Симптомы и лечение некатороза

Некатороз — его симптомы и способы лечения

Некатороз является заболеванием, возбудителем которого выступает гельминт некатор (Necator americanus). Данный недуг проявляется возникновением диспепсических или аллергических реакций. Кроме того, он может спровоцировать гипохромную анемию. В большинстве случаев заболевание чаще всего встречается в странах с жарким климатом. В основном оно диагностируется у людей, проживающих в Южной и Северной Америке, реже встречается у населения, которое проживает в Южной части Азии и в северных регионах Африки.

Характеристика некатора и способы заражения

Некатор, который является возбудителем некатороза, это гельминт, обладающий бледно-розовым оттенком, он принадлежит к семейству анкилостомид. При этом его существование может протекать не только в организме хозяина, но и в условиях внешней среды. В подавляющем большинстве случаев, в роли хозяина для некатора выступают позвоночные, не исключением является и человек.

Известно несколько основных способов заражения данным недугом паразитарного типа. Среди них выделяют:

• контактный – через кожную поверхность;
• попадание паразитов в организм фекально-оральным способом.

В первом случае гельминт, находящийся в состоянии личинки, пробирается через эпидермис, когда возникает контакт человека с зараженными почвой или растениями. Затем некатор попадает в кровеносную систему человека, через которую он в течение короткого времени, мигрирует в легкие. Во время откашливания мокрот из легких, паразит попадает в ротовую полость, откуда вместе с выделяемой слюной, попадет в желудок, а затем в процессе пищеварения перемещается и в кишечник.

Во время фекально-орального способа заражения, яйца некатора, находящиеся в почве, как правило, попадают в организм носителя во время приема в пищу немытых овощей или же вместе со слабо обработанными термически продуктами, которые заражены этим паразитом. Кроме того, гельминтом можно заразиться во время питья некипяченой воды. В этом случае он не мигрирует по всему организму хозяина как во время контактного способа заражения, а сразу попадает в двенадцатиперстную кишку, где продолжает развиваться, пока не достигнет половозрелой фазы.

К слову, может быть вас заинтересует статья, которая расскажет о том, чем опасны паразиты в печени, их диагностика, лечение и профилактика. Если же нет, то вернемся к «нашим баранам».

Симптоматика некатороза

Клиническую картину некатороза можно предопределить, опираясь на этапы, которые присущи развитию паразита. Как правило, этому заболеванию характерно наличие 3 этапов:

• проникновение некатора, который находится в стадии личинки, через эпидермис.
• Стадия миграции по организму.
• Кишечная фаза.

Во время его проникновения, в районе повреждения кожи, могут наблюдаться небольшие эритематозные или пустолезные образования, которые не редко сопровождаются сильным зудом и покалыванием. В том месте, где произошло вторжение паразита, как правило, начинаются реакции в виде образования незначительных уплотнений тканей. Однако спустя 2-4 недели после заражения эти симптомы проходят сами.

Если в зоне вторжения паразита начинают появляться крупные очаги воспаления, то это говорит о том, что в организм, вместе с ним, могли попасть разнообразные сопутствующие инфекции. Они могут иметь самый разный характер, а их проявление может быть выражено возникновением фурункулов, карбункула, флегмоны и так далее. Кроме того, известны случаи, во время которых в месте вторжения некатора, в организм человека также попадали такие инфекции, как туберкулез кожи или столбняк.

Если во время некатороза наблюдается инвазия, которая имеет массивный характер, то это может привести к отекам в области конечностей. Также может появиться сыпь, как во время возникновения крапивницы. Стоит отметить, что у человека недуг может быть осложнен появлением разнообразных аллергических реакций организма.

Во время миграции по кровеносной системе, паразит попадает в легкие. Во время этой стадии не наблюдается особых симптомов течения этого заболевания. Время легочной стадии может достигать 1 недели. В некоторых случаях она может проявляться такими симптомами, как кашель, повышенная температура тела, хриплость голоса, появление озноба.

В период миграции гельминта по бронхиальному дереву, некатороз сопровождается возникновением кашля. На следующей стадии паразит попадает в область глотки, откуда, вместе со слюной, перемещается сначала в полость желудка, а затем в область тонкого кишечника. На последнем этапе своего развития некатор становится зрелой особью, которая способна наносить повреждения слизистым оболочкам.

Из-за его жизнедеятельности на них начинают появляться воспаления, которые носят очаговый характер. На данном этапе протекания некатороза характерно возникновение легкой тошноты и незначительных болей в районе эпигастрия. Если в организме человека находится небольшое количество паразитов, излюбленным местом пребывания которых является двенадцатиперстная кишка, то некатороз может протекать без каких-либо существенных проявлений. В этом случае человек может даже и не подозревать о возникновении у него данного заболевания.

Однако скопление большого количества паразитов в организме, как правило, в большинстве случаев может привести к обширным поражениям слизистой оболочки кишечника. Это чревато появлением не только эрозий, но и возникновением язв. Из-за того, что гельминт имеет способность выделять антикоагулянты, которые препятствуют сворачиванию крови, на поврежденных областях кишечника могут возникать кровотечения.

Как правило, в этом случае некатороз сопровождается возникновением таких симптомов, как нарушение аппетита, диарея, потеря веса. Нередко симптомами недуга выступает возникновение сильных болей в верхней области живота, появление примесей крови в кале. Постоянная потеря крови чревата развитием гипохромной анемии, результатом появления которой выступает возникновение ощущения постоянной слабости, головокружений.

Как происходит диагностика?

Возникновение данного заболевания у человека диагностируют, применяя 2 основных направления:

• обнаружение в организме человека яиц или же полностью сформировавшихся особей паразита.
• Выявление существенных изменений в организме человека, которые наступают в результате жизнедеятельности гельминта.

Также личинки некатора могут быть обнаружены в пробах крови человека, во время их миграции по организму. Но данный способ диагностики редко используется во время обследования пациента. Это обусловлено тем, что личинки паразита пребывают в потоке крови довольно непродолжительное время, к тому же в этот период заражения не наблюдается каких-либо видимых симптомов возникновения гельминтоза, и человек практически никогда не обращается за медицинской помощью.

Лечебные мероприятия

Медикаментозные препараты, которые используются во время лечения данного недуга, парализуют мышечные ткани паразита. Из-за этого он утрачивает способность прикрепляться к слизистой оболочке кишечника, в результате чего выводится из организма человека вместе с фекалиями.

Для лечения некатороза применяют множество препаратов, которые обладают противогельминтным действием. Как правило, в большинстве случаев используют Пирантел и его аналоги. Также активно применяют таблетированные средства, например, Нафтамон или Вермокс. Курс терапии с использованием этих медикаментозных средств составляет около 3 дней. В том случае, если для лечения используется Левамизол, то пациенту приписывается однократный прием этого препарата.

Если была замечена массовая инвазия гельминтов, то в этом случае пациенту прописывается повторное прохождение антигельминтного курса, которое нужно осуществить спустя 2 недели. Если некатороз сопровождается возникновением анемии, то пациенту во время прохождения терапии назначают богатую белком и железом диету. Также в данном случае человеку, кроме медикаментов противогельминтного действия, назначаются препараты, которые в своем составе содержат вещества, стимулирующие гемопоэз.

Некатороз: симптомы и лечение

Что такое некатороз? Как им можно заразиться?

Некатороз — заболевание паразитарной природы, которое вызывает гельминт из группы анкилостомид — Американский некатор (лат. Necator Americanus).

На первых стадиях характерно бессимптомное и хроническое протекание болезни, что сильно осложняет ее раннюю диагностику.

Симптомы некатороза проявляются со стороны нарушения функции ЖКТ, так как возбудитель локализуется в верхних отделах тонкого кишечника, заболевание также сопровождается аллергией, зудом, нарушением целостности кожных покровов и развитием гипохромной анемии.

Заражение некатором осуществляется путем проникновения сквозь кожу, благодаря острым режущим пластинкам, располагающимся в ротовой капсуле. Так как яйца некатора созревают в теплой влажной почве, где в течение 10 — 15 дней происходит развитие личинок, то попадает возбудитель в организм человека через руки, при хождении босиком и лежании на голой земле. Другие причины возникновения некатороза — зараженная пища, вода и грязные руки. Возможен внутриутробный путь заражения, то есть передача паразитов через плаценту от матери к плоду.

Проникая в организм сквозь кожу, личинки некатора мигрируют в кровеносные сосуды, откуда попадают в сердце, следом в легкие и сквозь альвеолы достигают дыхательных путей. Далее они поднимаются к глотке, и происходит заглатывание червей, что приводит к попаданию личинок в желудок и следом в двенадцатиперстную кишку. Весь этот путь занимает около 5 дней. В случае если заражение произошло через рот, миграция не происходит.

Продолжительность жизни половозрелых глистов в организме человека может доходить до 10 лет.

Симптомы

Некатороз чаще всего протекает бессимптомно на первых стадиях. Инкубационный период составляет 40-60 суток. Симптомы некатороза можно подразделить в зависимости от патогенного действия.

Механическое воздействие

— Острыми режущими пластинками глисты повреждают слизистую оболочку кишечника, что является причиной тошноты, диареи, болей в эпигастральной области, тяжести в желудке и снижения аппетита, что как следствие приводит к потере веса.

— В период миграции личинки нарушают целостность капилляров.

— Повреждения альвеол личинками приводят к одышке, кашлю, хрипам и в некоторых случаях становятся причиной бронхита и пневмонии.

— Образование язв на слизистой кишечника приводит к кровотечениям и развитию гипохромной железодефицитной анемии.

— Массивная инвазия приводит к отеку нижних конечностей.

Токсико-аллергическое воздействие

— Вызывается отравлением организма продуктами жизнедеятельностью червей

— В местах проникновения паразитов на коже возникает зуд, жжение, крапивница, в соединительной ткани кожи накапливается нейтрофильный инфильтрат. Кожные высыпания при некаторозе чаще всего проявляются в виде эритемы с красными папулами.

— В редких случаях развивается отек Квинке

Питание за счет организма хозяина

— Половозрелые паразиты питаются кровью через поврежденную слизистую, что также является причиной гипохромной анемии. Каждый гельминт поглощает от 0,4 до 0,7 мл крови за сутки.

—Происходит нарушение обменных процессов

При хроническом течении заболевания может наблюдаться ухудшение памяти, снижение работоспособности, головные боли, бледность и одутловатость лица. У детей и подростков некатороз может приводить к умственной и физической отсталости.

Лечение

Медикаменты

Лечение некатороза проводится в нескольких направлениях:

Для этой цели применяют несколько групп лекарственных средств антигельминтного действия, в которые входят такие препараты, как Немозол (Альбендазол), Нафтамон (Алкопар), Декарис (Левамизол), Пирантел (Комбатрин).

— Лечение некатороза Немозолом проводится и у взрослых, и у детей в течение 3 дней, препарат принимают в зависимости от веса. Для взрослых и детей весом свыше 60 кг стандартной дозой является 400 мг. Препарат принимается однократно внутрь до или после приема пищи. Для взрослых и детей весом до 60 кг препарат принимается в отношении 15мг/кг в один или два приема.

— Для лечения некатороза используется форма Нафтамона растворяющаяся в верхних отделах кишечника. Препарат принимается однократно натощак в течение 3-5 дней в дозировке (для взрослых) 5 г.

— Декарис принимается перед сном, лечение длится в течение 1-3 дней. Доза варьируется в зависимости от веса больного. Противопоказан для беременных женщин.

—Пирантел принимается однократно, доза рассчитывается в отношении 20мг/кг в течение 2 дней или 10мг/кг в течение 3 дней. Таблетки тщательно разжевываются. Для лечения некатороза у детей существует суспензия.

• Лечение гипохромной анемии

Осуществляется с помощью препаратов железа, также применяется трансфузия эритроцитарной массы.

Лекарственный препарат, дозировку и схему приема необходимо обязательно согласовать с врачом с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Народные средства

Некоторые растения обладают свойствами угнетать жизнедеятельность паразитов. Приготовить настой можно из валерианы, чеснока, эвкалипта, омелы, зверобоя, девясила, бессмертника, грецкого ореха, пижмы, золототысячника, душицы. Две столовые ложки заливаются 0,5 л кипятка и настаиваются в течение получаса. Принимается по одному стакану четыре раза в день до еды в течение 3— 4 суток.

Важно помнить, что народные средства являются не основным лечением, а дополнением к медикаментозной терапии.

Диагностика

Лабораторная диагностика некатороза осуществляется посредством обнаружения яиц или личинок некаторов в фекалиях или реже в дуоденальном содержимом.

Профилактика

Необходимо соблюдать правила личной гигиены.

В очагах некатороза не рекомендуется лежать на голой земле, ходить босиком.

Рекомендуется ношение одежды, максимально закрывающей участки кожи, и обувь. Овощи, фрукты, зелень и ягоды необходимо тщательно промывать проточной водой или кипятком, воду обязательно кипятить.

Некатороз – основные симптомы болезни и ее лечение

Некатороз – это достаточно опасное паразитарное заболевание. Как показывает статистика, большая часть населения и не подозревает, что у них есть гельминты. Особо стоит отметить такой вид гельминтоза, как некатороз. Не многие знают, что это и как с ним бороться. Некатороз — это гельминтоз, который может развиваться у человека длительное время. Паразит может жить в кишечнике почти 15 лет.

Где встречается некатороз чаще всего

Болезнь распространена в Азии, Африке и Америке. Паразиту для полноценного развития необходима теплая или даже жаркая погода с высоким уровнем влажности. Личинки нуждаются в влажной почве при температуре не ниже 14-16 градусов. Если климат сухой и холодный, то личинки погибают в короткие сроки. Некатор американус — это паразит без зубов в ротовой полости, вместо зубьев у него режущие пластинки, всего их две штуки.

Жизненный цикл паразита

1. Яйца паразита попадают в почву вместе с фекалиями больного человека. Для развития им необходима температура от 14 до 40 градусов, оптимальное значение колеблется около 30°. Также необходима повышенная влажность, в противном случае развитие не произойдет.
2. За 7-10 дней личинки превращаются в филярии, у которых есть пищевод. В этот момент они уже могут заразить человека. Интересен тот факт, что личинки могут самостоятельно передвигаться по почве, как вертикально, так и горизонтально на большие расстояния в поисках нового хозяина.
3. Человек заражается некаторозом двумя способами, в первом случае ему необходимо проглотить личинку, например, с грязных овощей или фруктов, либо просто соприкоснуться с почвой, где есть филярии. Паразит, чувствуя тепло человеческой кожи, моментально пробуривает ее и попадает в кровоток. Далее паразиту необходимо попасть в двенадцатиперстную кишку, где он растет, размножается.

Некатороз и его симптомы у больного

Инкубационный период может длиться до двух месяцев, но обычно он составляет 40-50 дней. В это время не проявляются никакие симптомы, человек не подозревает, что у него гельминты.

• При заражении паразитом через кожный покров, у больного на месте проникновения будет наблюдаться зуд, жжение и появление мелких высыпаний. Они сохраняются на протяжении всего инкубационного периода, а иногда даже дольше;
• При проникновении в организм большого количества личинок, возможно образование сильных отеков конечностей;
• Иногда возникает хрип, одышка и тяжесть дыхания, это связано с миграцией паразитов в легкие;
• Через пару месяцев после заражения некаторозом у человека появляется странное желание попробовать глину или что-нибудь более экзотическое;
• Тошнота, сильный или слабый аппетит, иногда рвота и боль в области печени. В редких случаях у больного отмечается сильная диарея;
• Со временем паразиты активно развиваются в кишечнике, здесь массово появляются отмершие участки, кишечник перестает функционировать нормально, человек не воспринимает полезные вещества с пищей;
• На более поздних стадиях некатороза возможно поражение центральной нервной системы, у больного может начать развиваться слабоумие и отсталость в физическом развитии.

Читайте также по теме

Некатороз — такое заболевание, которое сложно выявить по симптомам. Необходима полноценная диагностика в клинике, только так можно с уверенностью сказать, что пациент болен этим гельминтозом.

Диагностика некатороза

Сложно выявить некатороз самостоятельно, симптомы могут быть ошибочными или даже отсутствовать долгое время. Потребуется проверка в лабораторных условиях, поможет в выявлении гельминтов врач-паразитолог, который продолжит лечение в случае выявления паразитов. Итак, что указывает на наличие паразита в организме больного?

1. Выявление яиц паразитов в каловых массах. Это наиболее действенный метод выявить некатороз. Каловые массы наносят на стекло тонким слоем, а затем проверяют при помощи мощного микроскопа. Благодаря увеличению можно всегда распознать яйца гельминтов, чтобы увеличить шансы обнаружения, дополнительно используют специальные растворы;
2. Личинки можно обнаружить в анализах крови, когда они мигрируют по органам больного. Но такой вариант не всегда точен, потому что обратиться за выявлением некатороза придется еще в инкубационный период, и даже тогда обследование не даст точного результата;
3. Обнаружение взрослых особей паразитов в кишечнике с помощью зондирования двенадцатиперстной кишки. Этот вариант наиболее эффективный, и его часто назначают врачи, если имеется подозрение на некатороз;
4. Можно также взять кожные пробы для выявления гельминтов, но эти варианты обнаружения очень редко позволяют получить точную диагностику.

Если вас интересует, как выявить некатороз, симптомы, лечение которых не приносит результатов, то обращайтесь только в клиники, где есть современное оборудование для получения более точных анализов. Недостаточно сдать всего один анализ, чтобы выявить гельминтов, потребуется сдача несколько раз через определенное количество времени.

Лечение – как избавиться от болезни

Некатороз — это крайне серьезное заболевание, которое необходимо лечить максимально быстро. Мигрирующие по кровотоку личинки могут оставаться какое-то время во внутренних органах, что будет приводить к интоксикации организма и сильным аллергическим реакциям. Что касается взрослых особей, то отсутствие лечения приводит к сильным повреждениям стенок кишечника и последующим кровотечениям. В современной медицине есть несколько препаратов, которые позволят избавиться от болезни за несколько дней.

• Нафтамон, препарат, который рекомендовано пить только натощак рано утром. Обычно лечение длится 3-5 дней, в зависимости от степени заражения и количества гельминтов. Это очень неприятный на вкус лекарственный препарат, поэтому рекомендовано употреблять его вместе с сахарным сиропом или просто сахаром. Взрослому человеку за один раз требуется принять ровно 5 гр.;
• Пирантел — одно из весьма популярных лекарственных препаратов. За сутки необходимо принять норму в размере по 10 мг препарата на каждый килограмм больного. Доза делится на два раза и принимается рано утром и вечером, не менее трех дней;
• Декарис или левамизол также подойдут, если обнаружен некатороз. Препарат выпускается в таблетках. В сутки необходимо принять 2,5 мг препарата на каждый килограмм больного. Пить по одному разу в день, на протяжении трех суток.

Некатороз

Некатороз (лат. Necatorosis) – это паразитарная инфекция, вызываемая гельминтом Necator americanus (нематода из рода Некатор), которого еще называют анкилостомой нового света. Заболевание характеризуется нарушением функций ЖКТ, аллергическими реакциями и развитием гипохромной анемии. Это геогельминтоз, т.е. личинки, находясь в почве, во время контакта с ней могут проникать в организм хозяина через кожу.

Неткатороз входит в группу забытых тропических болезней, а также вместе с анкилостомозом относится к анкилостомидозам.

Эпидемиология

Некатороз был впервые обнаружен в Бразилии. Позже были зафиксированы случаи заражения коренных жителей Африки, Китая, Юго-Западной части Тихоокеанских островов, Индии и Юго-Восточной Азии.

Этот паразит встречается у людей, но бывают случаи обнаружения его также у свиней и собак. Яйца N. Americanus чаще всего содержаться в хорошо дренированной почве, находящейся в теплых, влажных тропических условиях. В таких условиях из них образовываются филяриевидные личинки, способные к инвазии. Поэтому инфицирование, как правило, случается в местах, где происходит непосредственный контакт кожи человека с зараженной почвой (при этом личинки перкутанно (через кожу) внедряются в человеческий организм). Кроме того возможны случаи попадания яиц или личинок гельминта в организм человека с немытыми фруктами или овощами.

Причины

Некатороз вызывается гельминтом Necator americanus. Течение заболевания можно разделить на две части – личиночную стадию и стадия паразитирования взрослой особи паразита. Как правило, личинки входят в организм человека через руки и ноги после контакта с зараженной почвой. Вокруг места проникновения будет развиваться папулезная зудящая сыпь.

Миграция личинок через легкие обычно протекает бессимптомно, однако во время миграции в дыхательных путях может наблюдаться мягкий кашель и раздражение слизистой горла. После того, как личинки прорываются через альвеолы и проглатываются, они попадают в желудочно-кишечный тракт и прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, где созревают во взрослых червей. Глисты прикрепляются к слизистой оболочке с использованием специальных режущих пластин, что позволяет им проникать кровеносные сосуды и питаться из кровотока хозяина. Каждый червь потребляет 30 мкл крови в день. Основным последствием этой потери крови является то, что она может привести к железодефицитной анемии от умеренной до тяжелой степени.

Признаки и симптомы

Когда взрослые черви прикрепляются к ворсинкам тонкого кишечника, они сосут кровь хозяина, при этом может возникать боль в животе, диарея, судороги и потеря веса, которая может спровоцировать анорексию. Тяжелые инфекции могут приводить к развитию дефицита железа и гипохромной микроцитарной анемии. Эта форма анемии у детей может привести к физической и умственной отсталости. Инфекция, вызванная кожными мигрирующими личинками, характеризуется заболеваниями кожи у людей, кожными трещинами и сильным зудом.

Другие общие симптомы включают боль в эпигастральной области, тошноту, одышку при физической нагрузке, боли в нижних конечностях и в суставах, боль в грудной клетке, головную боль, усталость и бессилие. Летальный исход встречается очень редко.

Диагностика

Стандартный метод диагностики некатороза заключается в идентификации яиц N. Americanus в фекальном образце с помощью микроскопа. Яйца иногда трудно визуализировать в слегка инфицированной пробе, поэтому используется вспомогательный метод концентрации, как правило, такой как флотация или седиментация.

Тем не менее, яйца N. americanus и A. Duodenale (возбудитель анкилостомоза) очень трудно отличить. Поэтому для более точного диагностирования должны быть рассмотрены личинки с целью выявления этих нематод. Личинки могут быть обнаружены в образцах стула только в случае, если образец был оставлен при комнатной температуре в течение суток и более.

Также очень распространенным методом, используемым для диагностики некатороза, является метод осаждения с использованием раствора формалина.

Лечение

Инфицирование паразитами вида N. Americanus можно лечить с помощью бензимидазолов: альбендазола или мебендазола.

Специалистами-паразитологами было проведено исследование с участием 60 человек инфицированных N.Americanus. Лечение с помощью бензимидазолов (альбендазол и мебендазол) оказалось эффективным в 90% случаев. Тем не менее, альбендазол имел уровень эффективности 95%, в то время как для мебендазола этот показатель составил 21%. Это говорит о том, альбендазол является наиболее эффективным для лечения некатороза.

В тяжелых случаях анемии может быть необходимо переливание крови. Легкие инфекции, как правило, не имеет смысла лечить в районах, где повторное инфицирование является распространенным явлением. Употребление железосодержащих препаратов и диета с высоким содержанием белка помогает ускорить процесс восстановления.

Криотерапия с применением жидкого азота на кожу используется, чтобы убить кожных мигрирующих личинок, но процедура имеет низкую скорость действия, вызывает сильные болевые ощущения и серьезное повреждение кожи, поэтому предпочтение отдается подходящим фармацевтическим препаратам.

Местное применение некоторых лекарственных средств имеет свои плюсы, но требует постоянных повторений и является менее эффективным, чем некоторые препараты системного лечения.

Профилактика

Большое значение для профилактики некатороза имеют улучшение санитарных условий проживания населения и контролируемое удаление фекалий человека в странах, где фиксируются наиболее частые случаи возникновения заболевания. Эти меры предотвращения должны контролироваться на государственном уровне.

Среди индивидуальных способов защиты от инфицирования N. Americanus главным является ношение максимально закрывающих участки кожи одежды и обуви во время пребывания в эндемичных районах. Это способствует снижению распространенности инфекции. Кроме того необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены, а также мыть фрукты и овощи теплой проточной водой перед употреблением.