• пищу лучше подавать в нарезанном виде (маленькими кусочками);
• последний прием пищи не должен быть позже, чем за 3 часа до сна;
• необходимо регулярно вносить в дневник питания то, что человек съедает, чтобы вовремя выявлять опасные продукты и аллергию.

Метеоризм образуется под действием продуктов, которые провоцируют сильное брожение в кишечнике. Соблюдение диеты при раздраженном кишечнике с метеоризмом требует учета продуктов, которые вызывают газы, а также продуктов, которые раздражают слизистую оболочку.

Запрещенные продукты при СРК

Чтобы было удобнее исключать опасную пищу, можно разделить все продукты на группы и распечатать таблицу. Затем ее необходимо разместить в нескольких местах, например, на кухне и рядом с рабочим столом. Дополнительно можно скопировать список запрещенных продуктов в смартфон.

Группа продуктов

Еда, запрещенная при СРК с метеоризмом

Молочка

Любые йогурты, включая несладкие, молоко и кефир. Под запрет попадают сливки, сладкая сгущенка, мороженое и прочие десерты на основе молока.

Сладости

Категорически нельзя есть варенья с сахаром и заменителями, любые кондитерские изделия

Напитки

Всё, что содержит пузырьки, — под запретом. Включая газированную минеральную воду. Алкоголь недопустим ни в каких количествах. Не рекомендуется пить кофе.

Фрукты и ягоды

Яблоки, абрикосы, виноград, персики, груши, бананы (можно запеченные груши и яблоки).

Бобовые

Все группы, включая сою, как и любые соевые продукты.

Овощи и грибы

Грибы запрещены полностью. Из овощей исключают картофель, капусту всех видов, редьку и редиску, лук и чеснок только термически обработанные.

Мясо и рыба

Жирные сорта и части, предпочтение следует отдавать филе

Полуфабрикаты

Любые соусы, магазинные мясные полуфабрикаты, копчености, маринады (в том числе и домашнего приготовления).

Крупы

Выпечка

Сдоба, ржаной хлеб, дрожжевое тесто.

Прочее

Жареная пища, орехи, соленья и солёная пища, сваренные вкрутую куриные и перепелиные яйца.

Но даже при больших ограничениях в рационе можно подобрать полноценное меню из допустимых продуктов.

Продукты для диеты при метеоризме и СРК

Среди разрешенных продуктов для диеты при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом есть и вкусные белковые, и углеводные ингредиенты. Найдутся и добавки с животными или растительными жирами в небольших количествах. Вот, что врачи рекомендуют включать в рацион больного:

1. Мясо и рыба. Нежирная курица и индейка, морская рыба, говядина в небольших количествах подойдут для натуральной диеты.
2. Кисломолочные продукты. В ограниченных количествах можно есть творог на завтрак или обед.
3. Фрукты. Допускается употребление гранатов, абрикосов, чернослива
4. Овощи и зелень. Можно есть любую зелень. Хорошо подходят для поддержания сил и улучшения работы кишечника свекла, тыква и морковка.
5. Напитки. Допускается какао на воде и травяные чаи.
6. Супы. Лёгкие супы на вторичных бульонах.
7. Жиры. Из жиров допускается 10 г сливочного масла в сутки и 1-2 ст. л. оливкового нерафинированного масла.
8. Прочее. Паровой омлет и яйца всмятку дополнят рацион. Можно есть крупы, особенно рис и овсянку. В рацион включают сухарики и подсушенный пшеничный хлеб.

Также можно делать пюре из запеченных груш и яблок, но есть не более 100 г в день.

Примерное меню

Медики называют диету, пригодную для соблюдения при СРК с метеоризмом, «Лечебный стол №4». Система питания состоит из продуктов, которые деликатно воздействуют на пищеварительный тракт и улучшают его работу, стимулируя заживление поврежденных слизистых. Калорийность рациона уменьшена в сравнении с обычным питанием и составляет примерно 1700 ккал.

Начало диеты: 1-3 сутки

В эти дни необходимо максимально снизить нагрузку на желудок и кишечник, так как питаться по лечебной программе начинают после обострения болезни:

• на завтрак 200 г каши без молока, кусочек сливочного масла;
• на ланч нежирный творог;
• в обед – паровые котлеты с рисом, бульон, морковное пюре и яблочный компот;
• перекус – несколько сухариков без изюма и чай;
• тёртая гречка на ужин, можно кусочек отварной рыбы;
• перед сном – кисель.

Молочные продукты, кроме творога, в первые 3 дня категорически запрещены.

Гречку и рис лучше всего немного измельчать с помощью погружного блендера перед подачей.

Компоты можно заменять отварами шиповника. Котлеты в следующие дни можно заменить супом с фрикадельками.

Окончание диеты: 4-7 сутки

В эти дни питание становится более разнообразным:

• на завтрак каша с кусочком масла и черносливом, а также 2 яйца всмятку;
• на ланч снова творог, можно добавить кусочки абрикосов;
• на обед готовят постный суп без капусты, яблочный пудинг;
• на полдник также предпочтение следует отдать сухарикам и стакану чая;
• на ужин готовят паровую рыбу и рис.

На 5-7 сутки можно добавить в рацион больного стакан кефира перед сном или в течение дня, но только не больше 250 мл в сутки. После недельного соблюдения диеты можно начать вводить дополнительные продукты, например, полезные макароны из твердых сортов.

При соблюдении диеты на 3 сутки наступает облегчение. Когда проходят приступы болей и метеоризма, рацион постепенно расширяют, однако его основных правил советуют придерживаться на постоянной основе.