Поджелудочная железа и ее функция у детей

Поджелудочная железа у детей

Воспаление

В последнее время медиками отмечается тенденция к увеличению количества заболеваний поджелудочной железы среди детей в возрасте младше 10 лет.

При этом возрастает и трудности диагностирования, поскольку современные родители предпочитают заниматься самолечением, «пичкая» ребенка лекарствами не по назначению. В результате воспаления, устранить которые можно поддержанием диеты и отказом от некоторых продуктов, перерастает в острый панкреатит, лечение которого затруднено из-за детского возраста.

Заболевания

Нередко врачи диагностируют недостаточность поджелудочной железы у детей младшего возраста. Распознать болезнь удается по плохому пищеварению, крупным кусочкам в кале, постоянной тошноте, нарушению стула. Данная патология, как правило, врожденная, и зачастую лечению не поддается. Таких детей держат под особым контролем, регулярно проводятся обследования, в том числе исследуется состояние крови.

Недостаточность железы коварна тем, что недостаточное выделение инсулина приводит к инсулинозависимости, то есть к сахарному диабету. Диагностировать заболевание можно на ранней стадии по первым признакам, указанным ранее. Также рекомендуется проводить УЗИ-обследование младенцам для выявления пороков и врожденных заболеваний.

Причины заболеваний поджелудочной железы:

  • Тенденция к росту числа заболеваемость панкреатитом среди детей отмечается по причине плохой экологии и неправильного питания. Родители, пытаясь порадовать или отвлечь свое чадо, покупают ему абсолютно бесполезные и даже вредные чипсы, сухарики, лимонад, конфеты, пагубно сказывающиеся на работе поджелудочной железы. Именно поэтому неправильное и несбалансированное питание можно назвать первой причиной возникновения воспаления. Детям (как и взрослым) категорически запрещено употреблять в пищу продукты, содержащие канцерогены, красители и пищевые добавки с обозначение Е. рекомендуется исключить также жареную, слишком соленую, острую и жареную еду из рациона малыша. Питаться ребенок должен в соответствии со своим возрастом, переходя постепенно с грудного вскармливания на искусственное, а затем на молочные и мясные продукты. Еда должна быть разнообразной, обязательно включать в себя фрукты, овощи, крупы.
  • Вторая причина – отравление. Речь идет об употреблении некачественных продуктов с вышедшим сроком годности, а также о химических средствах. В результате отравления в кишечном тракте начинают размножаться патогенные микроорганизмы, негативно влияющие на состояние поджелудочной железы.
  • Длительное и бесконтрольное лечение антибиотиками – третья причина возникновения панкреатита у ребенка. Поджелудочная железа у детей очень остро реагирует на внешние раздражители, к которым относятся препараты против бактерий. Также лекарственные средства данного назначения убивают полезные микроорганизмы, что негативно отражается на работе пищеварительной системы в целом. Поэтому очень важно вместе с антибиотиками проводить заместительную терапию, в которую входит прием средств с пребиотиками.
  • Наследственность, врожденная патология поджелудочной железы у детей – все это первый шаг к панкреатиту. Аномалии органа приводят к нарушениям в работе, нередко он не может справиться с тем количеством пищи, которое положено ребенку.
  • Травмы живота и спины также могут спровоцировать панкреатит.

Симптомы острого панкреатита

Симптомы острого панкреатита заметить нетрудно. Ребенок начинает жаловаться на боль в животе, капризничает, отказывается от еды и воды. Любые движения для него болезненны, он старается больше лежать. Затем возникает тошнота, переходящая в рвоту или понос, может подняться температура, участиться сердцебиение. Во рту появляется белый налет и сухость.

Многие родители путают симптомы острого панкреатита с аппендицитом, поскольку картина схожа.

Симптомы хронического панкреатита

Панкреатит переходит в хроническую форму после перенесенного острого заболевания или при неоказании своевременно помощи, когда лечение не приводит к нужному эффекту. Заболевание проявляет себя потерей аппетита, снижением веса. Периодически ребенка беспокоит тошнота и рвота, нарушается стул. Запоры чередуются с поносом.

Хронический панкреатит опасен обострением, которое появляется при употреблении слишком жирной или некачественной пищи.

Лечение

Воспаление поджелудочной железы у детей должно лечиться только под наблюдением специалиста! При возникновении приступа необходимо как можно скорее вызвать «скорую помощь» и отправиться с ребенком в стационар. Лечение проводится только в условиях больницы. Сначала купируется боль при помощи капельниц с обезболивающими препаратами, затем снимается воспалением. При этом полностью отменяется питание. Полное голодание длится несколько суток до снятия приступа.

Хронический панкреатит требует соблюдения рациона питания, отказа от вредной, слишком соленой, острой и жирной пищи. В некоторых случаях назначаются препараты с ферментами для поддержания поджелудочной железы.

Любые заболевания пищеварительного тракта у детей требуют наблюдения и лечения у специалистов. Заниматься самолечением нельзя, это чревато негативными последствиями. И не забывайте, что здоровье ребенка в ваших руках, поэтому не разрешайте детям питаться вредной пищей, даже в редких случаях.

Автор: Карпова Алена Владимировна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о проблемах с поджелудочной железой и желчным пузырем

Панкреатит у детей

Панкреатит у детей — это заболевание, при котором воспаляются ткани, сосуды и протоки поджелудочной железы, а также нарушается выработка инсулина. Оно возникает, когда усиливается активность панкреатических энзимов в организме. У детей, страдающих заболеваниями ЖКТ, панкреатит диагностируется в 5-25 % случаев.

Функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа (ПЖ) одновременно считается органом внешней и внутренней секреции. Она вырабатывает пищеварительные вещества, поступающие по протокам в кишечник. Желудочный сок активирует секрет ПЖ, и вместе эти ферменты участвуют в переваривании пищи. В этом заключается внешнесекреторная функция ПЖ.

Кроме этого, специальные клетки железы вырабатывают инсулин, позволяющий организму усваивать глюкозу. В этом заключается внутрисекреторная функция поджелудочной железы.

В данном видео доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, какие проблемы могут возникнуть с поджелудочной железой в детском возрасте.

Читать еще:  Свищ поджелудочной железы и его лечение

Разновидности панкреатита

Код панкреатита по МКБ-10: острый — К85 (Острый панкреатит), хронический — К86 (Другие болезни поджелудочной железы).

Панкреатит у детей классифицируется по различным признакам. По характеру течения он бывает острым или хроническим. Для острого течения заболевания характерно воспаление слизистых оболочек, отек поджелудочной железы, в особо неблагоприятных ситуациях — кровоизлияния, омертвление ткани, отравление организма токсинами.

Диагноз хронический панкреатит ставят, если болезнь длится свыше полугода. Он характеризуется прогрессированием воспалительного процесса, постепенным разрушением поджелудочной железы (склерозированием, заменой железистой ткани фиброзной) и приводит к атрофии органа.

У детей разного возраста чаще диагностируется хроническое течение заболевания, возникающее как последствие перенесенного острого панкреатита. Школьники в основном страдают панкреатитом с рецидивирующим или латентным течением. При латентном течении самочувствие пациента всегда одинаково, при рецидивирующем четко прослеживаются стадии обострения, рецессии и ремиссии.

По характеру клинико-морфологических трансформаций тканей поджелудочной железы панкреатит классифицируется на четыре вида:

  • острый с отеками (интерстициальный);
  • геморрагический с кровоизлияниями;
  • гнойно-некротический (встречается очень редко);
  • жировой панкреонекроз.

По генезису различают первичный, вторичный, реактивный и наследственный панкреатит, который передается аутосомно-доминантно. При реактивном заболевании воспаляются другие органы пищеварительной системы, а воспаление поджелудочной железы является реакцией на эти процессы. При правильном лечении воспаление может прекратиться без последствий, а при неправильном разовьется истинный панкреатит, приводящий к разрушению железы.

По степени тяжести болезнь может быть легкой среднетяжелой или тяжелой. Это касается как острого панкреатита, так и обострения хронической формы.

Причины

Поджелудочная железа в детском организме дает реакцию на инфекцию, аллергию и любую другую патологию. Это говорит о множестве причин, по которым может развиться панкреатит.

У детей данная патология вызывается следующими факторами:

  • Застоем и нарушением оттока секретсодержащей жидкости поджелудочной железы вследствие травм живота, врожденных аномалий, воспаления органов ЖКТ.
  • Забросом желчи в протоки поджелудочной железы при патологиях желчевыводящих протоков.
  • Увеличением активности панкреатических энзимов в организме, когда они, расщепляясь, начинают переваривать собственные ткани и выбрасывать в кровь токсические вещества.
  • Передозировкой витамина D, когда в протоках поджелудочной железы откладываются кальцинаты.
  • Наличием глистов аскаридов, перекрывающих проток в двенадцатиперстную кишку.
  • Желчнокаменной болезнью, когда происходит сдавливание выводных протоков камнями.

Если же не брать во внимание медицинскую терминологию, родителям следует обратить внимание на то, чтобы четко соблюдался график питания, между завтраком, обедом полдником и ужином у детей не было больших перерывов, в их рационе не было острых, соленых, копченых, жирных блюд и сладких газированных напитков, раздражающих поджелудочную железу. Также опасно переедание, пищевая и лекарственна аллергия, вирусные или бактериальные заболевания, ведущие к поражению поджелудочной железы, отравление тяжелыми металлами, врожденные эндокринные патологии, опухолевые заболевания ЖКТ, травмы живота в области поджелудочной железы, чрезмерные физические нагрузки.

Родителям подростков следует обратить особое внимание на доступность для детей слабоалкогольных коктейлей. Все эти факторы могут спровоцировать развитие панкреатита. Но в 10–20 % случаев установить причину заболевания не удается.

Признаки

Признаками панкреатита являются:

  • резкие боли «под ложечкой»;
  • опоясывающие боли, нередко отдающиеся в спину и левое плечо;
  • ощущения тошноты и тяжести в желудке;
  • изжога;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • бледность кожных покровов;
  • желтизна белков глаз;
  • сухость во рту;
  • наличие слабого белого налета на языке.

При хроническом течении болезни к этим симптомам добавляется снижение аппетита, плаксивость, перепады настроения, нестабильный стул, уменьшение массы тела, функциональное расстройство вегетативной нервной системы.

Повышение температуры при панкреатите наблюдается крайне редко! Чаще всего она остается на нормальном уровне.

На ранней стадии заболевание протекает практически без симптомов, потому его трудно диагностировать. Как правило, родители начинают бить тревогу, когда болезнь переходит в стадию обострения. Но обращаться к врачу нужно при появлении первых признаков, особенно боли в животе.

Диагностика

Диагностика панкреатита у детей затрудняется теми факторами, что это заболевание может развиваться на фоне других патологий пищеварительного тракта: гастрита, гастродуоденита, дисбактериоза кишечника. Поэтому диагноз ставится на основе результатов анализов мочи и крови, компьютерной томографии брюшной полости, рентгена, ультразвукового исследования и копрограммы.

Раннее выявление заболевания является первостепенной задачей родителей, детских гастроэнтерологов и педиатров, поскольку помогает своевременно назначить лечение и снизить риск осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.

Лечение

Лечение заключается в применении антибиотиков, антисекреторных и ферментных препаратов, а также строгом соблюдении диеты. В исключительных случаях требуется хирургическое вмешательство.

При панкреатите ребенка обычно кладут в больницу, где снимают острые симптомы путем внутривенного введения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. После выписки лечение продолжается дома. Пациенту дают лекарства, улучшающие работу поджелудочной железы, и сажают на специальную диету.

Диета при панкреатите

В первые дни в стационаре ребенка лечат голодом. Примерно с третьего дня, когда уменьшатся боли, начинают вводить пищу, приготовленную на пару. В течение двух недель еду готовят без соли. Кормят больного 5-6 раз в день небольшими порциями. Пища должна быть жидкой, полужидкой или протертой температурой 50–60 о С.

Сначала варят любые виды каши (кроме пшенной) на воде в пропорции 1:1. Примерно через неделю можно давать слизистые овощные супы и пюре из моркови, картофеля, цветной капусты или кабачков. Пить можно компоты из сухофруктов и кисели.

