Анизакидоз (анизакиды) у человека, как передается?

	Памятки для населения

(368 кб) / Скачать архив ZIP (184 кб)

Анизакидоз – группа личиночных, хронически протекающих зоонозных биогельминтозов, которые характеризуются токсико – аллергическими явлениями и разнообразными поражениями желудочно – кишечного тракта.

Кто является возбудителем данного заболевания?

Возбудителями служат личинки круглых червей семейства Анизакид ( Anisakidae ). Длина личинок анизакид составляет от 1,5 до 3,0 см.

Кого поражают анизакиды?

Анизакиды поражают морских млекопитающих (китообразных и ластоногих), которые являются окончательными облигатными (обязательными) хозяевами. В кишечнике этих животных анизакиды находятся во взрослом состоянии, длина их составляет 50 – 65 мм. Оплодотворенные яйца паразитов вместе с фекалиями попадают в воду, где в них развиваются личинки, которые заглатываются промежуточными хозяевами – различными морскими ракообразными. Ракообразные служат пищей широкому кругу морских животных, являющихся для анизакид дополнительными или резервуарными хозяевами. Важное значение имеют промысловые рыбы Мирового океана: треска, палтус, камбала, мойва, навага, пикша, путасу, сайда, зубатка, морские окуни, хек, проходные рыбы – семга, кумжа, кета, горбуша и голец.

Как происходит заражение людей анизакидами?

Заражение людей анизакидами происходит при употреблении в пищу зараженных рыб, ракообразных (креветки, крабы) и моллюсков (кальмары) в сыром, копченом, слабосоленом и непрожаренном виде.

Большинство личинок, попавших в организм человека погибает, ограничившихся паразитированием одной личинки.

В организме человека анизакида локализуется в желудке, кишечнике или других внутренних органах. В местах локализации образуется воспалительный очаг. Может развиться некроз (омертвение тканей)

Сколько времени проходит от момента попадания анизакиды в организм до проявления заболевания?

Инкубационный период составляет от 1 до 12 часов (при локализации в желудке) и до 7 – 12 дней (при кишечной локализации).

Как протекает анизакидоз?

Может протекать остро или хронически.

Как протекает при острой форме?

· Сильные боли в животе, тошнота, рвота (иногда кровавой, метеоризм.

· Бывает лихорадка, озноб, высыпания по типу крапивницы, При миграции личинок анизакид из желудка в пищевод возникают боль и раздражение в горле, кашель.

Как протекает при хронической форме?

· При хронической форме вокруг личинок анизакид формируются абсцессы.

· Из кишечника личинки мигрируют во все органы. В местах локализации развиваются воспалительные очаги.

Как диагностируется анизакидоз?

· Сбор данных эпидемиологического анамнеза об употреблении в пищу рыбы, крабов или моллюсков, не прошедших достаточной кулинарной обработки, позволяет заподозрить данное заболевание.

· Указание в анамнезе на употребление в пищу рыбы, выловленной в акватории, где рыба в большей степени заражена анизакидами.

· Эндоскопическое исследование слизистой желудка и кишечника как дополнительный метод.

Но все же большинство случаев остаются нераспознанными.

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать анизакидоз?

С заболевания желудочно – кишечного тракта (язвенной болезнью, гастритом, панкреатитом, холециститом, энтероколитом, опухолями и т.д.)

К каким осложениям приводит анизакидоз?

Где чаще встречается анизакидоз?

Зараженность отмечается во всех зоогеографических регионах Мирового океана, но наиболее она высока в северных акваториях, что объясняется более многочисленными популяциями окончательных и промежуточных хозяев анизакид в северных морях. Зараженность рыб в Охотском море при исследовании на протяжении 12 лет составила 68,9%. Экстенсивность заражения кеты и горбуши составила в некоторые годы до 100%. Высокая заболеваемость рыб анизакидозом отмечена в Северном полушарии (до 50%).

Высокая заболеваемость в настоящее время среди людей отмечается в Японии, где распространено употребление в пищу различных блюд из сырой рыбы. Также заболеваемость регистрируется в других странах: странах Западной Европы, в США, на Тихоокеанском побережье Латинской Америки. В нашей стране большинство заболеваний остаются недиагностированными.

В чем заключается профилактика?

Одной из мер профилактики гельминтозов, передающихся человеку через рыбу, ракообразных, моллюсков, является предупреждение употребления в пищу рыбной продукции, зараженной живыми личинками гельминтов, опасных для здоровья человека. Ни в коем случае нельзя употреблять сырую рыбу и рыбу быстрого посола!

Чтобы уничтожить личинки паразитов в рыбе и, тем самым, не заразиться, необходимо подвергать рыбу обеззараживанию либо одним из термических методов ( замораживание или прогревание), либо посолом.

Профилактика направлена на предотвращение заражения людей инвазированными (зараженными) анизакидами морепродуктами.

Анизакиды в рыбе погибают при следующих условиях:

· при температуре свыше 60°С погибают в течение 10 минут.

· при температуре в рыбе, ракообразных и моллюсках – 20°С в течение суток, с п оследующим выдерживанием в течение 7 суток при температуре не выше – 18°С,

· при – 30°С личинки гибнут за 10 минут.

В кальмарах личинки анизакид погибают:

· при температуре – 20°С погибают через 24 часа;

· при температуре – 32°С погибают за 60 – 90 минут, при – 40°С

© 2008-2018,Федеральное бюджетное
учреждение здравоохранения
“Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области”

Адрес: 675002, г. Благовещенск, ул. Первомайская, дом 30

Лечебные процедуры при анизакидозе

Анизакидоз – это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются гельминты, принадлежащие к семейству Anisakidae. Типичная форма глистной инвазии – поражение желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся нарушением процессов пищеварения. Анизакидоз у рыб – относительно новый термин в паразитологии. Первый случай глистной инвазии был официально зарегистрирован в 50-х годах ушедшего века. Попадание в организм личинок паразитов сопряжено с развитием тяжелых осложнений и патологий. Основным путем заражения является употребление в пищу сырой и слабосоленой рыбы. Чтобы избежать инвазии, достаточно исключить продукт из привычного рациона.

Возбудители

Аанизакидоз вызывают гельминты, отнесенные к семейству анизакид, именуемые селедочными или тресковыми червями. Половозрелые особи обитают в кишечниках морских млекопитающих и некоторых видов птиц, а также в рыбе, например, в сельди, палтусе. Именно они являются окончательными хозяевами гельминтов. Для человека эти паразиты также опасны. Их личинки вызывают патологии и поражения внутренних органов.

В процессе жизненного цикла анизакиды проходят длительный путь. Яйца паразитов попадают в воду с фекалиями морских млекопитающих. В благоприятных условиях они могут сохранять жизнеспособность в течение длительного периода времени. Первыми промежуточными носителями анизакид являются мелкие рачки, которые заглатывают яйца паразитов в процессе кормления.

Следующее звено – морские моллюски и рыбы. Личинки анизакид, находящиеся в их организмах, активно растут, не достигая половой зрелости. Конечными носителями глистов являются млекопитающие: киты, морские львы, котики и другие. В организмах этих животных паразиты начинают активно размножаться.

Важно! Достигнуть половозрелого возраста в организме человека анизакиды не могут. То есть, инфицированный не является источником заболевания.

Пути заражения

Человек – случайный и тупиковый носитель анизакид. В его организме паразиты погибают на стадии личинок. Последствия патологий, вызываемых деятельностью глистов, опасные. Ввиду специфики узкого спектра распространения анизакид, заражение человека может произойти только в одном случае: при употреблении в пищу сырой, слабосоленой, копченой или замороженной рыбы.

Личинки паразитов сохраняют жизнеспособность в течение длительного периода времени даже при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды. Не являются для них пагубными такие факторы, как: высокие и низкие температурные режимы, воздействие соли и других специфических веществ, нередко используемых в процессе засолки.

Наиболее подвержены заражению любители блюд из сырой, копченой или слабосоленой рыбы. Чтобы избежать инвазии, рекомендуется проводить термическую обработку продуктов перед употреблением в пищу.

Клинические проявления

При попадании в организм человека анизакиды вызывают симптомы аллергического характера и кишечных расстройств. Признаки инвазии появляются уже через несколько часов с момента заражения. В подавляющем большинстве клинических случаев анизакиды вызывают симптомы следующего рода:

• При локализации паразитов в желудке появляются острые боли, тошнота, рвота, нередко в рвотных массах выявляется незначительное количество крови и слизи. Также возможно повышение температуры тела – до 38 – 38,5 градусов.

• При проникновении личинок анизакид в пищевод появляются: боли при глотании, изжога, сильный непродуктивный кашель, нередко усиливающийся в ночное время суток.
• Если личинки обосновались в кишечнике, возможно появление метеоризма, ощущения тяжести даже при употреблении незначительного количества пищи, не исключены расстройства стула. Каловые массы становятся водянистыми или пенистыми.
• Появление реакций аллергического характера. Как правило, это кожные высыпания красного цвета, отечности.
• Также возможно отсутствие аппетита, ухудшение общего самочувствия, слабость, вялость, апатичность.

В том случае, если клинические проявления, описанные выше, приобретают острый характер, необходимо немедленно обратиться к врачу. Как правило, подобное свидетельствует о наличии паразитов и обширном поражении внутренних органов. Отсутствие терапии может привести к тяжелым последствиям.

Важно! Не рекомендуется проводить лечение в домашних условиях посредством употребления лекарственных средств или применения народных методов. Это может привести к усугублению состояния больного.

Диагностика

Выявление анизакидоза включает ряд мероприятий, комплексное сочетание которых позволяет не только выявить глистную инвазию, но также определить вид гельминтов, паразитирующих в организме. На основе полученных в процессе исследования данных врач разрабатывает наиболее подходящий вариант лечебной терапии.

• Сбор анамнеза. В первую очередь специалист выявляет причину негативного состояния пациента. Например, фактором, подтверждающим возможное заражение анизакидозом, станет употребление в пищу сырой, слабосоленой, копченой рыбы или иных морепродуктов.
• Проведение дифференциальной диагностики, позволяющей выявить истинную причину недомогания: является ли ухудшение состояния пациента результатом типичного кишечного расстройства или негативным действием паразитирующих организмов.
• Для подтверждения первичного диагноза и выявления вида паразитов необходимо также проведение лабораторных исследований, в числе которых: общие анализы крови, мочи и других биологических материалов пациента, инструментальные исследования. Являющиеся наиболее точными и достоверными серологические методы обследования в этом случае не обладают должной эффективностью.

Только на основании проведенной диагностики врач может разработать терапевтический курс, являющийся наиболее эффективным в том или ином клиническом случае. Недопустим прием каких-либо противопаразитарных средств без подтверждения точного диагноза.

Методы лечения

В зависимости от того, на какой стадии развития находится анизакидоз, пациенту назначается соответствующее лечение. Для эффективного выведения паразитов может применяться медикаментозная терапия, в наиболее тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. Для лечения глистной инвазии применяются:

• Операция, основанная на типичных или малоинвазивных методиках. Чаще всего используется при непроходимости, перфорировании стенок кишечника и желудка анизакидами. В процессе хирургического вмешательства устраняются последствия инвазии и удаляются личинки паразитов.

• На ранних этапах заражения применяются препараты, обладающие противогельминтным действием. В их чсле: Вермокс, Макмирор, Альбендазол, Мебендазол. Также назначаются иммуномодулирующие средства и биологически активные добавки для выведения из организма токсинов.

Прогноз заболевания зависит от применяемого лечения и степени инвазии. Как правило, удается добиться полного выздоровления в течение непродолжительного временного промежутка. Тяжелые осложнения возможны при длительном протекании инвазии на фоне отсутствия лечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить анизакидоз, нужно соблюдать правила разделки, приготовления и употребления пойманной морской рыбы. В числе полезных рекомендаций:

• Свежую рыбу необходимо потрошить немедленно, в противном случае существует риск быстрого внедрения паразитов в мышечные ткани.

• Замораживать свежую рыбу необходимо при температуре не менее минус 20 градусов. Иначе личинки сохраняют способность к жизнедеятельности.
• Продолжительность заморозки должна составлять не менее пяти суток.
• Категорически не рекомендуется употреблять в пищу сырую или слабосоленую рыбу.
• Нужно подвергать продукт термической обработке в течение минимум 20 минут. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить личинок.

Необходимо отметить, что наиболее часто анизакидоз выявляется у лиц, являющихся поклонниками японской кухни. Суши, сашими, а также иные блюда, в состав которых входит сырая или слабосоленая рыба, являются непосредственными источниками опасности. Употреблять в пищу такие блюда следует только в проверенных заведениях, дорожащих собственной репутацией.

Речь в видео пойдет об анизакидозе:

Оценка статьи:

Загрузка...