Токсокароз при беременности

Токсокароз при беременности

В настоящее время отмечается значительный рост глистных инвазий, среди которых заражение паразитами из рода Toxocara canis занимает далеко не последнее место. По этой причине многих беременных женщин интересует то, как влияет токсокароз на беременность. По этой теме было проведено множество медицинских исследований, результаты которых показали, что данный гельминтоз является серьёзным акушерским риском. В случае инфицирования этими паразитами будущих мам возникает большая угроза не только их здоровью, но и жизнеспособности плода.

Наличие инвазии токсокарами негативно сказывается и на течении беременности. В первую очередь данный гельминтоз негативно сказывается на состоянии здоровья будущей мамы. У неё резко ухудшается самочувствие, возникают нарушения нервной системы и органов ЖКТ, может значительно ухудшиться зрение. Кроме этого инвазия этими паразитами вызывает нарушения у эмбриона, а в связи с этим могут возникнуть серьёзные осложнения в развитии плода.

Последствия токсокароза у беременных

Опасностям, связанным с инфицированием этими паразитами в репродуктивный период, в настоящее время уделяется большое значение. Специалисты проводят многочисленные исследования, выявляющие влияние инвазии на организм женщины во время вынашивания ею ребёнка и возможные риски для плода. Из проведённых наблюдений ими сделаны выводы, что токсокароз при беременности для будущей матери и вынашиваемого ей ребёнка может иметь самые значительные последствия:

  • В первой половине внутриутробного развития плода у инвазированных пациенток чаще возникает угроза внезапного прерывания беременности, появляется ранний токсикоз, анемия, увеличение лимфоузлов и лабораторные признаки, которые указывают на внутренние воспалительные изменения;
  • В случае заражения токсокарами во второй половине беременности у будущих мам могут развиться нарушения маточно-плацентарного кровотока и поздний гестоз;
  • Серьёзным осложнением заражения токсокарами в период беременности является то, что у пациенток с наличием в крови антител к этим паразитам проявления соматической патологии (симптоматика хронической интоксикации, нарушения функционирования кишечника, патологические кожные проявления, сбои в работе дыхательной системы) отмечаются очень часто.
  • Инфицирование паразитами женщины «в положении» приводит и к увеличению в её организме аллерго-иммунологических сдвигов;
  • Последствия инвазии беременных личинками токсокары также выражаются в возникновении внутриутробной гипоксии плода. Влияют они и на риск рождения недоношенных детей или младенцев с нарушениями весоростовых показателей, который возрастает в несколько раз;
  • Кроме того существует реальная опасность заражения этими паразитами плода, так как мать для него является основным источником инфекции и личинки во время миграции могут достаточно легко проникнуть через плаценту.

Большая опасность заражения беременных женщин токсокарозом состоит в том, что им при данной инвазии нельзя проводить противопаразитарное лечение. Связано это с тем, что все используемые для него препараты имеют тератогенное действие, а терапевтический курс достаточно длительный. Обычно он проводится не менее 21 дня. В связи с этим возникает большая угроза жизни будущего ребёнка. Специалисты рекомендуют беременным с токсокарозом проведение в стационарных условиях дезинтоксикационной терапии, а специфическое противопаразитарное лечение откладывается в этом случае до момента родов или окончания периода лактации. Именно поэтому во время вынашивания ребёнка следует соблюдать повышенную осторожность и предпринимать все профилактические меры, предотвращающие заражение этими паразитами.

Подозрение на токсокароз во время беременности – полезные советы

Несоблюдение элементарных правил гигиены может привести к заражению круглыми червями из рода Toxocara canis и Toxocara cati. Они провоцируют развитие токсокароза – глистной инвазии, поражающей внутренние органы человека, начиная от глазного яблока и заканчивая головным мозгом. Трудности возникают при диагностике патологии, поскольку яйца гельминтов невозможно обнаружить в каловых массах. Особую опасность представляет токсокароз при беременности, так как заболевание негативно воздействует на организм будущей матери и развивающегося плода.

Основные признаки заболевания

На первых порах токсокароз у беременных женщин проходит практически бессимптомно. При дальнейшем паразитировании гельминтов проявляются такие признаки:

  • общее недомогание и снижение трудоспособности;
  • гипертермия (до 39⁰С), лихорадка и озноб;
  • отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты;
  • покраснения, зуд и высыпания на коже;
  • раздражительность и плохой сон;
  • ангионевротический отек;
  • мышечные и головные боли;
  • метеоризм и диарея;
  • увеличение размера печени;
  • одышка, усиление сухого кашля ночью;
  • абдоминальные боли.

Признаки глистной инвазии у беременных женщин во многом зависят от места паразитирования круглых червей.

Выделяют кожную, глазную, висцеральную и неврологическую форму токсокароза. Например, при глазной форме вдобавок к вышеперечисленным симптомам присоединяется неврит зрительного нерва, косоглазие и абсцесс стекловидного тела; при висцеральной форме – бронхит и пневмония; при неврологической форме – ухудшение памяти, помутнение сознания и т.д.

Читать еще:  Симптомы и признаки опухоли желудка

Опасность токсокароза для матери и ребенка

В первом триместре токсокароз и беременность – два несовместимых понятия. Инфицирование токсокарами на раннем сроке повышает угрозу выкидыша, провоцирует ранний токсикоз, увеличение лимфоузлов и анемию.

Если беременная женщина вовремя не обратится со своей проблемой к специалисту, заболевание может привести к таким осложнениям:

  • Поздний токсикоз (гестоз) и нарушение маточно-плацентарного кровообращения во втором и третьем триместре в результате длительного воспалительного процесса в организме, вызванного жизнедеятельностью токсокар.
  • Кислородная недостаточность в период беременности и при родах. Последствие инвазии оказывает влияние на рождение недоношенного ребенка и детей, у которых нарушены весоростовые показатели.
  • Развитие соматической патологии, которая проявляется хронической интоксикацией, диспепсическим расстройством, сбоями в дыхательной системе и кожной сыпью. Данные осложнения возникают из-за наличия в крови беременной женщины антител к антигенам паразитов.
  • Увеличение аллерго-иммунологических сдвигов в организме женщины, зараженной токсокарозом на протяжении длительного времени.
  • Высокий риск инфицирования нематодами плода, поскольку личинки могут достаточно легко мигрировать через плаценту.

Чтобы предупредить последствия токсокароза, при планировании беременности взрослой женщине надо пройти все необходимые исследования и пройти курс терапии.

Порядок действий

Если беременная женщина заметила у себя признаки токсокароза, ей следует предпринять следующие действия:

  • сразу обратиться за медицинской помощью;
  • пройти назначенные анализы;
  • не заниматься самолечением;
  • следовать рекомендациям лечащего специалиста;
  • выполнять все профилактические меры.

Сдача тестов

После сбора анамнеза и визуального осмотра беременная женщина должна пройти ряд обследований. При подозрении на токсокароз врач назначает:

  • Общий анализ крови. Подтверждают наличие гельминтов и воспаления такие показатели, как пониженный гемоглобин, увеличение уровня эозинофилов, лимфоцитов и СОЭ.
  • Иммуноферментный анализ. Наличие антител к антигенам токсокар является безусловным свидетельством о развитии патологии.

Если токсокары при беременности локализируются в глазном яблоке, дополнительно назначается офтальмологическое обследование. Также иногда приходится сдавать печеночные пробы и анализ мочи.

Терапия токсокароза

Лечение токсокароза у беременных женщин имеет некоторые особенности. Дело в том, что большинство противоглистных препаратов противопоказано принимать в период беременности. К тому же терапевтический курс затягивается на длительное время.

В связи с этим пациентки проходят лечение токсокароза в стационарных условиях. Им показана дезинтоксикационная терапия, во время которой организм женщины будет очищаться от гельминтов, и повышаться ее иммунитет. Само противопаразитарное лечение проводится после рождения ребенка или прекращения лактационного периода.

Для предупреждения развития токсокароза беременным нужно соблюдать правила личной гигиены, пить только переваренную воду, обдавать кипятком фрукты и овощи, есть только хорошо прожаренное или проваренное мясо.

Токсокароз при беременности

Токсокароз – это заболевание, характеризующееся поражением гельминтами группы нематод, сопровождается бронхитом, пневмонией, крапивницей, болями в животе, головной болью, судорогами, параличами.

Причины

Распространёнными факторами, влияющими на попадание в организм человека гельминтов, являются:

  • контакт с шерстью или фекалиями заражённого животного;
  • употребление в пищу мяса домашних животных, прошедшего неполную термическую обработку;
  • плохо вымытых от земли овощей, фруктов, зелени и ягод;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • контакт с почвой, песком в которые испражнялись животные;
  • употребление заражённой воды.

Пик инфицирования токсокарами приходится на летний период, когда климатические условия наиболее благоприятны для размножения яиц.

Группы риска, подверженные заражению токсокарозом:

  • маленькие дети, часто контактирующие с песком;
  • ветеринарные врачи и сотрудники мест содержания собак;
  • продавцы овощей;
  • огородники;
  • владельцы домашних животных;
  • охотники с собаками.

Симптомы

После попадания и дальнейшего размножения паразитов в организме будущих мам начинают проявляться такие симптомы токсокароза:

  • слабость, общее недомогание;
  • повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
  • озноб, лихорадка;
  • аллергические реакции на кожных покровах, сопровождающиеся покраснением зудом;
  • болезненные ощущения в животе;
  • вздутие;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся диареей;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы со сном;
  • мышечные боли;
  • иногда наблюдается лёгкая возбудимость;
  • возможно появление сухого кашля, усиливающегося в ночное время;
  • одышка;
  • увеличение размеров печени;
  • в сложных случаях может иметь место отёк Квинке.
Читать еще:  Что такое рефлюкс-гастродуоденит?

Симптоматика проявляется в зависимости от места локализации личинок. Например, при глазном токсокарозе наблюдаются такие признаки, как косоглазие, абсцесс в стекловидном теле, неврит зрительного нерва и так далее. Активное размножение паразитов происходит при снижении иммунной системы.

Специалисты в зависимости от места обитания токсокар в человеческом организме диагностирую такие формы заболевания:

  • глазной токсокароз;
  • висцеральный;
  • кожный;
  • неврологический.

Диагностика токсокароза при беременности

Определить наличие токсокар в организме беременной можно при помощи клинического лабораторного обследования, которое в себя включает:

  • физикальный осмотр врача;
  • иммунологическое исследование, которое позволяет определить наличие антител к возбудителю является основным методом диагностики болезни;
  • глазной токсокароз часто обнаруживается в ходе офтальмологического обследования;
  • в качестве дополнительных исследований назначаются общие анализы мочи и крови;
  • бактериологический посев кала;
  • при имеющихся изменениях в работе внутренних органах проводится ультразвуковое исследование.

Осложнения

К наиболее частым осложнениям токсокароза относятся:

  • воспалительные процессы в организме и на кожных покровах;
  • развитие односторонней слепоты в случае поражения личинками зрительного нерва;
  • при висцеральной форме могут иметь место последствия в виде пневмонии;
  • поражение центральной нервной системы;
  • поражение и дисфункция внутренних органов

Предотвратить развитие серьёзных осложнений токсокароза при беременности можно, пройдя курс лечения еще до периода планирования рождения малыша. Если же заражение произошло уже во время вынашивания ребёнка, то выполнение рекомендаций врача поможет минимализировать риск негативного влияния паразитов на организм матери и плода.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении первых признаков заболевания будущая мама должна:

  • незамедлительно обратиться к врачу;
  • пройти необходимое обследование;
  • исключить возможность самолечения дабы не навредить малышу;
  • строго выполнять все рекомендации специалиста;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Что может сделать врач

В период вынашивания ребёнка категорически запрещено применять противопаразитарные средства, так как они имеют ряд серьёзных побочных эффектов и могут стать причиной врождённых пороков развития плода. В случае диагностирования у беременной токсокароза врач, как правило, принимает следующие меры:

  • укрепление иммунной системы для снижения активности гельминтов;
  • курс терапии по очищению организма от токсинов.

Противопаразитарное лечение проводится после родов с временным прекращением грудного вскармливания.

Профилактика

К основным профилактическим мерам токсокароза в период беременности относятся:

  • регулярное мытьё рук;
  • тщательная термическая обработка мясных продуктов;
  • употребление в пищу только хорошо вымытых овощей, фруктов и зелени;
  • соблюдение правил индивидуальной гигиены;
  • при контакте с почвой использование перчаток;
  • соблюдение мер безопасности во время контакта с животными;
  • проведение у них регулярных противогельминтных профилактических курсов.

Токсокароз – классификация, причины, симптомы, лечение

Токсокароз — это инфицирование внутренних тканей и органов человека личинками паразита токсокары. Болезнь вызывается червями Toxocara canis. На территории нашей страны, токсокароз у человека занимает лидирующие позиции среди всех гельминтозов. Такая статистика обуславливается широким распространением паразита. Данное заболевание входит в группу геогельминтозов. Подобное название произошло от того, что местом созревания и хранения яиц червя является земля. Природным носителем токсокары являются хищные животные семейства псовых (собаки, лисы, и т.д.) и кошачьих.

В организм людей паразиты проникают случайно и не формируются до взрослого индивида. Симптоматика заболевания столь многообразна, что врачи с многолетним опытом не берутся ставить диагноз на основании внешних проявлений. В организме, личинка червя переносится посредством крови, в следствие чего, она может попасть в любой орган, где токсокары и вызовут соответствующие симптомы. Нередки случаи, когда токсокароз протекает, как аллергия (сыпь, бронхиальная астма, отек Квинке).

Токсокароз диагностируют с помощью специального теста, который проводится на основании общего анализа крови. Правильное лечение обезопасит человека от осложнений, которые чаще всего, очень тяжело поддаются стандартной терапии.

Читать еще:  Народное лечение долихосигмы кишечника у взрослых

Возбудитель токсокароза

Токсокароз могут вызывать следующие виды червей:

  • Toxocara canis. Переносчиками являются собаки;
  • Toxocara cati. Переносчики — кошки;
  • Toxocara vitulorum. Переносчиками является крупный рогатый скот (буйволы, коровы).

Данные токсокары — это круглые черви (Nemathelminthes) рода Toxocara. Самый распространенный возбудитель токсокароза — Toxocara canis. Это разнополые круглые черви или нематоды желтого оттенка. Их длина может достигать 4-10 см (самцы) и 6-18 см (самки). Имеют загнутый хвостовой кончик, и ротовое отверстие с 3 губами. На конце, со стороны головы, расположены выпуклости, напоминающие «крылья». По их величине проводят дифференциальный анализ.

Яйца червя имеют коричневый оттенок, круглые, с тугой внешней оболочкой. Размер яиц может достигать 65-75 мкм. Несмотря на столь малый размер, они имеют похожее строение с аскаридами. В достаточно сформированном яйце находится подвижная личинка. Если же яйцо еще не сформировалось полностью, то личинки еще нет, а внутри находится эмбрион в форме шара.

Особи, достигшие половой зрелости, в большинстве случаев, находятся в тонком кишечнике, а также желудке животных. В особенности, этому подвержены молодые особи семейства псовых, кошек, а также промежуточные хозяева. Жизненный цикл паразитов составляет от 4 до 6 месяцев. При этом, взрослая самка токсокары способна произвести до 200 тысяч яиц в сутки. Ввиду того, что 1 гр кала инфицированного животного содержит 12-15 тысяч яиц, можно представить, какое количество оказывается в грунте после процесса дефекации. После попадания в почту, при благоприятных факторах (определенная температура и влажность), они начинают созревать на протяжении 5-30 дней. Созревшие яйца способны сохранять жизнеспособность длительное время, вплоть до 2 лет.

Сокращенный цикл формирования токсокароза у животных имеет несколько стадий. Окончательным хозяином являются животные. Инфицирование происходит оральным путем (проглатывание зараженной земли) или от самки к щенку. После этого, жизненный цикл проходит либо по основному направлению (животное-грунт-животное), либо по второстепенному (животные – грунт – промежуточный хозяин). Второе направление является тупиковым для гельминта (человек, как промежуточное звено, не участвует в их распространении).

Справочно. Отличительной чертой токсокароза является то, что червь либо проникает в кишечник и развивается до зрелой стадии (способной откладывать яйца), либо попадает в соматические органы (заражение происходит от беременной особи к потомству).

По своему протеканию, у человека токсокароз похож на аскаридоз. Начальным пунктом базирования яиц является тонкий кишечник. В нем, из яиц появляются личинки, которые транспортируются кровью в печень. Там, их некоторая часть оседает и создает вокруг себя специфические очаги воспаления. Оставшаяся часть переносится в правую часть сердца. Оттуда, через легочную артерию попадают в легкие — еще одно место обитание червей. Через легочные артерии, оставшиеся личинки попадают в легочные вены, через которые переносятся в левые отделы сердца.

После этого, посредством большого кровотока паразиты разносятся по организму. Проходя через сосуды, диаметром 0,02 мм, они застревают и проникают в орган, в котором остановились. Вследствие чего, возможно заболевание сразу нескольких органов — легких, печени, желез, почек, мышц мозга, и т.д. В этих органах личинки способны сохраняться многие годы.

С понижением иммунитета, личинки вновь могут активизироваться и начать свою миграцию, что вызывает рецидив заболевания. Некоторая часть личинок, осевшая в органах, формирует вокруг себя тугую оболочку. Со временем она разрушается, и паразиты попадают в носоглотку, пищевод и т.д. Гельминты не передаются от человека к человеку, т.к. они паразитируют лишь в форме личинок.

Последствия заражения личинками токсокар

Основное последствие — возникновение аллергии. К тому же, не стоит забывать, что личинки способны оседать во внутренних органах, нарушая их функционирование. Также, при снижении иммунитета может вновь начаться миграция паразитов и, как следствие — инфицирование новых органов, и нарушение их работы.

Виды токсокароза

Для человека, источником инфекции являются собаки, особенно маленькие щенки. Однако, в число переносчиков также можно отнести и кошек, хотя это случается довольно редко. Человек не может являть переносчиком токсокароза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector