Тюбаж при панкреатите

Очищение желчного пузыря (тюбаж)

Одним из важнейших органов человека является печень, ведь она выполняет не одну физиологическую функцию. На печень оказывают отрицательное воздействие неправильное питание, экология и другие факторы. Неправильная работа печени в первую очередь сказывается на работе желчного пузыря. Помочь желчному пузырю выполнять свои функции – высвобождать желчь в тонкий кишечник для обработки пищи – может процедура под названием «тюбаж». Современная медицина считает тюбаж желчного пузыря вспомогательной процедурой в дополнение к общей терапии при лечении холестатического гепатита, дискинезии, хронического бескаменного холецистита. Кроме того, тюбаж – это профилактический способ предотвращения появления камней желчных протоках и желчном пузыре. Проводить процедуру можно в стационаре или дома.

Тюбаж – «слепое зондирование»

Во время процедуры тюбаж происходит очищение желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей. Кроме того, эту процедуру используют и для очистки почек. Перед тем, как сделать тюбаж, необходимо провести подготовку. Три дня необходимо питаться исключительно овощами и фруктами в сыром виде или подвергать их незначительной тепловой обработке. Непосредственно до начала процедуры, во время ее и после необходимо пить много теплой жидкости.

Принцип проведения процедуры очищения печени и желчного пузыря заключается в приеме смесей определенного состава. Прежде всего, это мочегонные и желчегонные растворы, принимать которые надо натощак по строго установленной схеме. Перед приемом состава желательно выпить спазмолитический препарат, так как во время тюбажа могут возникать неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. После этого можно принимать желчегонный состав по 200-300 мл через каждый полчаса. При этом надо выбрать положение на правом боку и в течение полутора часов держать теплую грелку у печени.

По окончании процедуры можно выпить стакан свежевыжатого яблочного, свекольного или морковного сока. Это поможет очистить печень и желчный пузырь более глубоко.

Очищение желчного пузыря разными составами

Существуют разные желчегонные составы, при помощи которых можно сделать очистку желчного пузыря. «Слепое зондирование» по Демьянову, названное так в честь его разработчика, подразумевает прием желчегонного состава, в основе которого сульфат магния. Готовится состав просто: накануне проведения процедуры необходимо развести одну столовую ложку сернокислой магнезии в 250 мл горячей воды, оставить раствор до утра.

Желчегонный раствор на основе сорбита готовится непосредственно перед проведением тюбажа. Достаточно развести столовую ложку сорбита в стакане кипяченой теплой воды. Состав выпивается в один прием, затем необходимо находиться в положении на правом боку с грелкой в области печени.

Самым популярным составом для проведения процедуры очищения желчного пузыря считается минеральная вода. Идеально подходят такие марки как Боржоми, Славяновская, Смирновская, Нарзан, Пикаловская. Причем, для тюбажа необходима вода средней или малой минерализации. Воду необходимо подогреть, чтобы она была не холоднее 45-55С, выпить один стакан и лежать 1,5 часа на правом боку с грелкой.

В не зависимости от того, каким раствором проводился тюбаж желчного пузыря, улучшения будут заметны практически сразу. Если процедура проведена правильно, человек почувствует легкость в области печени.

Противопоказания к проведению очищения ж. пузыря

Существуют заболевания, при которых проводить тюбаж нельзя. Это:

• камни в желчном пузыре
• язва двенадцатиперстной кишки
• панкреатит
• гепатит
• эрозивный дуоденит

Наличие камней в желчном пузыре считается абсолютным противопоказанием в проведении тюбажа. Это не просто не даст положительного результата, но и приведет к плачевным последствиям. Поэтому, чтобы самостоятельно сделать процедуру, необходимо сначала проконсультироваться с врачом и пойти УЗИ желчного.

Тюбаж

В современной медицине тюбаж применяют, чтобы устранить застой желчи и, следовательно, риск образования камней. Это вспомогательное средство лечения хронического бескаменного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, холестатического гепатита и дуоденита.

Эту нехитрую процедуру можно провести самостоятельно дома: утром натощак следует выпить желчегонное средство, лечь на правый бок, положить на правое подреберье грелку и полежать так часа полтора–два. Можно использовать отвар желчегонных трав, пол-литра минеральной воды без газа, раствор магнезии или сорбита (десертная ложка на стакан теплой воды). Популярное в народе средство — стакан растительного масла — не для слабых духом, поскольку вызывает сильную тошноту.

Вера Солнцева, врач-гастроэнтеролог и гепатолог лечебно-диагностического центра «СМ-Клиника»: «Масло, особенно в соединении с лимонным соком, как рекомендуют целители, может быть чрезвычайно опасно. А при панкреатите и проблемах с поджелудочной железой — просто запрещено».

Помимо масла до и после тюбажа народные эскулапы предлагают голодать, делать клизмы и есть только растительную пищу. С медицинской точки зрения это излишний стресс для организма. Клизмы не нужны, так как все желчегонные обладают достаточным слабительным эффектом. Голодать и вовсе вредно, потому что в отсутствие пищи как раз и начинается застой желчи.

Важно понять, что при тюбаже выходит желчь, а не камни! Зеленоватые образования на выходе, которые в народе называют «холестериновыми камнями», — это лишь сгустки желчи. Вера Солнцева: «Выходит желчь, а фрагментарность этих зеленых включений как раз и указывает на неравномерность ее отхода из желчного пузыря. Поскольку желчный проток — максимум 5 мм в диаметре, вывести крупные камни с помощью масла нельзя».

Поэтому врач назначает тюбаж, только если УЗИ показало отсутствие камней в желчном пузыре, протоках и печени. Желчекаменная болезнь — первое строжайшее противопоказание для этой процедуры. Дело в том, что при резком сбросе желчи без присмотра специалистов камень может сдвинуться и закупорить протоки. Это грозит разрывом желчного пузыря, что немедленно приведет вас на операционный стол.

Другие противопоказания: острые заболевания органов брюшной полости и малого таза, обострения хронического холецистита, панкреатита, гепатита, эрозивного дуоденита, язвенной болезни, а также ишемия, гипертония, туберкулез, злокачественные образования, грыжи брюшной стенки, беременность.

Наталья Скрипченко, диетолог ОАО «Медицина», настаивает, что «тюбаж» и «очищение» — это не синонимы: «Никаких “щеток” для чистки внутренних органов не существует. Вы можете принимать витамины, которые улучшат обменные процессы, или избавиться от лишнего веса, что благоприятно скажется на состоянии печени и желчного пузыря. Лучший продукт для печени — нежирный творог, он защищает от токсинов и помогает восстановлению клеток печени».

Вера Солнцева: «Говорить об очищении печени можно при интоксикации, но тогда показан плазмаферез, а не тюбаж. Для нормализации работы желчного пузыря утром полезно выпивать желчегонный чай или отвар шиповника, увеличить частоту приема пищи в течение дня».

Итак, для очищения печени нужен не тюбаж, а умеренность в употреблении алкоголя и здоровое питание. Заправляйте салаты оливковым маслом, не забывайте про творог и шиповник по утрам, и УЗИ вашей печени покажет картину сказочной красоты.

Тюбаж в домашних условиях

Тюбаж – это одна из технологий очищения ЖКТ, считается основной, разработана более 100 лет назад.

Тюбаж по Залманову, или магнезиевый, считается классическим, автор его – нарком санаторного хозяйства молодой Страны Советов А.С. Залманов, заслуженно считается основателем всей оздоравливающей индустрии

Во всех санаториях страны поправляли здоровье именно по его разработанным методикам, в частности, серией тюбажных процедур.

Как правильно делать тюбаж по Залманову в домашних условиях

И в настоящее время эта технология не сдала своих позиций, так как является научно обоснованной, проверенной временем и эффективной.

Если Вы заботитесь о своем здоровье и готовы раз в неделю выделить на это 24 часа (а именно столько нужно кишечнику для качественной непрерывной работы), то серия подобных процедур восстановит вам работу ЖКТ, как никакие другие.

Тюбаж с магнезией в домашних условиях включает в себя 3 этапа, которые различаются по видам вводимых реагентов, продолжительности и возможным побочным проявлениям.

1 этап: Водорастворимый или магнезиевый.

Потребуется: Сульфат магния 25% 100-150 мл, 2-4 литра Ессентуки №17, для подстраховки — кисель 1 стакан, ношпа.

Продолжительность: 4-8 часов.

Действующее вещество – магнезия, или сульфат магния (продается в аптеке в ампулах), выпивается с утра натощак 100 гр. комнатной температуры или чуть подогретой.

Через 15-30 минут сфинктер должен открыться, начав выпускать порции густой желчи.

Если ощущений в области печени нет, следует выпить еще 50 грамм подогретой магнезии и лечь на правый бок (тюбажное положение) на грелку t 45-50 град С, лучше электрическую, чтобы не менять воду.

Тепло расслабит мускулатуру печени и желчного и желчь более свободно будет выходить, инициируя усиленную перистальтику кишечника.

Можно иногда переворачиваться на живот, но на спине и левом боку лежать категорически нельзя.

Как только темная плотная желчь «пошла», для её дезактивации необходимо постоянно пить минеральную воду.

Идеально подходит для этого тюбажная вода Ессентуки №17 , с выпущенными газами, комнатной температуры 25-36 град., которую нужно выпивать небольшими глотками, по 0,5 л. каждый час.

Первой реакцией организма на тюбаж является мощное слизеобразование, как защитный фактор, при котором наблюдается ощущение сытости и полноты желудка. Это показатель здорового функционирования ЖКТ.

Первый позыв в туалет обычно появляется через час-полтора после старта. Так как перистальтическая волна от сфинктера до анального отверстия идет 15-20 минут, значит, за час происходит 3-4 цикла, поэтому нужно уяснить, что чем дольше мы лежим на грелке, тем кишечник полнее настраивается и мощнее идут перистальтические очищающие волны.

2 этап: Жирорастворимый, или печеночно-панкреатический

Потребуется: масло растительное рафинированное 100 мл.

После того, как органы ЖКТ избавились от водорастворимых ненужных веществ, нужно освободить его и от жирорастворимых.

Образно говоря, после того, как мы выбросили из ЖКТ весь хлам, нужно и влажную уборку произвести.

Делаем тюбаж печени в домашних условиях с помощью растительного масла, которое как ничто другое растворяет вредный холестерин и прекрасно выводит жирорастворимые токсины.

Выпиваем любого вида 0,5-1 стакана в течение получаса, можно подсолить его немного для придания вкуса.

Обычно сфинктер Одди бурно реагирует на масло — активно открывается и выпускает те фракции, которые вывести водой не удалось. Данный процесс должен продолжаться не менее 1—1,5 часов. Ничего пить и есть в течение этого времени нельзя.

3 этап: Кислоторастворимый или поджелудочно-билирубиновый

Потребуется: 50-150 мл свежевыжатого сока лимона или грейпфрута.

Данный этап предусматривает чистку поджелудочной железы, которая тоже открывает свой проток в сфинктер Одди.

Поджелудочная железа представляет собой один главный длинный проток вкупе с множеством боковых впадающих в него мелких протоков, по которым выходит поджелудочный сок.

Если в каком-то месте закупоривается проток, то весь участок не опорожняется и получается закупорка, от чего и страдает ферментативная активность железы.

Если для камней желчного пузыря лучшим растворителем является жир, то для шлаков поджелудочной железы – цитрат, содержащийся в цитрусовых.

Чтобы помочь железе освободиться от закупорки при тюбаже, нужно вспомнить про лучшее средство – массаж толстым обручем слева -направо, 3-4 подхода по 5-7 минут значительно ускорят процесс.

Будьте готовы к неожиданностям

Перед тем, как сделать тюбаж в домашних условиях, нужно иметь представление о возможных побочных эффектах.

Тюбаж выступает и как диагностическая процедура, поэтому морально и психологически надо настроить себя на некоторые неожиданности — при его проведении усиливаются или впервые проявляются дефекты слизистой, язвенный процесс, рефлюксная болезнь.

Если вдруг появились острые колющие боли в эпигастральной области, тюбаж прерывать не стоит.

Из желчного пузыря безболезненно будут выходить камешки диаметром до 6-7 мм, а периодически появляющиеся боли могут быть при часто повторяющихся сокращениях пузыря при попытках прохождения камней диаметром более 7 мм.

При явлениях обратной перистальтики, когда желчь забрасывается в желудок или пищевод (ощущается горечь во рту и вода из желудка не уходит), если это сопровождается рвотой, то смотрим обязательно, чем рвет.

Если с примесью крови- значит, нужно дифференцировать язву. Работа сфинктеров подлежит корректировке в индивидуальном режиме.

Отсутствие стула во время всей процедуры означает слабую перистальтическую деятельность, или гипомоторную дисфункцию кишечника, то есть дискинезию.

Часто это бывает из-за дефектов слизистой, когда в месте повреждения волна угасает и массы не проходят.

Инструкция по технике безопасности

Что нужно знать о тех опасных состояниях, появление которых может спровоцировать тюбаж и как подстраховаться:

Около 1% людей, входящих в тюбаж впервые, сталкиваются с проявлениями не диагностированного ранее нарушением углеводного обмена, а именно – гипогликемией.

Гладкомышечная мускулатура при мощной работе берет много энергии и, если нарушения углеводного объема есть, то после часа тюбажа появляются потоотделение, внутренняя паника и страх, головокружение, сонливость.

Для купирования этого нужно иметь кусочки мелкого рафинада, чтобы обеспечить быстрое поступление в организм чистой сахарозы. Раствор глюкозы (10 кусков рафинада на стакан воды) нужно употреблять в течение тюбажа каждые 2 часа.

Опасность №2: токсикоз , когда человек идет в тюбаж с нарушенной микрофлорой кишечника и получает острую интоксикацию.

Первый признак этого – нарастающие головные боли. Как правило, у носителей токсикоза стул так и не появляется, а вода, которую пьют, всасывается вместе с токсинами, отчего повышается давление.

Откорректировать можно только приемом сорбентов, лучший из которых для тюбажа – смекта.

Растворить 1 порошок на полстакана воды и 2 порошка принять сразу при начале симптомов, далее – каждый час по пакетику смекты.

Для быстрого вывода связанных смектой токсинов нужно принять лактулозу – классическое быстрое питание бифидо- и лактобактерий, поддерживает микрофлору и усиливает перистальтику кишечника.

Общие рекомендации

Проведя все эти процедуры, к вечеру, нужно осторожно перевести организм на привычный ритм работы.

Перед тем, как лечь спать, следует накормить полезную микрофлору кишечника, уставшую за такой стрессовый день, эубиотическим ужином.

Лучше всего начать с теплого бульона со специями, мясного или рыбного, затем добавить геркулесовую кашу или распаренные отруби с кефиром.

А утром 24-часовые наши старания будут вознаграждены красноречивым стулом, который продемонстрирует то, от чего организм не мог избавиться самостоятельно долгое время – патологические примеси.

Здесь могут оказаться слизь с гельминтами, разные по размеру и окраске камни, похожие и на чечевичные зерна, и на финиковые косточки, и на оливки, вышедшие из желчного пузыря

А у кого-то — многолетние кровяные сгустки из дивертикул кишечника, светлые «рисовые» зерна и продольные образования, напоминающие черенки яблок, освободившие протоки поджелудочной железы, отработавшие ткани слизистой.

Как правило, темные включения – желтые, зеленые, черные, коричневые, – принадлежали раньше желчному пузырю, а светлые – белые, серые, с пятнами, в полоску, жемчужные, – поджелудочной железе.

Тюбаж желчного пузыря. Как делать тюбаж желчного пузыря в домашних условиях

При застое желчи осуществляется тюбаж желчного пузыря. Зачастую причиной застойных явлений выступает снижение моторики гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных протоков, а от этого нарушается пищеварительный процесс, и происходит сбой в работе печени. В такой ситуации тюбаж желчного пузыря будет эффективным и принесет существенное облегчение.

Что это такое?

Тюбаж представляет собой лечебную процедуру, которая заключается в стимулировании выделения желчи с целью опорожнения органов, в которых наблюдаются застойные явления. Во время тюбажа расслабляются круговые мышцы желчного пузыря и общего протока, запирающие отверстие полых органов (сфинктеры), одновременно с этим сокращается гладкая мускулатура стенок этих органов. В результате желчь начинает поступать в двенадцатиперстную кишку и участвует в пищеварительном процессе.

Эффект от процедур

Прежде чем говорить о том, как делать тюбаж желчного пузыря, расскажем о последствиях проведенного курса процедур. У пациента улучшается процесс пищеварения, устраняются такие неприятные проявления, как запор/понос, вздутие живота, кишечные колики и пр. Кроме того, ликвидируется застой желчи в желчевыводящих путях, предупреждаются воспалительные процессы, такие как холангиты, холециститы, предотвращается образование камней.

Виды тюбажа

Тюбаж желчного пузыря может быть двух видов.

1. Зондовый – когда стимуляция желчевыделения осуществляется при помощи вводимого через рот дуоденального зонда (специальной резиновой трубки).
2. Беззондовый – когда стимуляция желчевыделения производится только посредством желчегонных средств (можно делать такой тюбаж в домашних условиях).

Показания к проведению процедуры

Тюбаж призван помочь при следующих патологических состояниях:

• воспалениях желчного пузыря и желчных протоков: холециститах, холангитах, холангиохолециститах, имеющих хроническую форму;
• хронических заболеваниях иных органов, участвующих в процессе пищеварения: панкреатитах, дуоденитах (воспалениях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки);
• нарушениях пищеварения, которые заключаются в повышенном газообразовании, неправильном переваривании пищи, поносах/запорах, кишечных коликах и т. п.

Противопоказания

Тюбаж желчного пузыря запрещено проводить в период обострения любого острого или хронического заболевания органов пищеварения. Также процедура противопоказана тем, кто имеет камни в желчном пузыре или желчных протоках. Зондовый тюбаж не осуществляется еще и в случаях органических патологий пищевода и носоглотки (при наличии стриктур, опухолей и т. п.), расширении вен пищевода (к примеру, при наличии портального цирроза печени), тяжелых форм артериальной гипертензии и ишемии сердца.

Зондовый тюбаж: проведение процедуры

Такой вид тюбажа делается только в медицинском учреждении. Используется методика дуоденального зондирования, позволяющая разгрузить желчевыводящие пути, а также провести исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и выяснить место локализации или наибольшей выраженности воспалительного процесса.

Во время процедуры выделяется три порции жидкости, содержащейся в двенадцатиперстной кишке:

• порция А – светло-коричневая смесь желчи, сока поджелудочной железы и кишечного сока;
• порция В – темно-коричневая, а в некоторых случаях зеленая жидкость, содержащаяся в желчном пузыре и появляющаяся после того, как через зонд в организм вводится желчегонное средство (например, оливковое масло, двадцатипятипроцентная сернокислая магнезия или т. п.);
• порция С – светло-коричневая жидкость, содержащаяся в желчных протоках.

Когда получены все порции, желчный пузырь промывают слабоминерализованной негазированной водой, подогретой до 35-40 градусов, или физиологическим раствором в объеме 250-500 миллилитров.

Как делать тюбаж дома

Проведение процедуры в домашних условиях подразумевает прием внутрь определенных желчегонных и мочегонных составов по установленной схеме. Перед тем как проводить тюбаж, обязательно нужно выпить какое-нибудь спазмолитическое средство, поскольку в процессе процедуры возможно появление болезненных ощущений, в том числе резей.

Рацион перед тюбажем

За три дня до проведения процедуры нужно перейти на растительную пищу, то есть потреблять только овощи и фрукты. Их можно кушать свежими или подвергнуть тепловой обработке. В день, когда будет проводиться тюбаж в домашних условиях, необходимо пить много теплой или горячей жидкости.

Завтрак перед процедурой тоже должен состоять из жидких продуктов, но обязательно тех, которые производят желчегонный эффект. Это может быть виноградный сок, оливковое масло, растворенный в воде мед. Потребляемая жидкость должна иметь температуру около сорока градусов. Следует не забыть за полчаса до завтрака принять спазмолитическое средство.

Проведение процедуры

Позавтракав, следует на полтора часа лечь в постель под одеяло. Желательно на область правого подреберья поместить грелку для дополнительного прогревания. По прошествии указанного времени нужно намеренно сделать пару глубоких вдохов. После этого вы должны почувствовать послабление. В течение дня затем будет частый стул.

Тюбаж с минеральной водой

Эта процедура позволяет устранить застой желчи и тем самым предупредить образование в желчном пузыре и протоках камней. Тюбаж с минеральной водой следует делать натощак в утреннее время. Сначала следует выпить 250-500 миллилитров минералки без газа (например, «Боржоми» или «Ессентуки»). Не забудьте, что вода должна быть подогрета до сорока градусов. После этого необходимо лечь в постель, повернувшись на правый бок, положить под подреберное пространство с правой стороны грелку и укрыться теплым одеялом. Тюбаж с минеральной водой нужно повторить хотя бы пятнадцать раз с периодичностью 1 процедура в неделю. Только в этом случае можно достичь желаемого результата.

Тюбаж с магнезией

Стимуляцию желчевыделения можно произвести путем выпивания смеси минеральной воды и сернокислой магнезии. Чтобы приготовить смесь, необходимо подогреть до высокой температуры 250 миллилитров минералки без газа и тщательно размешать в ней одну столовую ложку магнезии. Полученную жидкость следует употребить утром, а затем лечь в постель, повернувшись на правую сторону, и положить к области печени грелку. По прошествии полутора часов должны начаться позывы к дефекации. Если каловые массы будут иметь зеленоватый оттенок, значит, тюбаж в домашних условиях вам удался. Если случится запор, нужно повторить процедуру в другой день, но уже использовать большее количество магнезии. А если, наоборот, будет наблюдаться понос, это показатель того, что вы переборщили с дозировкой.

Тюбаж с раствором сорбита

Такая процедура тоже довольно популярна и повсеместно проводится. Тюбаж с сорбитом необходимо делать утром, желательно сразу после пробуждения. Для приготовления раствора нужно нагреть до 40-45 градусов 150 миллилитров минеральной негазированной воды и растворить в ней одну столовую ложку сорбита. После выпивания полученной смеси следует еще выпить стакан простой минералки без газа или настоя желчегонных трав. Затем, как и при предыдущих процедурах, нужно лечь в постель под одеяло, положив на зону подреберья с правой стороны грелку. Лежать в таком положении необходимо около полутора часов, пока на начнутся позывы в туалет.

Тюбаж с яичными желтками

Это еще одна популярная процедура, позволяющая почистить желчный пузырь. Сначала следует употребить два сырых яичных желтка, а по прошествии пятнадцати минут выпить пол-литра минеральной воды без газа. Спустя еще двадцать минут нужно снова выпить столько же минералки. Далее тюбаж проводится так же, как и в предыдущих описаниях.

В заключение

В идеале в общей сложности следует сделать 16-25 процедур с интервалом два раза или один раз в неделю. Наилучший эффект достигается при сочетании зондового тюбажа, который проводится раз в месяц, с беззондовым, который делается дважды в неделю. Если имеет место хронический холецистит или значительное снижение двигательной активности гладких мышц желчевыводящих путей, то проведение тюбажа желчного пузыря может быть показано в течение длительного периода времени. Некоторые люди осуществляют процедуру на протяжении нескольких лет, чтобы обеспечить постоянную разгрузку желчного пузыря.