Затем вводится паровой омлет, фрикадельки, тефтели, котлеты из сильно измельченного говяжьего или куриного фарша, нежирная рыба, запеканки из овощей и печеные яблоки. Спустя месяц пищу уже не нужно тщательно измельчать и протирать. Постепенно можно начинать давать кисломолочные продукты, ягодные кисели, пудинги, подсушенный белый хлеб и некрепкий чай. Также можно добавлять в кашу немного сливочного масла, в супы — сметану, а в пюре — растительное масло. Соблюдать диету нужно как минимум 6 месяцев.

Читать еще:  Поджелудочная железа визуализируется (лоцируется)

Даже когда болезнь отступит, следить за рационом ребенка нужно очень тщательно, чтобы не спровоцировать рецидив. Количество белков можно не ограничивать, а употребление жиров и углеводов следует уменьшить. Как говорилось выше, следует полностью отказаться от фастфуда и газировки. Также необходимо обеспечить ребенка витаминами и микроэлементами.

Заболевания поджелудочной железы у детей – симптомы, лечение и диета

Ребенок – чудо природы, которое за несколько лет из маленького комочка превращается во взрослого человека. удивительные метаморфозы происходят не только во внешности малыша, но и в строении внутренних органов. В статье мы подробно разберемся в строении, развитии и функциях поджелудочной железы у детей.

Свойства детской поджелудочной

При рождении размеры органа 5-6 см, вес 2-3 г, по мере развития происходит и изменение поджелудочной железы у ребенка, она увеличивается в объеме:

  • 3 мес-масса удваивается,
  • 3 года-20 г,
  • 10-12 лет-30 г.

Анатомически располагается на уровне XI-XII грудных позвонков, легко подвижна, по мере вытягивания ребенка в длину опускается до I поясничного позвонка. Железа имеет хорошее кровоснабжение и пронизана множеством сосудов.

Выводные протоки расширены, капсула тонкая, мягкая, именно это обеспечивает отток воспалительного секрета при воспалениях и предотвращает сдавление тканей.

Также у детей большое количество островков Лангерганса в пересчете на массу железы – 120000 на 9-10г, в то время как у взрослого – 800000 на 100г. Лимфатическая система у малышей особенностей не имеет и развита как у взрослого человека.

Причины воспалений поджелудочной у детей

  • Травмы живота
  • Прием лекарственных препаратов
  • Нарушение питания
  • Заболевания желудка и кишечника
  • Заражение гельминтами (глисты)
  • Различные инфекции, включая вирусные (эпидемический паротит, гепатит А, дизентерия)
  • Действие тяжелых металлов
  • Лактозная недостаточность (новорожденные)
  • Аллергические реакции

Можно заметить, что причины сходны с факторами риска и у взрослых, редкостью является лишь алкогольный панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка может протекать в двух вариантах – остром и хроническом. Острые процессы встречаются редко, чаще развивается хронический панкреатит с частыми обострениями.

Симптомы детского панкреатита

При остром панкреатите у ребенка младшего возраста поднимается температура, он плачет, капризничает, отказывается от еды, животик вздут, напряжен. Появляется кал с неприятным запахом, серого цвета, жирный. Более взрослые дети жалуются на сильную боль в животе, притом указать точное расположение боли не могут, появляется тошнота, многократная рвота. Ребенок пытается принять удобное положение, сворачивается в позу эмбриона, поджимая ноги к животу.

При хроническом течении процесса отмечаются периодические срывы стула, похудание, изменение аппетита, запоры чередуются с диареей. У ребенка изменяется характер, он становится угрюмым, плаксивым, нервозным, появляется сонливость днем и беспокойный сон ночью.

Диагностика основывается на:

  • Жалобы — проводят детальный опрос родителей, уточняется диета ребенка
  • Общий анализ крови: нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ, увеличение лейкоцитов
  • Биохимическое исследование крови: повышение амилазы, эластазы, липазы, билирубина
  • Ультразвуковое исследование – наиболее информативно, но результат будет зависеть от квалифицированности врача. Увеличение поджелудочной железы у детей не является достоверным признаком отека. Вы спросите почему? Ответ прост – у ребенка она и так большая. Варианты нормы органа расположены в широких пределах, поэтому возможна гипердиагностика панкреатита (находят заболевание там, где его нет). Подходить к оценке результатов следует очень осторожно. В целом по УЗИ выявляется пониженная эхогенность органа, размытая структура, возможно наличие кальцинатов, гиперэхогенных включений в протоках (например, при наличии паразитов). Повышение эхогенности возможно при хронизации процесса, наличии фиброзных изменений железы.

Лечение панкреатита у ребенка

Лечение начинается с выявления причины заболеваний: терапия ОРВИ, аллергических реакций, лактозной недостаточности. При наличии паразитов – глистогонные препараты (пирантел, мебендазол).

Лечение острого приступа начинают с трех основных китов: холод, голод и покой. На живот ребенку кладут пузырь со льдом, запрещают кормление на 1-2 суток и назначают строгий постельный режим. Проводят внутривенные вливания физиологического раствора с хлоридом калия для восстановления электролитного баланса, также вводят 5-10% глюкозу.

Лекарственные препараты при поджелудочной

Обязательно назначение спазмолитических препаратов: дротаверин, плитифиллин, что обеспечивает расслабление сфинктеров и улучшение оттока панкреатического сока. Наибольшее значение из этой группы приобрел дюспаталин – выраженное спазмолитическое действие, при этом отсутствует рефлекторная слабость сфинктеров.

В стандарты лечения входит октреатид – он подавляет моторику кишечника, уменьшает всасывание всех веществ, способствует уменьшению воспаления и отека.

Для предупреждения развития некротических процессов проводят активную антибиотикотерапию (цефазолин, цефтриаксон).

Не обходится и без назначения ферментных препаратов (креон, панкреатин). Терапия ферментами проводится длительно и показывает очень хорошие результаты. После 1,5-2 месяцев приема возможна отмена с полным восстановлением функции железы.

Профилактика, питание и народные средства

После снятия острого приступа начинают вводить дробное питание. Еда должна быть протертая, приготовленная на пару. Не допускаются свежие овощи и фрукты, поскольку могут вызвать обострение процесса. В дальнейшем ребенок соблюдает диету в течении полугода, что обеспечит полное выздоровление.

При развитии некротических изменений проводят оперативное лечение с удалением участка некроза, но подобные случаи скорее исключение из правил.

Применяют следующие отвары и настои:

  1. Стакан овса залить литром воды, прокипятить, оставить на 12 часов, затем процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
  2. Настой листьев березы
  3. Отвар брусники
  4. Желчегонные сборы, которые включают в себя шалфей, зверобой, хвощ полевой, цветы календулы.
Читать еще:  Где лучше лечить поджелудочную железу?

В целом прогноз благоприятный. У детей хорошо развиты репаративные процессы и восстановление функций происходит в течение нескольких месяцев.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Заболевания поджелудочной железы у детей – симптомы, лечение и диета

Ребенок – чудо природы, которое за несколько лет из маленького комочка превращается во взрослого человека. удивительные метаморфозы происходят не только во внешности малыша, но и в строении внутренних органов. В статье мы подробно разберемся в строении, развитии и функциях поджелудочной железы у детей.

Свойства детской поджелудочной

При рождении размеры органа 5-6 см, вес 2-3 г, по мере развития происходит и изменение поджелудочной железы у ребенка, она увеличивается в объеме:

  • 3 мес-масса удваивается,
  • 3 года-20 г,
  • 10-12 лет-30 г.

Анатомически располагается на уровне XI-XII грудных позвонков, легко подвижна, по мере вытягивания ребенка в длину опускается до I поясничного позвонка. Железа имеет хорошее кровоснабжение и пронизана множеством сосудов.

Выводные протоки расширены, капсула тонкая, мягкая, именно это обеспечивает отток воспалительного секрета при воспалениях и предотвращает сдавление тканей.

Также у детей большое количество островков Лангерганса в пересчете на массу железы – 120000 на 9-10г, в то время как у взрослого – 800000 на 100г. Лимфатическая система у малышей особенностей не имеет и развита как у взрослого человека.

Причины воспалений поджелудочной у детей

  • Травмы живота
  • Прием лекарственных препаратов
  • Нарушение питания
  • Заболевания желудка и кишечника
  • Заражение гельминтами (глисты)
  • Различные инфекции, включая вирусные (эпидемический паротит, гепатит А, дизентерия)
  • Действие тяжелых металлов
  • Лактозная недостаточность (новорожденные)
  • Аллергические реакции

Можно заметить, что причины сходны с факторами риска и у взрослых, редкостью является лишь алкогольный панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка может протекать в двух вариантах – остром и хроническом. Острые процессы встречаются редко, чаще развивается хронический панкреатит с частыми обострениями.

Симптомы детского панкреатита

При остром панкреатите у ребенка младшего возраста поднимается температура, он плачет, капризничает, отказывается от еды, животик вздут, напряжен. Появляется кал с неприятным запахом, серого цвета, жирный. Более взрослые дети жалуются на сильную боль в животе, притом указать точное расположение боли не могут, появляется тошнота, многократная рвота. Ребенок пытается принять удобное положение, сворачивается в позу эмбриона, поджимая ноги к животу.

При хроническом течении процесса отмечаются периодические срывы стула, похудание, изменение аппетита, запоры чередуются с диареей. У ребенка изменяется характер, он становится угрюмым, плаксивым, нервозным, появляется сонливость днем и беспокойный сон ночью.

Диагностика основывается на:

  • Жалобы — проводят детальный опрос родителей, уточняется диета ребенка
  • Общий анализ крови: нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ, увеличение лейкоцитов
  • Биохимическое исследование крови: повышение амилазы, эластазы, липазы, билирубина
  • Ультразвуковое исследование – наиболее информативно, но результат будет зависеть от квалифицированности врача. Увеличение поджелудочной железы у детей не является достоверным признаком отека. Вы спросите почему? Ответ прост – у ребенка она и так большая. Варианты нормы органа расположены в широких пределах, поэтому возможна гипердиагностика панкреатита (находят заболевание там, где его нет). Подходить к оценке результатов следует очень осторожно. В целом по УЗИ выявляется пониженная эхогенность органа, размытая структура, возможно наличие кальцинатов, гиперэхогенных включений в протоках (например, при наличии паразитов). Повышение эхогенности возможно при хронизации процесса, наличии фиброзных изменений железы.

Лечение панкреатита у ребенка

Лечение начинается с выявления причины заболеваний: терапия ОРВИ, аллергических реакций, лактозной недостаточности. При наличии паразитов – глистогонные препараты (пирантел, мебендазол).

Лечение острого приступа начинают с трех основных китов: холод, голод и покой. На живот ребенку кладут пузырь со льдом, запрещают кормление на 1-2 суток и назначают строгий постельный режим. Проводят внутривенные вливания физиологического раствора с хлоридом калия для восстановления электролитного баланса, также вводят 5-10% глюкозу.

Лекарственные препараты при поджелудочной

Обязательно назначение спазмолитических препаратов: дротаверин, плитифиллин, что обеспечивает расслабление сфинктеров и улучшение оттока панкреатического сока. Наибольшее значение из этой группы приобрел дюспаталин – выраженное спазмолитическое действие, при этом отсутствует рефлекторная слабость сфинктеров.

В стандарты лечения входит октреатид – он подавляет моторику кишечника, уменьшает всасывание всех веществ, способствует уменьшению воспаления и отека.

Для предупреждения развития некротических процессов проводят активную антибиотикотерапию (цефазолин, цефтриаксон).

Не обходится и без назначения ферментных препаратов (креон, панкреатин). Терапия ферментами проводится длительно и показывает очень хорошие результаты. После 1,5-2 месяцев приема возможна отмена с полным восстановлением функции железы.

Профилактика, питание и народные средства

После снятия острого приступа начинают вводить дробное питание. Еда должна быть протертая, приготовленная на пару. Не допускаются свежие овощи и фрукты, поскольку могут вызвать обострение процесса. В дальнейшем ребенок соблюдает диету в течении полугода, что обеспечит полное выздоровление.

При развитии некротических изменений проводят оперативное лечение с удалением участка некроза, но подобные случаи скорее исключение из правил.

Применяют следующие отвары и настои:

  1. Стакан овса залить литром воды, прокипятить, оставить на 12 часов, затем процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
  2. Настой листьев березы
  3. Отвар брусники
  4. Желчегонные сборы, которые включают в себя шалфей, зверобой, хвощ полевой, цветы календулы.

В целом прогноз благоприятный. У детей хорошо развиты репаративные процессы и восстановление функций происходит в течение нескольких месяцев.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector