Первая неотложная доврачебная помощь при остром панкреатите

Оказание неотложной помощи при остром панкреатите

Поражение желчевыводящих путей, вызывающее панкреатит, провоцирует более 200 факторов. Заболевание уже перестали считать недугом алкоголиков, ведь научно доказано, что болезненный приступ вызывает даже плотный обед, состоящий из жирной пищи, без алкоголя. Причинами панкреатита являются инфекционные поражения, гормональный дисбаланс, травмирование в разных областях живота, побочное воздействие медикаментов и даже стресс. Как правильно оказать неотложную помощь при остром панкреатите, чтобы не навредить больному, узнаете из нашей статьи.

Специфика болезни

Приступ панкреатита очень болезненный. Он возникает в качестве отдельной патологии или в комплексе с другими болезнями органов пищеварения. Частыми причинами панкреатита являются патологии печени, желчного пузыря, сердца и сосудов. Эти болезни провоцируют активизацию ферментов поджелудочной железы, которые вызывают воспаление железы с последующим ее разрушением. Именно эти процессы и являются причиной развития острого панкреатита.

Причины, вызывающие приступ, разделяют на 2 группы.

Формы острого панкреатита проходят определенные периоды развития. Приступ начинается с острых проявлений. Их сменяет состояние покоя, после которого болезнь отступит или перейдет в хроническую форму. При этом острый панкреатит часто «возвращается» в виде повторного приступа.

В зависимости от силы проявления симптоматики выделяют 3 степени тяжести острой формы приступа.

Медикаментозное лечение пациентов при обострении хронической формы или остром проявлении недуга показано только в стационарных условиях. До приезда медиков можно только облегчить общее состояние пострадавшего. Отсутствие квалифицированной медицинской поддержки приведет к летальному исходу больного.

При первых признаках острого панкреатита вызывайте медиков! Симптомы приступа помогут провести догоспитальную диагностику. О своих выводах сообщите диспетчеру скорой помощи, детально рассказав о признаках патологии.

Характерная симптоматика

В случаях обострения патологии или ее проявлении в остром виде главный симптоматический признак – болевые ощущения. Они могут проявляться практически в любом отделе верхней части живота. К тому же характер боли также может отличаться.

Объединяет все эти противоречивые симптомы общий «болевой» признак: особая интенсивность. Поджелудочная железа содержит много нервных окончаний. Они принимают «активное участие» в процессе воспаления, поэтому боль настолько сильная, что без купирования приводит к болевому шоку. Больной не в состоянии лежать и перемещаться. Временное облегчение наступает в позе эмбриона, которую неосознанно пытается принять больной. Во время приступа, сопровождаемого сильными болями, возможна потеря сознания.

В тяжелых случаях симптоматика приступа дополняется такими признаками:

  • Тошнота;
  • Частая рвота, которая начинается с выхода не переваренной пищи, а заканчивается желчью;
  • Вздутие;
  • Жидкий зловонный стул, содержащий кусочки непереваренной пищи;
  • Плохой аппетит;
  • Повышенные показатели температуры тела;
  • Нарушения стула, проявляющиеся в попеременном запоре и диарее;
  • Отрыжка;
  • На языке появляется налет белого цвета;
  • Снижается упругость кожного покрова, он приобретает серый цвет;
  • Фиксируется резкая потеря веса;
  • Икота;
  • Иногда фиксируются сниженные показатели артериального давления.

Подобная симптоматика напоминает пищевые отравления, расстройства желудочно-кишечного тракта. Поэтому диагностировать приступ панкреатита можно только после лабораторной и аппаратной диагностики.

Специфика неотложной помощи

Сразу следует оговориться, что при панкреатическом приступе и воспалении поджелудочной железы в домашних условиях использование медикаментов показано только по рекомендациям врача. Только медики скорой помощи, приехавшие на вызов, могут ввести определенные лекарства, чтобы купировать проявления приступа.

После госпитализации в стационар больных обследуют, используя лабораторную и аппаратную диагностику. Только после детального исследования и постановки диагноза назначается терапия. При этом часто за основу лечения положено оперативное вмешательство.

Тем не менее, до приезда медицинского персонала больному нужно помочь, снизив проявления боли. Первая помощь при приступе панкреатита в домашних условиях включает в себя такие действия:

  • Посадите пациента в удобное для него положение;
  • Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха в помещении;
  • Расслабьте или снимите с больного давящие элементы одежды;
  • Дайте ему таблетку Но-шпы или Дротаверина (если есть возможность и навыки, лекарства лучше ввести внутримышечно).

Помощь при болях в поджелудочной железе предусматривает медленное регулярное питье больным чистой воды без газов. Каждые полчаса ему положено выпивать половину стакана жидкости.

Пациенту запрещено предлагать еду: на диагностическом этапе и в начале лечения показано голодание. Ему нельзя делать резкие движения, чтобы случайно не травмироваться.

Для ослабления боли рекомендовано положить на живот лед, завернутый в ткань, или ледяную грелку. Однако некоторые медики считают, что холод в области поджелудочной железы только усугубит ситуацию, вызвав спазм кровеносных сосудов. В таком положении ткани поджелудочной железы испытают еще большую нагрузку.

Читать еще:  Подорожник при панкреатите

Помните, то при приступах рвоты запрещено промывать желудок! Если больной испытывает сильные позывы к рвоте, помогите ему, надавив на корень языка пальцем или ложкой. После рвоты болевой приступ ослабляется.

Дайте пациенту рекомендации, как правильно дышать. Исключите глубокие вдохи и выдохи: они усиливают болевой синдром. Дышать нужно поверхностно, изредка задерживая дыхание на незначительное время.

До приезда медиков давать пострадавшему анальгетики, кроме Но-шпы и ее заменителей нельзя! Их прием затруднит или запутает результаты диагностического исследования.

Также запрещено использовать препараты на основе ферментов (Фестал, Креон и другие). Их применяют на стадии ремиссии. А во время приступа они губительно скажутся на самочувствии пациента.

Применять народные или домашние способы лечения при панкреатите запрещено!

Медики, чтобы купировать приступ, вводят такие препараты больному:

  • Анальгетики наркотического ряда;
  • Нейролептики;
  • Антибиотики;
  • Препараты, устраняющие спазмы;
  • Транквилизаторы;
  • Лекарства, блокирующие действие панкреатических ферментов;
  • Растворы соли и белка.

Терапия обязательно сопровождается строгим соблюдением правил распорядка дня больного:

  1. Полный покой. Двигательная активность разрешается через 3-4 суток после купирования приступа. Ее границы расширяются постепенно.
  2. Голод. В течение первых 3 суток больному запрещено принимать пищу. После того, как врач позволит пациенту питаться, определяется специальный диетический режим. Последующее лечение предусматривает медленное расширение пищевого рациона.

Отличия хронического течения патологии

Хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы имеет такие же признаки, как и острое. Однако симптоматика менее интенсивная.

Болезнь «проявляет себя» после нарушения диетического питания, интенсивного и длительного приема алкоголя, сильных стрессов. При этом больной должен знать, что внезапно прекратившийся приступ – свидетельство обширного омертвления тканей поджелудочной железы. Поэтому медицинская консультация таким больным нужна обязательно.

Предоставление неотложной помощи при приступе хронического течения патологии не отличается от острой формы. Однако пациент уже знает о своем недуге, он проходил обследование и имеет определенные назначения медиков. Поэтому больной может принять анальгетики, которые разрешены лечащим врачом. Также показан прием 2 таблеток Аллохола. Препарат поможет желчи и панкреатическому соку «покинуть» поджелудочную железу.

Принимать Аллохол можно только совместно с препаратами, снимающими спазмы! Использовать лекарство во время приступа показано только при хроническом течении болезни и строго по назначению врача.

После госпитализации и объективной оценки состояния больного в индивидуальном порядке определяется тактика лечения.

Первая помощь при остром панкреатите

Воспаление поджелудочной железы начинается с острой симптоматики. Развитие болевого синдрома и диспепсических явлений угрожает жизни пациента при отсутствии должного внимания. Состояние больного является критическим. Приступ острого панкреатита требует незамедлительного оказания первой помощи.

Правила проведения первой помощи

Первая помощь при остром панкреатите заключается в ряде несложных действий, при соблюдении которых облегчит самочувствие больного. Чтобы дифференцировать заболевание с другими болезнями необходимо четко представлять клиническую картину обострения при панкреатите.

Симптомами острого панкреатита:

  1. Боль в эпигастрии.
  2. Диспепсические проявления: рвота, тошнота, понос, отрыжка, изжога, метеоризм.
  3. Кожные изменения: пожелтение склер и области глаза, «серость» и сухость кожи.
  4. Общая слабость.

При приступе острого панкреатита помощью станет срочная госпитализация пациента в гастрологическое отделение. Только там доктор определит причины, симптомы и лечение, способствующие развитию приступа.

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях основана на уменьшении симптоматики и снижении нагрузки на воспаленный орган. Что делать при остром панкреатите:

  1. Удобная поза. Уложите человека в позу эмбриона: набок, с согнутыми коленями, которые прижать к животу. Полностью ограничить резкие движения.
  2. Пить много жидкости маленькими глотками и часто. Использовать минеральную теплую воду без газов.
  3. Сильные боли контролировать при помощи дыхания, избегая резких вдохов и глубоких выдохов.

До приезда скорой помощи вызывайте рвоту, если таковой нет. Опорожнение желудка значительно снизит болевые ощущения.

Признаки острого развития чаще идентичны при разных формах заболевания. При рецидиве хронической формы болезни первая помощь будет аналогичная.

Прием лекарственных препаратов

Стандарт оказания медицинской помощи исключает применение лекарственных препаратов, так как подобные действия могут «смазать» клиническую картину и навредить больному.

Лекарственными препаратами, помогающими снизить воспаление железы и боли, являются нош-па или дротаверин. Введение препарата лучше внутримышечно, избегая пищеварительного тракта. Но при отсутствии такой возможности пейте таблетку, предварительно растолочь в ложке.

При появлении панкреатической симптоматики необходимо знать об общих действиях в условиях стационара:

  • прием спазмолитиков сопровождается введением раствора атропина;
  • отток желчи чаще сопутствует симптомам «острого живота», поэтому целесообразно принять Аллохол 2 таблетки.
Читать еще:  Можно ли при панкреатите варенье?

В условиях стационара лечат поджелудочную при помощи следующих лекарственных препаратов:

  1. Спазмолитики.
  2. Н2-блокаторы, которые угнетают секрецию поджелудочной железы.
  3. Ферменты.
  4. Антациды для снижения кислотности в желудке.
  5. Антибиотики для снижения воспалительного процесса и как средство профилактики распространения инфекции.

Препараты назначаются врачом, предварительно проведя диагностику заболевания.

Чего не стоит делать при приступе панкреатита

Неотложная помощь при остром панкреатите включает и запреты:

  1. Нельзя принимать еду. Даже после облегчения болей.
  2. Нельзя принимать лекарства.
  3. Нельзя прикладывать грелку со льдом. Такие действия вызовут спазм кровеносных сосудов и ухудшить состояние тканей поджелудочной железы.

Помощью после случившегося приступа острого состояния является голод в первые дни и постельный режим, а затем строгое соблюдение диеты.

Диетическое питание

Учитывая, что заболевание начинается остро, отсутствие еды в течение первых трех дней станет помощником в терапии панкреатита. Не забывайте о соблюдении водного режима, иначе не избежать обезвоживания организма. Пейте минеральную воду, отвар из шиповника в достаточном количестве.

Полностью исключаются продукты, агрессивно влияющие на поджелудочную железу:

  • копчености;
  • жареные, жирные блюда;
  • консервация;
  • сладости (торты, пирожное, мороженое);
  • сдобы и мучные изделия;
  • кислые фрукты;
  • овощи, вызывающие брожение;
  • алкоголь.

При расширении рациона и введении новых продуктов, следует внимательно следить за состоянием пациента.

Принципы диеты при остром панкреатите через неделю после снятия болевого синдрома:

  1. Дробное частое питание до 5-6 раз в сутки.
  2. Тщательное пережевывание пищи.
  3. Еда теплая.
  4. Правильно готовить еду — варить, тушить и запекать.
  5. Повысить количество белка в рационе.
  6. Соблюдать водно-солевой баланс.

Развитие острого состояния при воспалении поджелудочной железы требует незамедлительной помощи, так как последствия панкреатита крайне опасны для жизни человека. Только своевременно оказанное лечение предотвратит развитие осложнений.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Первая доврачебная помощь при остром панкреатите в домашних условиях

Панкреатитом называется процесс воспаления, которому подвергается поджелудочная железа. Увеличивают риск развития панкреатита употребление слишком жирной пищи, злоупотребление алкоголем, переедание.

Воспаление развивается в результате влияния на поджелудочную железу провокаторов, которые активируют выработку вредных ферментов. В зависимости от степени воспаления и выраженности заболевания назначается соответствующее лечение.

Основные причины заболевания

В подавляющем большинстве случаев панкреатит острой формы развивается по причине желчнокаменной болезни или от злоупотребления алкоголя. Кроме того основными причинами возникновения болезни являются:

  • болезни желчного пузыря;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • заболевания, приводящие к нарушению кровообращения, в том числе и поджелудочной железы (диабет, гипертония);
  • пищевые отравления;
  • некоторые лекарственные средства (тетрациклин, метронидозол и др.), а также препараты нестероидного типа;
  • травмы и ранения живота;
  • инфекции.

Симптомы панкреатита

Наиболее выраженным симптомом панкреатита является боль. Она, как правило, постоянна и интенсивна. Несвоевременное снятие боли, а также неоказание срочной помощи может привести к возникновению болевого шока. Болевые ощущения обычно проявляются в подреберье, в правой или левой его части, либо в подложечной области. Это зависит от того, в каком месте поражена железа. Воспаление всего органа характеризуется опоясывающей болью. Частыми спутниками боли при панкреатите являются повышенная температура и пониженное либо повышенное давление. Помимо этого изменяется цвет кожи до землисто-серого оттенка, появляются приступы тошноты и рвоты, которые никак не облегчают состояние больного. Поэтому на начальной стадии обострения следует полностью отказаться от пищи. Также симптомами панкреатита острой формы являются диарея либо длительные запоры. Стул отличается пенистостью, зловонностью, содержанием частиц непереваренной еды. Воспаление железы часто сопровождает одышка, выступание липкого пота, пожелтением языка. Живот вздувается, его кожа может покрыться пятнами сине-красного или сине-зеленого оттенка. При тяжелых формах воспаления велика вероятность возникновения механической желтухи из-за передавливания протока желчи. В таких случаях нужно оказать человеку неотложную помощь.

Первая доврачебная помощь при остром панкреатите в домашних условиях

Острую форму болезни лечат только в условиях стационара под наблюдением врачей, так как такое состояние относится к опасным. В случае острого воспаления нужно незамедлительно вызывать скорую и обязательно отправляться в больницу. В качестве первой помощи при приступе необходимо:

  • соблюдать постельный режим. Больному необходим полный покой.
  • приложить к животу холод (подойдет охлажденная бутылка с водой)
  • при выраженном болевом синдроме, возможно применение спазмолитических средств: Но-Шпа (Дртаверин) или Папаверин. Без особой надобности не следует принимать лекарственные средства до приезда скорой помощи, так как это может затруднить постановку диагноза
  • до приезда врача нужно отказаться от употребления пищи и любой жидкостиПрофилактика панкреатита.
Читать еще:  Можно ли куриную, свиную говяжью печень при панкреатите?

Профилактика панкреатита

Часто острая форма панкреатита переходит в хроническую, в результате которой происходит постоянное разрушение поджелудочной железы. Чтобы не допустить развитие заболевания необходимо принимать профилактические меры. Нужно отказаться от злоупотребления спиртными напитками, курения. Это позволит значительно снизить нагрузку на железу. Кроме того можно заняться лечебной гимнастикой, дыхательными упражнениями, принимать массаж. Очень важным остается умеренное употребление пищи, ведь переедание является одной из лидирующих причин развития недуга. Пищу лучше разбивать на несколько небольших порций, но употреблять ее чаще. Периодически нужно организовывать разгрузочный день. Также стоит ограничить употребление кофе, а растворимый исключить полностью. Для профилактики панкреатита полезными будут морепродукты и молочные продукты, а также минеральная вода.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Презентация Организация оказания помощи больным…

Первая неотложная доврачебная помощь при остром панкреатите

Острый панкреатит – достаточно серьезное заболевание, которое требует быстрого и эффективного лечения в кратчайшие сроки. В настоящее время данное болезнь составляет около 12% от всех случаев хирургических заболеваний брюшной полости.

При проявлении клинических симптомов острой формы такой болезни больной в первую очередь требует неотложной медицинской помощи. Иногда скорая помощь, оказанная своевременно пациенту в период обострения может спасти жизнь больного.

Панкреатит в периоды обострения характеризуется быстрым развитием интоксикации организма, в связи с которой у пациента присутствуют все признаки отравления, развивающиеся на фоне острого болевого синдрома опоясывающего характера. Данный факт связан, в первую очередь с обострением воспалительного процесса и нарушением функций поджелудочной железы, он требует быстрых неотложных мероприятий. Первая помощь при острой форме такой болезни направлена на снятие болевого синдрома, ведь именно сильная боль иногда приводит к шоковому состоянию больного, такая помощь должна проводиться в самые кратчайшие сроки. В качестве первых неотложных мероприятий больному в период обострения заболевания вводят один из препаратов спазмолитического действия, типа нитроглицерина под язык или но-шпы. Так же в качестве первой скорой неотложной помощи к больному острым панкреатитом может применяться раствор папаверина гидрохлорида, или раствор платифиллина гидротортрата. В некоторых случаях скорая неотложная помощь, при обострении данного заболевания, может включать раствор платифиллина гидротортрата, раствор атропина сульфата или раствор димедрола.

В более серьезных случаях, при коллапсе, у пациента с острой формой панкреатита в период обострения, в первую очередь вводят преднизолон (60 мг), а так же проводят инфузию кристаллоидов. Первая помощь такому больному должна включать в себя лазикс, для того чтобы в период обострения вывести ферменты из организма пациента. А для угнетения ферментных процессов в поджелудочной железе в период обострения панкреатита больному вводят контрикал и аминокапроновую кислоту.

Первая помощь носит неотложный характер и оказывается еще до госпитализации пациента с тяжелой формой панкреатита. Далее уже в стационаре проводится полное диагностическое обследование и при подтверждении обострения острой формы панкреатита назначается соответствующее лечение. Помните, что зачастую именно квалифицированные первые неотложные мероприятия могут спасти такому пациенту жизнь.

Доврачебная помощь при остром панкреатите

Как быть в ситуации, когда приступ панкреатита скрутил так, что до приезда «скорой» нужно как-то продержаться? Тем более, если больной находится вне дома, и быстро добраться врачам «неотложки» до него проблематично.

Неотложная доврачебная помощь при остром панкреатите заключается в ослаблении боли и устранении причины, по которой забитые протоки поджелудочной железы не справляются с отводом желчного сока. В минуты ожидания доктора нужно:

  • Находиться в полном покое. Можно лечь в постель, максимально расслабить живот. Если, лежа на спине, боли усиливаются, нужно принять сидячее положение с наклоном вперед. Утихающая боль в позе эмбриона подтвердит, что имеет место именно острый панкреатит.
  • Дышать поверхностно, задержки дыхания успокаивают боль.
  • При сильных позывах к рвоте очистить желудок по системе «два пальца в рот». Наступит временное облегчение.
  • На болезненную зону или на проекцию поджелудочной железы со стороны спины приложить холод (подойдет грелка с холодной водой, пакетированная овощная заморозка, обернутая полотенцем).
  • При сильной боли прибегнуть к помощи спазмолитиков (дуспаталину, но-шпе) или антагонистам кальция (верапамилу), обезболивающие действовать не будут. Чаще всего, приступ острого панкреатита провоцируется большой дозой алкоголя и жирной пищей, но лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы, во время симптомов приступа пить нельзя – они ухудшают состояние.
  • Отказаться от еды полностью, пить понемногу воду (¼ стакана каждые 30 минут). Даже если самочувствие улучшится, от госпитализации в клинику отказываться нельзя.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector