Аскариды в легких, горле, носу, дыхательных путях у человека

Аскаридоз легких: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, характеризующееся механическим повреждением органов дыхательной системы личинками круглых гельминтов, аскарид, а также аллергическим и токсическим действием продуктов их жизнедеятельности на организм.

Причины

Возбудитель аскаридоза легких – аскарида, являющаяся представителем, семейства нематод. Взрослые паразиты могут обитать только в тонком кишечнике человека, который является источником инфекции. Акариды являются двуполыми, при этом самка этого гельминта примерно вдвое крупнее самца и может достигать в длину до 40 см. Гельминты очень плодовиты и ежедневно откладывают до 250 000 яиц. Во время дефекации яйца из организма носителя попадают в грунт, при этом эпидемиологически опасными являются только оплодотворенные яйца. В благоприятных условиях происходит вызревании личинок, а при проникновении яиц внутрь человеческого организма происходит развитие аскаридоза. В неблагоприятных условиях развитие личинок приостанавливается и снова возобновляется при их попадании в камфорную среду.

Проникновение яиц в организм человека происходит орально-фекальным путем вместе с зараженными продуктами питания либо загрязненной водой. На начальной стадии происходит острая миграция паразита. На этом этапе личинки выходят из яиц и закрепляются посредством крючкообразных отростков на внутренней поверхности стенке тонкой кишки. Ротовым отверстием паразит перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены. С гематогенным путем через воротную и нижнюю полую вены гельминт проникает в правые отделы сердца, а оттуда в легочную артерию, капилляры, альвеолы, бронхиолы. В дыхательной система паразит развивается примерно 21 день.

Симптомы

Примерно на 7 либо 10 день после глистной инвазии у больного появляются первые симптомы поражения легких аскаридами. На этом этапе у больного отмечается появление приступообразного кашля с незначительным отделением мокроты, при тяжелых инвазиях возможно появление кровохарканья. Иногда отмечается повышение температуры, а также появление таких симптомов интоксикации, как головные боли, слабость, ухудшение аппетита, эмоциональная лабильность.

По мере развития гельминтов кашель может усиливаться при попытке сделать глубокий вдох или чиханье, при развитии плеврита отмечается появление болей в правой и левой части грудной клетки. С течением времени у пациента может отмечаться развитие одышки, интенсивность которой зависит от объемов скопившегося в плевральной полости экссудата.

Токсины и аллергены, которые вырабатывает процессе жизнедеятельности паразит могут вызывать развитие бронхоспазма, в этом случае больного могут мучить приступы удушья, обусловленные затрудненным выдохом и сопровождающиеся развитием сухого кашля и свистов в груди. Довольно часто наряду с легочной симптоматикой происходит возникновение уртикарных кожных высыпаний и гепатоспленомегалии.

В редких случаях аскаридоз легких может протекать бессимптомно.

Диагностика

При подозрении на аскаридоз легких выясняется профессиональный маршрут и наличие контакта с почвой. При физикальном осмотре можно обнаружить кожные высыпания. Аускультативно определяются рассеянные сухие свистящие хрипы, локальные влажные хрипы, при развитии плеврита – шум трения плевры, а также резкое ослабление дыхания с одной стороны. Выявить аскаридоз на стадии миграции аскарид может помочь рентгенография легких, а также лабораторные анализы: в этом случае в периферической крови, мокроте и плевральной жидкости содержится увеличенное количество эозинофилов, при ПЦР мокроты можно выявить ДНК гельминтов.

Также может потребоваться серологическая диагностика, основанная на обнаружении антител к аскаридам в сыворотке крови.

Лечение

Легочный аскаридоз является ранней стадией глистной инвазии и хорошо поддается консервативной терапии. Однако многие специалисты указывают на то, что противогельминтные препараты являются более эффективными при использовании их в кишечную фазу развития болезни. Помимо этого, токсическое действие продуктов распада личинок в случае их массовой гибели может вызвать развитие пульмонита. Лечение противопаразитарными средствами происходит в 2 или 3 этапа. В стадию миграции личинок наиболее эффективными являются тиобендазол, мебендазол или албендазол. Также на этом этапе происходит назначение больному антигистаминных средств, кортикостероидов, бронходилататоров. Спустя 10 либо 14 дней после первого этапа лечения курс противогельминтной терапии следует повторить.

Профилактика

Специфической профилактики аскаридоза не существует. Однако соблюдение правил личной гиены поможет значительно снизить вероятность развития инвазии.

Аскариды в легких, горле, носу, дыхательных путях у человека

Различают две стадии инфекционного процесса, обусловленного аскаридами – аскаридоз легких (ранняя стадия заражения) и аскаридоз кишечника (поздняя стадия). Аскаридоз легких – заболевание, которое не развивается обособлено, оно всегда связано с заражением кишечника. Причиной болезни и в одном, и в другом случае является присутствие в организме человека круглых червей (лат.Ascaris lumbricoides).

При непосредственном контакте (человек-человек) заражение никогда не происходит. Паразиты могут попасть в организм (первично в кишечник, затем в легкие) вместе с немытыми овощами, фруктами и зеленью, т.к. на них могут находиться частицы почвы, загрязнённой человеческими фекалиями, содержащими яйца круглых червей. Употребление некипячёной воды и несоблюдение правил личной гигиены могут повысить вероятность заболевания.

Особому риску подвержены дети до 3 лет. Во время игр на улице возможно непроизвольное облизывание грязных пальцев или другие случаи попадания возбудителей в рот. Проникновение аскарид в дыхательные пути происходит через кровь из тонкого кишечника. Личинки по кровеносным сосудам попадают сначала в альвеолы, при этом разрывая капилляры и вызывая воспаления в местах кровоизлияния. Аскарида в легких человека находится от 7 до 10 дней. За это время, развившись и претерпев линьку, она мигрирует в альвеолярный просвет, затем в бронхи и далее в пищевод. В момент откашливания и повторного заглатывания снова попадает в пищеварительный тракт, где достигает половой зрелости. Поэтому внешний вид аскарид в легких на фото отличается от такового при повторном попадании в кишечник.

Читать еще:  Гомеопатия в лечении описторхоза

Клинические проявления аскарид в легких

Часто у людей, у которых имеются данные гельминты в дыхательных путях, на ранней стадии явные клинические симптомы отсутствуют или они схожи с проявлениями бронхита. Больной человек может жаловаться на головную боль, слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, высыпания на коже, напоминающие крапивницу.

При интенсивном заражении появляются признаки поражения лёгких: боли в области груди, одышка, сухой кашель. Совершая миграцию, личинки могут выходить из различных отверстий организма. Так, зафиксированы нередкие случаи присутствия аскарид в горле или носу, а также выходы их наружу, где их можно обнаружить невооружённым глазом. Однако легочная стадия непродолжительная.

Диагностика легочной стадии аскаридоза

Для точной диагностики при подозрении на присутствие паразитов в организме пациента, лечащий врач может предложить пройти следующие процедуры и сдать анализы.

  1. Анализ кала. Если с момента заражения человека прошло более двух месяцев, то за это время возбудители болезни успели не только развиться в половозрелые особи, но и дать потомство. Самка аскариды производит боле 150 тысяч яиц в день. Эти яйца мигрируют через весь пищеварительный тракт и могут быть замечены в кале при микроскопическом исследовании.
  2. Анализ крови. Результаты исследования позволяют диагностировать заражение гельминтами на ранних стадиях, в т.ч. и на легочной. В ходе тестирования сыворотки крови определяется наличие в ней антител к данным паразитам. Отрицательный ответ объясняется отсутствием антител, а следовательно, инфекционное заражение тоже отсутствует. Минус этого анализа в том, что на поздних сроках болезни он малоэффективен, т.к. вырабатываемые антитела исчезают из кровотока уже через 3 месяца.
  3. Лучевая диагностика. Назначаемая при гельминтозе лучевая диагностика грудной клетки позволяет выявить наличие инфильтратов (уплотнений ткани) в легких и часто напоминает картину у больных туберкулёзом. В некоторых случаях можно обнаружить присутствие уже взрослой аскариды в легких на рентгене.

Как лечить аскарид в легких?

Выбор методов и лекарств для лечения аскарид в легких осуществляет врач-инфекционист. В редких случаях болезнь завершается без каких-либо вмешательств. Такое возможно в случае, когда в организм попали яйца червей только одного пола и, соответственно, размножение и дальнейшее заражение произойти не может. Примерно через 3 месяца жизненный цикл аскариды заканчивается, и она, не успев оставить потомства, погибает. Однако в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия.

Если результаты анализов показывают значительное заражение организма глистами, то назначаются антигельминтные препараты, направленные на уничтожение паразитов в легких и их изгнание. Перед началом применения противопаразитарных лекарств, необходимо провести симптоматическую терапию во избежание токсического отравления организма продуктами распада паразитов. Наиболее часто используют Ивермектин (Стромектол), Мебендазол (Вермокс), Альбендазол (Вормил, Зентел) и другие. Эти препараты применяют единожды. В процессе терапии возможны такие побочные явления, как боль в животе и диарея. После проведения курса медикаментозной терапии обязательно назначается дополнительное диагностическое обследование (троекратный анализ кала) для подтверждения того, что все гельминты из организма человека изгнаны. В случае обнаружения в образцах личинок глиста, курс терапии повторяется.

В некоторых случаях аскаридоз может привести к тяжёлым осложнениям, связанным с повреждениями кишечника, желчных протоков, печени и других органов. В этих случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако вовремя назначенная медикаментозная терапия способна предотвратить развитие этих негативных последствий.

Медицина

 15 27825 17:08 06.01.2019 Рейтинг темы: +1

Глисты способны поражать любые органы человека. Обнаружить их можно даже в носу. Поселяясь в пазухах и носоглотке, паразиты становятся причиной хронического ринита ( http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A0%D0. ) или синусита ( http://encyclopatia.ru/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%. ), не поддающегося лечению.

Поставить правильный диагноз непросто. Причинами трудностей диагностики могут служить:

Необычная локализация. Многие паразиты предпочитают жить внутри организма хозяина. Наиболее удобной средой обитания для них является пищеварительная система. Там глисты защищены от влияния факторов внешней среды, имеют доступ к обширным запасам питательных веществ, уже обработанных пищеварительными ферментами.
Поэтому не каждый врач думает о паразитах, если пациент обращается к нему с жалобами на заложенность носа и слизистые выделения.

Симптомы заражения имеют много общего с ЛОР-патологией, а также вирусными инфекциями верхних дыхательных путей (ОРВИ).

Анализ фекалий на яйца паразитов не всегда позволяет обнаружить глистов. Так, при миазах (болезни, вызванные личинками мух и оводов) это исследование не выявит ничего подозрительного.

Многие глистные инвазии с поражением носа распространены преимущественно в странах с тропическим климатом, а для России являются экзотикой. Врач, никогда прежде не сталкивавшийся с подобной патологией, не сразу заподозрит, что причиной заболевания могут быть глисты.

Черви в носоглотке — не миф.

Такая проблема существует, хотя по распространенности уступает другим формам паразитарных заболеваний.

Какие гельминты могут стать причиной ЛОР-болезней?

Аскаридоз ( http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0. ) встречается повсеместно. Заражение аскаридами происходит при употреблении некипяченой воды, немытых овощей и фруктов, игнорировании правил личной гигиены.

Внутри кишечника человека из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. В конечном итоге глисты вновь оказываются в пищеварительной системе хозяина, но способны задерживаться и в других областях тела, например, полости носа.

Полость носа — редкая, но возможная локализация. Симптомы ЛОР-патологии могут возникать и при прорастании кисты из головного мозга в носовые пазухи.

Аскарида, извлеченная из носа

Заражение гельминтами может стать причиной иммунных расстройств

Есть и другие черви, паразитирующие в носу человека. Речь идет о пиявках.

Гирудинозы ( http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%93%D0. ) — заболевания, возникающие при нападении этих существ на человека. Пиявки способны присасываться к коже, а также внедряться в полости тела.

Нос и пазухи поражают:

Нильская пиявка.
Конская пиявка.
Японская медицинская пиявка.
Гемопис болотная.
Филэмон.

Гирудинозы поражают преимущественно жителей тропиков.
Для России эти заболевания нехарактерны. Риску заражения подвергаются только люди, путешествующие по экзотическим странам.

Насекомые, живущие в полости носа человека

Миазы ( http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9C%D0. ) — болезнь не только тропиков. Заболевание, возбудителем которого являются личинки мух и оводов, в нашей стране тоже встречается.

Наиболее распространенные паразиты в России — вольфартова муха, овечий овод. Насекомое откладывает яйца в уши, глаза, нос, а также открытые раны на теле. Вылупившиеся личинки быстро растут, поглощая окружающие их мягкие ткани.

Миазы — группа заболеваний, обусловленных паразитированием в тканях и полостях человека личинок некоторых видов мух

Клещи: Демодекоз в носовых пазухах — симптомы, лечение и меры профилактики
http://my-verf.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B.

Многоножки не являются паразитами человека, однако известны случаи проникновения их в носовую и другие полости тела. Это возможно при случайном проглатывании личинок с пищей (из ротовой полости они могут попасть в носоглотку и носовые ходы), а также при заползании насекомого в естественные отверстия тела.

Последствия паразитарного поражения носа и пазух

Глисты, поселившиеся в носовой полости человека, питаются фрагментами слизистой оболочки, вызывая выраженное воспаление последней. Отек приводит к затруднению дыхания, ощущению заложенности носа.

Травматизация тканей сопровождается появлением кровянистых выделений и даже кровотечения. Паразиты раздражают нервные рецепторы, вызывая чихание и болезненные ощущения, иногда нестерпимые. Поражение околоносовых пазух сопровождается головной болью.

Глисты повреждают слизистую, создавая условия для присоединения вторичной бактериальной инфекции. По этой причине паразитарное поражение полости носа может сопровождаться гнойными осложнениями. Такая картина характерна для миаза.

Паразиты, питаясь тканями зараженного человека, способствуют их выраженной деструкции (разрушение) и некрозу (омертвение), а также возникновению опасных для жизни осложнений: флегмоны, гангрены.

Характерным признаком миаза является выделение из носа кровянистых масс, содержащих кусочки некротических тканей. Заболевание часто сопровождается выраженной интоксикацией.

Существование паразитов в носу человека может представлять угрозу для жизни. К опасным осложнениям относятся: обильное носовое кровотечение, формирование гнойников, распространение вторичной инфекции в полость черепа с развитием энцефалита и менингита.

Существование паразитов в носу человека может представлять угрозу для жизни. К опасным осложнениям относятся: обильное носовое кровотечение, формирование гнойников, распространение вторичной инфекции в полость черепа с развитием энцефалита и менингита.

Глисты становятся причиной воспаления и развития хронического ринита или синусита, которые мало отличаются от подобных заболеваний другой этиологии. Слизистые выделения и затрудненное носовое дыхание могут быть симптомами искривления носовой перегородки. Кровотечения из носа, интоксикация, выделение некротических масс иногда сопровождают злокачественные новообразования пазух и носовой полости.

Паразиты могут выпадать и быть обнаруженными самим пациентом при чихании, опорожнении гнойника или кровотечении.

Риноскопия ( https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/269. ) также позволяет увидеть возбудителей при их локализации непосредственно в полости носа. В этом случае диагностировать паразитарную инвазию нетрудно.

Если глисты находятся в пазухах, обнаружить их не так просто.

Дифференциальная диагностика — это метод, позволяющий исключить возможные заболевания у пациента

Лабораторные исследования не всегда позволяют поставить правильный диагноз. Изменения параметров общего анализа крови неспецифичны и отображают картину, характерную для воспаления (повышение уровня лейкоцитов) и/или аллергической реакции (повышение уровня эозинофилов).

При частых кровотечениях из носа возможно развитие анемии. Анализ кала позволяет диагностировать аскаридоз, однако при заражении другими паразитами (миаз, эхинококкоз) неинформативен. Более специфичными являются серологические методы ( http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A1%D0. ) обнаружения антител к возбудителю. Проводить дифференциальную диагностику лучше всего с помощью лучевых методов исследования (рентгенография или КТ). Они позволяют обнаружить объемные образования, деформацию носовой перегородки, признаки воспаления околоносовых пазух.

Глисты на снимке визуализируются как инородные тела или кисты (для уточнения требуется выполнить анализ крови на антитела).

Симптомы и лечение аскарид в легких

Аскариды в легких могут спровоцировать очень серьезные болезни. Аскаридоз легких может быть спровоцирован в результате миграции личинок паразитов по кровотоку, в результате чего, они проникают в органы дыхания.

Глисты в органах дыхания насыщаются кислородом и в результате этого значительно укрепляют свои защитные функции. Если в организме скопилось множество глистов, то ощущается значительный дискомфорт, ухудшается иммунная система больного, что проявляется множеством различных признаков.

Причины

Аскариды в легких могут нанести значительный вред организму. Эта болезнь не распространяется при общении с больным, а обычно заражение происходит при ведении деятельности с загрязненной человеческими испражнениями землей, содержащей яйца аскарид.

Помимо этого, заражение может происходить и через помытые продукты питания. Маленькие дети зачастую играют в песочнице и тянут испачканные руки в рот, что провоцирует наибольшую встречаемость аскаридоза у малышей.

К основным факторам риска можно отнести такие как:

  • возраст;
  • плохая санитария;
  • теплый климат.

Аскаридоз в органах дыхания возникает преимущественно у детей в возрасте до 10 лет. Из-за недостаточно хорошего соблюдения основных правил гигиены дети зачастую страдают от аскаридоза. Аскариды очень хорошо развиваются в теплом климате.

Симптомы

Имеются самые различные симптомы, свидетельствующие о проникновении глистов в легкие, в частности такие как:

  • приступообразный мучительный кашель;
  • выделение вязкой мокроты с присутствием прожилок крови или личинок глистов;
  • влажные хрипы;
  • одышка;
  • боль в грудине;
  • головная боль.

Симптомы присутствия аскариды в органах дыхания у людей с ослабленной иммунной системой проявляются в виде сильной слабости, тошноты, повышенной температуры, апатии, вялости.

Важно! Симптомы аскаридоза могут быть несколько схожи с признаками пневмонии и других болезней органов дыхания. При наличии малейших признаков болезни, нужно пройти тщательное обследование.

Симптомы аскаридоза могут быть и другими, все зависит от степени заражения и особенности течения болезни. Зачастую пневмония диагностируется при наличии хрипов в легких. Болезнь после проведенного лечения возвращается спустя несколько месяцев. В таком случае причиной возникновения пневмонии вполне можно считать наличие глистов в легких.

При наличии хронического аскаридоза люди очень часто подвержены периодическим обострениям болезней органов дыхания, а выздоровление требует значительного времени. Легочная стадия протекания аскаридоза может продолжаться на протяжении 2-3 недель.

Диагностика

Когда проявляются первые симптомы болезни, нужно обязательно обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и определить наличие глистов в организме. К основным методикам проведения диагностики можно отнести такие как:

  • рентген легких;
  • анализ мокроты;
  • анализ кала;
  • общий анализ крови.

Поводом обратиться к доктору может стать внезапно возникший кашель, хрипы при прослушивании легких и одышка. Эти признаки могут исчезнуть буквально через несколько дней, однако, это вовсе не обозначает, что можно не проводить терапию. Паразиты в организме больного продолжают перемещаться по кровотоку еще на протяжении нескольких месяцев. Периодически возникающий дискомфорт в области грудины может говорить о наличии аскаридоза, протекающей в легочной стадии.

Лечение

Специфического лечения аскаридоза, протекающего легких не существует. В основном терапия целенаправленна на борьбу с глистами, при помощи стандартных медикаментозных препаратов, применяющихся при различных видах аскаридоза. Если аскарида паразитирует в легких человека нужно применять такие средства как:

  • Вормил;
  • Пирантел;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол и другие.

Прежде чем начать лечить болезнь подобными препаратами, выполняется симптоматическая терапия, требующаяся для улучшения состояния больного, нормализации температуры тела, а также улучшения деятельности желудка и кишечника.

У ослабленных людей и детей нужно провести терапию против наличия сопутствующих болезней, которые могут образовываться на фоне протекания легочной формы аскаридоза, в частности, таких как плеврит, бронхит и пневмония.

Особенность лечения определяет исключительно только лечащий доктор, так как многие антигельминтные препараты достаточно токсичные. В комплексе могут быть подобраны средства, помогающие поддерживать естественную микрофлору кишечника, а также предохраняют печень от поражения.

После окончания проведения лечения нужно обязательно сделать контрольное исследование каловых масс и рентгенографию грудины. Если же в организме после проведения терапии сохраняются личинки глистов, то лечение проводится снова другими лекарствами.

Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность приема определяется исключительно только доктором. При этом учитывается возраст, вес больного, а также сложность течения патологии. В исключительных случаях достаточно всего лишь одного приема лекарства, а иногда для проведения терапии нужно принимать препараты на протяжении нескольких дней.

Иногда проводится лечение легочного аскаридоза и с помощью средств народной медицины, однако, эти средства используются в качестве вспомогательной методики и не могут заменить традиционные медикаментозные препараты.

Иногда не получается быстро вылечить аскаридоз легких, что делает эту болезнь особенно опасной. При тяжелом течении патологии больному требуется операция, которая направлена на восстановление имеющихся повреждений, которые спровоцировали глисты в организме.

Осложнения

Легкие случаи протекания легочного аскаридоза зачастую не провоцируют возникновения совершенно никаких осложнений. При тяжелом течении болезни могут возникнуть различные проблемы и патологии, в частности такие как:

  • недостаток питательных веществ;
  • непроходимость кишечника;
  • закупорка желчных протоков.

Дефицит полезных веществ наблюдается преимущественно у детей, больных аскаридозом. У них зачастую происходит потеря аппетита, нарушение процесса всасывания, что приводит к возникновению недостатка витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

Если наблюдается большое скопление глистов, то они могут заблокировать определенную область кишечника, спровоцировав сильную рвоту и боль. Подобная непроходимость может спровоцировать разрыв стенок кишечника или аппендицита, именно поэтому требуется операция.

Профилактика

Лучшая защита от глистных инвазий – проведение хорошей, тщательной гигиены. Чтобы предотвратить заражение аскаридами нужно тщательно мыть руки перед потреблением пищи. Обязательно нужно тщательно мыть или очищать овощи и фрукты. Путешествуя по различным странам обязательно нужно пить воду только в бутылках, чтобы предотвратить заражение глистами.

Соблюдая профилактические меры вполне возможно предотвратить заражение глистами и уберечь себя от сложного продолжительного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector