Хронический (упорный) лямблиоз у взрослых и детей

Хронический (упорный) лямблиоз у взрослых и детей

Лямблиоз может протекать по-разному, классифицируя данное заболевание, медики выделяют две формы: острую и хроническую. Хронический лямблиоз диагностируется тогда, когда с момента заражения проходит довольно много времени (5-6 недель). За этот период проходит инкубационный период и острая фаза заболевания. Хронический лямблиоз у взрослых больных часто протекает бессимптомно, у детей клинические проявления намного ярче. Зная о них и о том, как можно победить затяжной лямблиоз, можно попытаться сохранить собственное здоровье.

Замечено, что при нормальном иммунитете, при соблюдении специальной низкоуглеводной диеты, организм самостоятельно справляется с инфекцией. Очищение от микроскопических паразитов проходит за шесть месяцев. Когда защитные функции организма ослаблены, а зараженный человек не соблюдает правила правильного питания, количество лямблий в кишечнике значительно увеличивается. Лямблиоз начинает развиваться стремительно. Острая фаза изживает себя всего за семь дней, а потом волна острых симптомов слегка затихает, упорный хронический лямблиоз у детей и взрослых проходит волнообразно с сочетанием различных признаков. Его клиническая картина может быть весьма разнообразной. Она способна состоять из следующих проявлений:

  1. Синдрома общей интоксикации организма.
  2. Проявлений поражения желудочно-кишечного тракта.
  3. Выраженных аллергических проявлений.
  4. Синдрома мальабсорбции (неудовлетворительного всасывания).

Поговорим о каждой группе симптомов более подробно.

Симптомы и лечение хронического лямблиоза

Во время своей жизнедеятельности лямблии выделяют большое количество токсинов. Они активно всасываются в кровь, отравляя все внутренние органы. Положение усугубляется тем, что простейшие жгутиковые микроорганизмы, паразитируя в кишечнике человека, нарушают процессы всасывания переваренной пищи и эвакуации ее далее в нижние отделы кишечника. Застой химуса провоцирует появление процессов гниения, именно они становятся причинами появлениями вегетативных нарушений. Больной взрослый человек испытывает угнетенное состояние, у него появляется повышенная утомляемость, общая слабость. Малыши в такие моменты становятся раздражительными и плаксивыми, они плохо спят и недостаточно хорошо кушают. У многих больных упорный лямблиоз становится причиной появления еще одного признака заболевания – незначительного повышения температуры тела (37,3-37,5). Пациенты нередко жалуются и на головные боли, головокружения, неприятные ощущения в грудной клетке в области сердца.

Бывают случаи, когда вегетативные нарушения при хроническом лямблиозе преобладают над симптомами поражения желудочно-кишечного тракта. Больные годами проходят лечение, способное помочь устранить вегетативную дистонию, но оно не помогает. И все потому, что причина недомогания продолжает прогрессировать. В последнее время всем пациентам, обращающимся с жалобами на присутствие общей интоксикации и вегетативных нарушений, врачи рекомендуют проходить комплекс обследования, помогающий выявлять присутствие глистов и микроскопических паразитов, таких, как лямблии.

Кишечные симптомы хронического лямблиоза

Признаки желудочно-кишечных патологий при упорном хроническом лямблиозе связаны с механическим повреждением слизистой кишечника. Жиардии паразитируют, прикрепляясь присасывающимся диском к ворсинкам слизистой тонкой кишки. Они многократно то присасываются к щеточкам ворсинок, то отрываются от них. Такое воздействие приводит к появлению очагов воспаления. Вот почему главными симптомами хронической кишечной формы лямблиоза становятся диспепсические расстройства и боль в животе, в верхних отделах брюшины. Диспепсии проявляются в виде тошноты, рвоты, повышенного газообразования, чередования поносов и запоров. Больные могут жаловаться на неприятную отрыжку и постоянную горечь во рту.

Боль в животе при хроническом лямблиозе поддается довольно точному описанию:

  • Она возникает около пупка.
  • По интенсивности боли в животе бывают двух видов. У детей, как правило, они носят приступообразный характер. У взрослых боли умеренные, режущие или колющие.
  • У некоторых больных возникают редкие болевые ощущения, похожие на боли, возникающие при аппендиците.
  • При хроническом типе инфекции нередко боли в животе сочетаются с симптомами воспаления желчного пузыря, желчных протоков или протоков печени.

Простой осмотр больных малышей или взрослых людей дает врачу весьма открытую картину. Он обнаруживает следующие характерные симптомы: налет на языке желтого цвета, изо рта идет неприятный характерный запах, небольшое увеличение печени.

Симптомы хронического лямблиоза на коже

Общая интоксикация организма, спровоцированная хроническим лямблиозом, нередко приводит к появлению кожных проявлений. У малышей выявляется бледность кожи, цвет окраса эпидермиса становится неравномерным (на шее, по бокам живота, в подмышечных тканях появляются желтушный оттенок). По линии живота отчетливо видна белая линия, разделяющая брюшную стенку ровно наполовину. Кожа на ладонях становится красной, почти кирпичного цвета, она постоянно шелушится. Часто у малышей хронический лямблиоз сопровождается сыпью, она носит узелковый характер, сначала появляется на шее, а потом распространяется на плечи, спину и грудь.

В запущенных стадиях хронический лямблиоз приводит к интенсивному выпадению волос, к появлению заедов в уголках губ. Хронический лямблиоз провоцирует развитие атопического дерматита, упорного блефарита, к возникновению приступов удушья (бронхиальной астмы). У детей аллергические реакции протекают всегда остро, они с трудом поддаются лечению, приводят практически всегда к опасным осложнениям, таким, как отек Квинке, например. Вот почему при обнаружении сочетания диспептических расстройств и аллергических реакций, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью и незамедлительно начинать адекватную терапию.

Читать еще:  Как протекает обострение гастродуоденита?

К чему может привести плохое всасывание частично переваренной пищи? Организм больного перестает получать питательные вещества. Как результат – дефицит практически всех витаминов, минералов, постоянная потеря веса, появление гипохромной анемии.

Можно ли вылечить хронический лямблиоз?

Анализируя клиническую картину заболевания, становится понятным, почему так трудно вылечить хронический лямблиоз. Существует несколько моментов, которые необходимо учитывать при составлении схемы лечения:

  • Во-первых, прием препаратов, убивающих лямблий, у взрослых и у детей обязательно провоцирует массовую смерть жиардий, а это усугубляет интоксикацию организма и усиливает интенсивность проявлений кишечных расстройств. Поэтому на первом этапе терапии формируются условия, при которых становится возможным восстановление функций желудочно-кишечного тракта, уменьшение числа микроскопических паразитов. Это достигается следующим образом. Белковая диета создает неблагоприятные условия для нормального функционирования жиардий. Энтеросорбция – важная часть лечения, ее цель – выведение из организма больного человека токсинов и шлаков. Прием ферментных препаратов – важная группа, помогающая регулировать процессы пищеварения.
  • Во-вторых, основа лечения хронической формы лямблиоза у взрослых – уничтожение причины болезни – микроорганизмов. Особенностей данного этапа заключается в том, что у жиардий очень быстро вырабатывается чувствительность к действию основного компонента определенного препарата. Поэтому грамотное лечение осуществляется с последовательной сменой нескольких медикаментозных противопаразитарных средств.
  • В-третьих, проводя терапию упорного хронического лямблиоза, важно применить профилактические меры, способные помочь предотвратить повторное заражение или исключить возможность появления очередного рецидива. Для этого проводится работа по устранению дисбактериоза, потом идет полномасштабное восполнение нехватки витаминов и минералов. И последний этап – усиление защитных функций организма.

Устранение хронического лямблиоза у взрослых и у малышей – процесс длительный, состоящий из нескольких курсов. Соблюдение всех предписаний составленной схемы, а также правил приема прописанных препаратов – важный момент эффективной терапии.

Как распознать хронический лямблиоз

Определение лямблиоза

Лямблиоз относят к паразитарным инфекциям, которые вызывают простейшие жгутиковые паразиты. О кишечных паразитах в качестве возбудителей впервые было заявлено в конце 18 века доктором Лямблем, в честь которого и названо заболевание. Хронический инфекционный лямблиоз распространен повсеместно, а, как утверждает статистика, каждый год болезнью заражаются около двухсот тысяч человек по всему миру.

Заражение происходит из внешней среды. Одному человеку хватит десятка цист дабы заразиться. Существование паразитов имеет две формы: неподвижную (цисты) и подвижную – вегетативную (). Опасность заболевания заключается в первоначальном отсутствии симптомов, потому зараженный может долгое время являться носителем инфекции.

Что представляет собой Лямблиоз? Все о возбудителе заболевания

Лямблиоз относится к кишечным заболеваниям. Имеет две формы: острую и хроническую. Хроническое паразитирование приводит к существенному ухудшению здоровья. Очень часто признаки инфекции не вызывают подозрений у человека, ведь они схожи с симптомами недомогания или других заболеваний. Однако, это лишь «затишье перед бурей», потому как после состояние резко изменяется, обретая признаки инфицирования. Важно остановить развитие острой формы болезни, дабы не привести к хроническому лямблиозу, для лечения которого понадобится не один месяц.

Возбудители заболевания, проникая в желудочно-кишечный тракт, локализуются в кишечнике, где и приступают к активному размножению. Носителем паразита может быть человек, домашнее животное, вода, почва. Жгутиковые лямблии считаются максимально жизнеспособными микроорганизмами, живущими в окружающей среде в форме цист на протяжении долгого времени, сохраняя при этом активность.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Читать еще:  Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)

Обычная вегетативная лямблия схожа по форме с грушей и имеет 8 жгутиков с присоской, которая помогает им крепиться к тонкому кишечнику. Так как лямблии являются подвижными, перемещение по отделам кишечника не представляет для них проблемы. Попадая в толстую кишку, вегетативные лямблии преобразуются в цисты, выделяющиеся с экскрементами.

Основные особенности жизнедеятельности лямблий в:

  • способности быстро размножаться;
  • поглощении основных питательных веществ;
  • нарушении функционирования кишечника;
  • доведении организма до ослабленного состояния;
  • влиянии на работу поджелудочной железы и желчевыводящей системы.

Паразиты, к тому же, выделяют токсины.

Каким образом лямблии проникают в организм?

Яйца лямблий проникают в ЖКТ несколькими путями.

  1. Контактно-бытовым, когда проникновение возбудителя происходит путем контакта с грязными предметами обихода, через грязные руки, из-за несоблюдения стандартных норм личной гигиены.
  2. Водным, когда заражение происходит после употребления грязной воды либо после использования для каких-либо нужд воды из водоемов и т.п. Сырую воду также считают крайне опасной, потому она должна быть очищена предварительно.
  3. Пищевым или фекально-оральным, когда проникновение происходит через пищу, не обработанную термически либо недостаточно промытую.

Также, разносить на себе лямблии могут домашние питомцы, насекомые и мыши.

Симптоматика заболевания

Симптомы и лечение Клиническая картина лямблиоза зависит от большого количества различных факторов, начиная от возраста, а заканчивая длительностью проявления патологии. Очень часто распознать хроническую форму сложно, так как она не проявляется явно, однако нарушения работы ЖКТ должны, в первую очередь, насторожить ничего не подозревающего пациента. Преимущественно, зараженный человек:

  • чувствует тяжесть и болевые ощущения в епи- и мезогастрии;
  • не хочет есть: аппетит отсутствует, но мучает тошнота;
  • страдает изжогой, отрыжкой;
  • мучается от запоров и диареи;
  • чувствует метеоризм и урчание живота;
  • страдает от повышенного потоотделения и отеков.

К тому же, заболевание может проявлять себя внешне. Так, пациент часто замечает, что его кожа стала чересчур сухой и бледной, появляются трещинки. Внутреннее состояние отличается слабостью, тревожностью, расстройствами, бессонницей.

О кишечных симптомах лямблиоза

Уже известно, что паразиты повреждают слизистую кишечника путем многократного присасывания и отрывания от слизистой тонкой кишки. Из-за череды многократных воздействий появляются воспаленные очаги, приводящие не только к диспепсическим расстройствам и болям в животе, но и поражающие верхний отдел брюшины. Диспепсические расстройства представляют собой и тошноту, поносы и запоры, рвоту, повышенное газообразование. При поражении тонкого кишечника больной страдает от неприятной отрыжки и горечи во рту. Болевые проявления несут следующий характер:

  • боль локализуется возле пупка;
  • проявления умеренно сильные, но режуще-колющей формы;
  • боль может возникать и острыми редкими приступами;
  • желчный пузырь часто воспален.

При осмотре пациента доктору достаточно увидеть налет во рту и увеличившуюся в размерах печень, чтобы заподозрить кишечный лямблиоз.

О кожных проявлениях заболевания

Кожные поражения кожи – обычная реакция организма на паразита. Так, в первое время кожа может начать заметно истончаться и бледнеть. Чем сильнее запущено заболевание, тем более явными будут симптомы. К примеру, может начаться интенсивное выпадение волос, а уголки губ будут поражены «заедами». Хроническая форма заболевания часто приводит к развитию атопического дерматита с острыми аллергическими проявлениями, которые иногда могут привести к неподдающимся лечению осложнениям (что часто бывает у детей). Только соответствующая терапия, назначенная своевременно, может притормозить инфекционный процесс.

Диагностика лямблиоза

Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.

По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Какие свойства возбудителя необходимо учитывать в способах диагностики?

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Читать еще:  Что такое цисты лямблий?

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

По какой симптоматике можно заподозрить лямблиоз?

Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается практически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).

Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:

  • кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
  • билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
  • внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
  • смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.

Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:

  • на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
  • снижение аппетита;
  • тошноту;
  • тяжесть в зоне эпигастрия;
  • отрыжку;
  • усиленное газообразование в животе;
  • склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пенистый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.

Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.

Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.

В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.

Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упорном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.

Как выявляют лямблиоз лабораторными способами?

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

  • В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
  • Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
  • В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом. Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector