Болит печень и поджелудочная железа, что делать?

Печень и поджелудочная железа. Почему они обычно болят вместе?

Две самые большие в организме, печень и поджелудочная железа, имеют неразрывную связь еще с момента закладки во время эмбрионального развития.

Оба органа формируются в стенке 12-перстной кишки, но затем отделяются от нее в самостоятельные ткани, связанные друг с другом и с кишечником системой протоков.

Поэтому эти два органа, кишечник и желчный пузырь – это общая система и болят они как правило вместе и оздоровление их возможно только совместно. Слишком большое они оказывают друг на друга влияние. И главная физиологическая жидкость, от которой возникают здесь проблемы – это желчь, если она стала густой и выделяется хаотично.

Посмотрите видео как густая желчь провоцирует хроническую патологию в области печени и поджелудочной железы.

Как восстановить печень и нормализовать пищеварение

Наиболее частый диагноз в данной области хронический холецисто-панкреатит, но также и панкреатит и гепатоз.

Это связано с анатомией и функцией. Желчевыводящие пути из желчного пузыря и проток ПЖ в самом конце соединяются в общий желчный проток и несут в 12-перстную кишку свои пищеварительные ферменты, где происходит продолжение переваривания той пищи, которая была первоначально обработана слюной и желудочным соком.

Печень синтезирует желчь, которая сначала накапливается в желчном пузыре и поступает в кишечник только в активную фазу пищеварения. Поджелудочная железа производит целый комплекс веществ, который еще называют панкреатическим соком.

В медицине существует понятие пищеварительной триады: печень, поджелудочная железа, 12-перстная кишка. Если страдает один из ее участников, через какое-то время патология распространяется на остальных. Так, холециститы в 85% случаев провоцирую развитие панкреатитов, а ферменты поджелудочной железы, попадая в протоки желчного пузыря, приводят к его воспалению. (Борисов А.Е. Современное состояние проблемы лечения острого холецистита / А.Е.Борисов, В.П.Земляной, Л.А.Левин [и др.] // Вестник хирургии. – 2011. – №6.).

Какая связь печени и поджелудочной железы

Желчь и панкреатический сок нужны для переваривания жиров и одновременно. Желчь расщепляет жиры. Ферменты ПЖ: в основном белки (трипсин и хемотрипсин), но фермент амилаза еще и гликоген и углеводы, а липаза – жиры, но только предварительно эмульгированные желчью. Они вместе поступают в 12-перстную кишку через большой дуоденальный сосок.

В этом месте соединяются общий желчный проток и проток поджелудочной железы. Регулируется это расслаблением или сокращением мышечных волокон сфинктера Одди находящихся под влиянием комплекса нейромедиаторов и биологически активных веществ.

Система очень сложная, многоуровневая, там есть и другие «запоры», поэтому и сбои возникают часто. Сначала это могут быть временные нарушения регуляции, вызванные стрессом, переутомлением, невысыпанием, неправильным питанием, вызывающим хаотичный выброс желчи (жирное, острое, копченое). Противовес этому – регулярное добавление к рациону достаточного количества волокон. Дефицит легко восполнить с помощью таких натуральных средств как активные волокна НутриДетокс и Волокна Реди. На нейроэндокринную регуляцию лучше всего влияет аминокислотно-пептидный комплекс Биолан. Если знаете, что постоянно находитесь под действием стресса – не дожидайтесь проблем. Они от нарушения эмоционального тонуса и сна могут приходить и там, где не ждете – в области нарушения желчеотделения.

Если не обращать внимания на функциональные расстройства, то добавляются и органические причины: образование камней в желчном пузыре, повышение давления во внутрипеченочных желчных протоках вследствие заболеваний печени и другие.

Финал тогда более пессимистический – секреты желез поступают не в кишечник, а приобретают обратный ход и забрасываются в соседние органы.

В первую очередь это касается желчи, которая атакует ткань поджелудочной железы. Сначала возникает вялотекущее воспаление (панреатит), затем активность выработки ферментов ПЖ падает и формируется ферментативная недостаточность. При присоединении инфекции (например, инфицирование желчи кишечной палочкой) – развивается сопутствующий холецистит и повышается вероятность образования желчных камней.

Многие не знают и даже врачи забывают о том, что при просто нарушенной микрофлоре кишечника (активизации анаэробной флоры) происходит усиленное образование вторичных желчных кислот, что повышает склонность к застою желчи и камнеобразованию в желчном пузыре, увеличивает содержание в желчи билирубина (Педиатрия. Национальное руководство. Том 1, 2009г). Но не спешите сразу пить первый попавшийся пробиотик. Настоящий ребиоз требует минимум 60-дневного курса приема действительно активного пребиотического комплекса. В его состав должны входить проверенные штаммы и лакто и бифидобактерий, которые на практике проявили себя как способные «выжить» и нормализовать микрофлору. За 15 лет работы Центра Соколинского мы выбрали один пробиотик, который используем в России – Унибактер. Особая серия и второй из Европы – Баланса. Премиум Пробиотик.

Если в желчном пузыре уже образовались камни, то это говорит о том, что 100% печень работает неправильно. Изменить структуру желчи так, чтобы она стала естественным «растворителем» для камней – можно в случае, если они не достигли размера более 2 см, не успели пропитаться кальцием и желчный – пока функционирует. До того же момента пока на УЗИ не будет написано, что камни растворились или остались в меньшем размере, но стенка пузыря – в норме и литогенность желчи – отсутствует, печеночные клетки всегда будут под угрозой и вероятнее всего сохранятся диффузные изменения в ней и в ПЖ.

Если уже по каким-то причинам ранее удалили пузырь, то в половине случаев изменения в печени и поджелудочной никуда не исчезли сами-собой. И Вы можете сталкиваться с той же симптоматикой, что и ранее, только без колик.

Читать еще:  Где находится (расположена) поджелудочная железа у человека?

Симптомы хронического нарушения работы печени и поджелудочной

1. Дискомфорт в правом или левом боку под ребрами, чаще как реакция на мясную, жирную пищу, алкоголь

3. Чередование расстройства стула и запоров

По какой причине увеличена печень и поджелудочная железа и как можно помочь

Самым опасным состоянием, при котором увеличивается поджелудочная железа, является острый панкреатит. Для этого патологического процесса характерно постепенное разрушение тканей органа. Если при этом увеличена и печень, то больного нужно как можно скорее доставить в отделение хирургии.

Основные причины изменений

К основным частям органа относят:

Патологический процесс может охватить как орган целиком, так и отдельные его зоны. Наиболее опасным считается увеличение зон поджелудочной. Если размеры органа намного больше нормы, это свидетельствует о прогрессирующем панкреатите.

Иногда ультразвуковое исследование показывает увеличение размера только головки или хвоста. Если больной никогда не жаловался на симптомы, характерные для воспаления железы, то после УЗИ ему нужно пройти обследование на онкологию.

Увеличение частей поджелудочной железы

Размер головки поджелудочной может быть увеличен по причине наличия:

  • конкремента;
  • рубца малого сосца двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • новообразования на малом сосочке двенадцатиперстной кишки;
  • метастатической опухоли;
  • кистозной аденомы;
  • собственного онкологического новообразования;
  • абсцесса;
  • псевдокисты.

По этим же причинам увеличивается размер хвоста. Еще одним фактором изменения его параметров является конкремент в вирсунговом протоке зоны тельца органа.

Изменение размера печени

Рядом с поджелудочной находится печень. Оба органа объединяются протоками. Увеличение печени и поджелудочной железы объясняется неправильным метаболизмом. Иногда причиной выступает наличие сосудистых или инфекционных патологий.

Когда воспалительный процесс при острой форме панкреатита протекает очень тяжело, печень, выполняющая компенсаторную функцию в нейтрализации избытка ядовитых веществ, тоже начинает увеличиваться.

Этот симптом сигналит об истощении органа, который не справляется со своей работой. При отсутствии своевременного лечения, патологические изменения наблюдаются в паренхиме печени, затрагивают систему ее кровообращения. Это способствует усугублению состояния здоровья человека.

Причина диффузного изменения печени связана с продолжительным применением антибиотических препаратов. Также этот симптом обосновывается курением, злоупотреблением алкоголем. Ткань органа изменяется по причине вирусов, цирроза, резкого увеличения веса, аутоиммунного гепатита.

Иногда врач диагностирует гепатомегалию. Причиной этой патологии считается отравление токсинами. Для нее характерно полное поражение всех тканей органа. Во время осмотра печень легко прощупывается под ребрами.

У детей увеличение органа часто объясняется прогрессированием желтухи.

Диагностика патологии

Если на УЗИ брюшной полости выясняется, что у пациента увеличена печень и поджелудочная железа, врач направляет его на дополнительное исследование. Это помогает выявить точную первопричину болезни. Далее больному назначается сдача:

  1. Биохимического анализа крови.
  2. ЭГДС.
  3. Общего анализа крови.

Если это необходимо, то сдается анализ мочи.

Особенности лечения

Терапевтическая тактика зависит от того, какое именно заболевание диагностировал врач. Если поджелудочная железа и печень увеличена по причине абсцесса или острого панкреатита, человека незамедлительно госпитализируют. После этого пациенту назначается хирургическое или консервативное лечение.

Когда причиной увеличенной железы является псевдокиста, больного обследует хирург. Он принимает решение относительно удаления патологического участка. Опухолевый процесс излечивается онкологом. Терапию хронического панкреатита осуществляет гастроэнтеролог. При диагностировании сахарного диабета больной становится на учет к эндокринологу.

При лечении печени, если первопричиной выступает вирусная патология, используются противовирусные медикаменты. Для восстановления клеток органа больному назначаются гипопротекторы. В качестве дополнительной терапии под контролем специалиста можно использовать народные средства.

Диета как способ лечения

Больной обязуется следовать назначенной врачом диете №5. Ее главной целью является восстановление функционирования обоих органов. Диета оказывает на пищеварительную систему щадящее воздействие. Она ограничивает жиры, предусматривает определенное количество углеводов и белков. Для нормализации работы печени, железы, желудка, нужно есть только теплую пищу.

Лечебное питание включает:

  • постные овощные супы;
  • нежирную индюшатину, крольчатину или свинину;
  • обезжиренную «молочку»;
  • вареные яйца;
  • пюре из вареных овощей;
  • желе из некислых ягод;
  • черствый хлеб;
  • пчелиный мед;
  • яблочное варенье.

Можно есть некислые фрукты. Чай и кофе лучше пить с молоком. Гастроэнтерологи советуют заменить эти напитки шиповниковым отваром.

Какие продукты требуется исключить

При диагностировании диффузных изменений в печени, рекомендуется исключить из рациона:

  • колбасу;
  • щавель;
  • магазинные кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • острые продукты;
  • жирную «молочку»;
  • окрошку;
  • копчености, консервированные продукты;
  • свежий хлеб;
  • сдобную сладкую выпечку;
  • яичницу;
  • жирное мясо;
  • субпродукты;
  • жирные бульоны.

Нежелательно пить цельное молоко. От сыров, сметаны, майонеза, маргарина рекомендовано отказаться. Временно воздержаться следует от щавеля, редиса.

Диетические рекомендации для ребенка

Ответив на вопрос, почему увеличена печень и поджелудочная железа у ребенка, врач тоже назначает ему диету №5. Жировые компоненты заменяются улучшающими состояние обоих органов белковыми составляющими.

Вредные для поджелудочной и печени вещества содержат следующие продукты:

  • мясные бульоны;
  • сливки;
  • сметана;
  • фрукты, овощи, не прошедшие термическую обработку;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • варенье;
  • фруктовые соки.

Во время лечения ребенка продукты рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. Чай детям можно давать черных сортов. Количество сахара должно быть небольшим. Кашу лучше варить на воде. Можно добавлять туда немного яблок или сухофруктов. Овощное рагу готовится на пару, фрукты запекаются. Детям можно давать галетное печенье или крекеры. Хлеб должен быть слегка подсушенным.

При протекании неопластических процессов, использование диеты как основного метода лечения исключается. Новообразование поджелудочной устраняется только оперативным путем. Придерживаться диеты целесообразно после хирургического вмешательства, когда органу необходима пониженная нагрузка.

Читать еще:  Бикарбонаты поджелудочной железы

Что представляет собой профилактика

Больному рекомендовано регулярно проходить профилактический осмотр, вести здоровый образ жизни. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Спортивную активность нужно согласовать со специалистом. Чрезмерные тренировки могут быть вредны. Рацион должен быть полноценным, здоровым. Придерживаться диеты больной обязан всю жизнь. Очень важно скрупулезно соблюдать все врачебные рекомендации, отказаться от употребления спиртного.

Что предпринять если болит поджелудочная? Первая помощь в домашних условиях

Поджелудочная железа является крупнейшей железой эндокринной системы организма. Она ответственна за выработку ферментов, отвечающих за переваривание продуктов в тонком кишечнике, её клетки продуцируют глюкагон и инсулин, регулирующие выработку гормонов.

Любая патология поджелудочной является опасной для работы всего организма в целом. Боль в ней свидетельствует чаще всего о развивающихся патологиях ЖКТ. Если болит поджелудочная, что делать в домашних условиях, чтобы уменьшить болевые ощущения?

Где находится поджелудочная и где локализуются боли

Когда человек стоит прямо, орган располагается на уровне с 1 позвонком поясничного отдела. Она имеет 3 отдела: тело, головку и хвост:

  • Тело располагается за желудком;
  • Головка находится около двенадцатиперстной кишки;
  • Хвост рядом с селезенкой.

Боли могут проявляться в подреберье или локализоваться справа под лопаткой. Болевой синдром может проявиться в верхней части живота, усилиться и распространиться по всему животу. Именно такое расположение болевых ощущений свидетельствует о воспалении тканей поджелудочной или панкреатите: с этим заболеванием чаще всего связаны болевые ощущения.

Причины болей и симптомы воспалительного процесса

При возникновении панкреатита в поджелудочной у больного проявляется ряд симптомов уже позволяющих сделать заключение о характере происходящих в организме процессов. Воспаление начинает проявляться длительным запором, последующим вздутием живота и появлением неприятного запаха изо рта. Затем человека беспокоит боль в боку справа — ноет в том месте, где располагается железа. Боли могут быть настолько сильными, что человек не может спокойно двинуться и повернуться, а бок реагирует даже на прикосновение. В дальнейшем может:

  • Повыситься сильно температура;
  • Начаться апатия и слабость;
  • Появиться тошнота и рвота, у некоторых — понос;
  • Учащается пульс;
  • Желтеет склера глаз;
  • При пальпации чувствуется выраженная болезненность стенок брюшной области.

Обезболивающие от этих болей не помогают или помогают на совсем короткое время. При тяжелой форме болезнь приводит к истощению, обезвоживанию и снижению АД.

Основными причинами того, что побаливает именно в поджелудочной может быть:

  • Неправильное несбалансированное питание;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Неправильная дозировка антибиотиков или гормональных средств;
  • Нарушения метаболизма;
  • Панкреатит;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Болезни желчного пузыря;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Травмы.

Диагностика болей поджелудочной железы

Для диагностики причин болей поджелудочной применяют следующие методы исследовании:

  • Пальпация — это самый доступный метод, который используют врачи скорой помощи для предварительного выявления причин болей. Пальпация позволяет обнаружить даже крупную кисту или опухоль;
  • Зондирование органа назначается при подозрении на панкреатит;
  • Анализ мочи и кала показывают наличие амилазы;
  • УЗИ — самый распространенный метод, позволяющий визуализировать структуру органа, а также выявить наличие кист и опухолей любых размеров;
  • МРТ позволяет досконально исследовать поджелудочную;
  • Рентген позволяет выявить расширение/сужение выводного протока.

Какие заболевания вызывают боли

При болях в поджелудочной важно понимать, какое заболевание их вызвало для проведения адекватной терапии. Какие заболевания поджелудочной вызывают болезненные ощущения:

  1. Острый панкреатит – воспалительный процесс, начинающийся из-за того, что застоявшиеся в железе ферменты начинают растворять окружающие ткани. Если к процессу добавляется инфекция, развивается острая форма.
  2. Хронический панкреатит чаще развивается после приступа острого панкреатита, заболеваний печени, щитовидки и пр. Постепенно под влиянием патологического процесса здоровая ткань меняется на рубцовую.
  3. Панкреонекроз — ткань омертвляется.
  4. Холецистопанкреатит — в результате сбоя при выработке желчи нарушается процесс переваривания жиров и углеводов.

Также могут вызвать боли опухоли различной этиологии, кисты, свищи, камни.

Какие еще заболевания могут вызвать боли:

  1. Желчекаменная болезнь, холицистит, дискинезия желчевыводящих путей: именно на фоне хронических длительно протекающих проблем с желчным пузырем развивается постепенно панкреатит.
  2. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, расположенные по соседству.
  3. Кишечная инфекция: как воспаление поджелудки может привести к расстройству кишечника, так и кишечная инфекция может вызвать боли в ней.
  4. Сахарный диабет.

Лечение

Если заболела поджелудка, чем её лечить? Лечение заболеваний, вызвавших болезненные ощущения, должно проводиться только под контролем врача. От больного требуется в период обострения заболевания:

  • Отказаться от жирной и тяжелой еды, приема алкоголя;
  • Перейти на дробное питание;
  • Обратиться к врачу.

Первые сутки при появлении болей не нужно ничего кушать, пить негазированную воду, что уменьшит нагрузку на больной орган и приостановит выработку ферментов. Пить можно отвар или настой шиповника, некрепкий черный чай. Следует отказаться от соков и морсов. Выпивать нужно жидкости 1,5 – 2 литра в день.

На второй день можно начинать кушать овощное пюре, паровые котлетки из рыбы и нежирного мяса, омлет. Когда боли уменьшатся можно перейти на нежирный творог, кисломолочку, пить компот или кисель. От жареной, жирной, острой, копченой, соленой пищи, выпечке и от шоколада придется отказаться надолго. Фрукты можно кушать в печеном виде, овощи — в вареном или приготовленные на пару.

По какой причине увеличена печень и поджелудочная железа и как можно помочь

Самым опасным состоянием, при котором увеличивается поджелудочная железа, является острый панкреатит. Для этого патологического процесса характерно постепенное разрушение тканей органа. Если при этом увеличена и печень, то больного нужно как можно скорее доставить в отделение хирургии.

Читать еще:  Спазмы поджелудочной железы

Основные причины изменений

К основным частям органа относят:

Патологический процесс может охватить как орган целиком, так и отдельные его зоны. Наиболее опасным считается увеличение зон поджелудочной. Если размеры органа намного больше нормы, это свидетельствует о прогрессирующем панкреатите.

Иногда ультразвуковое исследование показывает увеличение размера только головки или хвоста. Если больной никогда не жаловался на симптомы, характерные для воспаления железы, то после УЗИ ему нужно пройти обследование на онкологию.

Увеличение частей поджелудочной железы

Размер головки поджелудочной может быть увеличен по причине наличия:

  • конкремента;
  • рубца малого сосца двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • новообразования на малом сосочке двенадцатиперстной кишки;
  • метастатической опухоли;
  • кистозной аденомы;
  • собственного онкологического новообразования;
  • абсцесса;
  • псевдокисты.

По этим же причинам увеличивается размер хвоста. Еще одним фактором изменения его параметров является конкремент в вирсунговом протоке зоны тельца органа.

Изменение размера печени

Рядом с поджелудочной находится печень. Оба органа объединяются протоками. Увеличение печени и поджелудочной железы объясняется неправильным метаболизмом. Иногда причиной выступает наличие сосудистых или инфекционных патологий.

Когда воспалительный процесс при острой форме панкреатита протекает очень тяжело, печень, выполняющая компенсаторную функцию в нейтрализации избытка ядовитых веществ, тоже начинает увеличиваться.

Этот симптом сигналит об истощении органа, который не справляется со своей работой. При отсутствии своевременного лечения, патологические изменения наблюдаются в паренхиме печени, затрагивают систему ее кровообращения. Это способствует усугублению состояния здоровья человека.

Причина диффузного изменения печени связана с продолжительным применением антибиотических препаратов. Также этот симптом обосновывается курением, злоупотреблением алкоголем. Ткань органа изменяется по причине вирусов, цирроза, резкого увеличения веса, аутоиммунного гепатита.

Иногда врач диагностирует гепатомегалию. Причиной этой патологии считается отравление токсинами. Для нее характерно полное поражение всех тканей органа. Во время осмотра печень легко прощупывается под ребрами.

У детей увеличение органа часто объясняется прогрессированием желтухи.

Диагностика патологии

Если на УЗИ брюшной полости выясняется, что у пациента увеличена печень и поджелудочная железа, врач направляет его на дополнительное исследование. Это помогает выявить точную первопричину болезни. Далее больному назначается сдача:

  1. Биохимического анализа крови.
  2. ЭГДС.
  3. Общего анализа крови.

Если это необходимо, то сдается анализ мочи.

Особенности лечения

Терапевтическая тактика зависит от того, какое именно заболевание диагностировал врач. Если поджелудочная железа и печень увеличена по причине абсцесса или острого панкреатита, человека незамедлительно госпитализируют. После этого пациенту назначается хирургическое или консервативное лечение.

Когда причиной увеличенной железы является псевдокиста, больного обследует хирург. Он принимает решение относительно удаления патологического участка. Опухолевый процесс излечивается онкологом. Терапию хронического панкреатита осуществляет гастроэнтеролог. При диагностировании сахарного диабета больной становится на учет к эндокринологу.

При лечении печени, если первопричиной выступает вирусная патология, используются противовирусные медикаменты. Для восстановления клеток органа больному назначаются гипопротекторы. В качестве дополнительной терапии под контролем специалиста можно использовать народные средства.

Диета как способ лечения

Больной обязуется следовать назначенной врачом диете №5. Ее главной целью является восстановление функционирования обоих органов. Диета оказывает на пищеварительную систему щадящее воздействие. Она ограничивает жиры, предусматривает определенное количество углеводов и белков. Для нормализации работы печени, железы, желудка, нужно есть только теплую пищу.

Лечебное питание включает:

  • постные овощные супы;
  • нежирную индюшатину, крольчатину или свинину;
  • обезжиренную «молочку»;
  • вареные яйца;
  • пюре из вареных овощей;
  • желе из некислых ягод;
  • черствый хлеб;
  • пчелиный мед;
  • яблочное варенье.

Можно есть некислые фрукты. Чай и кофе лучше пить с молоком. Гастроэнтерологи советуют заменить эти напитки шиповниковым отваром.

Какие продукты требуется исключить

При диагностировании диффузных изменений в печени, рекомендуется исключить из рациона:

  • колбасу;
  • щавель;
  • магазинные кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • острые продукты;
  • жирную «молочку»;
  • окрошку;
  • копчености, консервированные продукты;
  • свежий хлеб;
  • сдобную сладкую выпечку;
  • яичницу;
  • жирное мясо;
  • субпродукты;
  • жирные бульоны.

Нежелательно пить цельное молоко. От сыров, сметаны, майонеза, маргарина рекомендовано отказаться. Временно воздержаться следует от щавеля, редиса.

Диетические рекомендации для ребенка

Ответив на вопрос, почему увеличена печень и поджелудочная железа у ребенка, врач тоже назначает ему диету №5. Жировые компоненты заменяются улучшающими состояние обоих органов белковыми составляющими.

Вредные для поджелудочной и печени вещества содержат следующие продукты:

  • мясные бульоны;
  • сливки;
  • сметана;
  • фрукты, овощи, не прошедшие термическую обработку;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • варенье;
  • фруктовые соки.

Во время лечения ребенка продукты рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. Чай детям можно давать черных сортов. Количество сахара должно быть небольшим. Кашу лучше варить на воде. Можно добавлять туда немного яблок или сухофруктов. Овощное рагу готовится на пару, фрукты запекаются. Детям можно давать галетное печенье или крекеры. Хлеб должен быть слегка подсушенным.

При протекании неопластических процессов, использование диеты как основного метода лечения исключается. Новообразование поджелудочной устраняется только оперативным путем. Придерживаться диеты целесообразно после хирургического вмешательства, когда органу необходима пониженная нагрузка.

Что представляет собой профилактика

Больному рекомендовано регулярно проходить профилактический осмотр, вести здоровый образ жизни. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Спортивную активность нужно согласовать со специалистом. Чрезмерные тренировки могут быть вредны. Рацион должен быть полноценным, здоровым. Придерживаться диеты больной обязан всю жизнь. Очень важно скрупулезно соблюдать все врачебные рекомендации, отказаться от употребления спиртного.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector