Панкреатит и противозачаточные средства
Можно ли использовать гормональные контрацептивы при панкреатите?
В инструкции по применению практически всех гормональных противозачаточных таблеток в списке указанных противопоказаний имеется пункт «панкреатит». При составлении таких списков принимается во внимание каждый случай серьезного побочного действия препарата. Если прием гормональных контрацептивов спровоцировал обострение хронического панкреатита даже у одной женщины из ста тысяч, страдающих панкреатитом и пользующихся эти методом предохранения от нежелательной беременности, он будет отражен в перечне противопоказаний.
Воздействие гормональных таблеток на организм
Применение гормональных контрацептивов основано на подавлении физиологического процесса овуляции, без которого невозможно зачатие. Гормоны, вводимые в организм женщины искусственно, разрывают естественную связь «гипоталамус – гипофиз – яичники», и яичники перестают получать сигнал к выработке собственных гормонов. Однако ни одно звено в эндокринной системе не функционирует автономно, не затрагивая остальные части. Организм – тонкоорганизованная саморегулирующаяся система, которая всегда оперативно реагирует на малейшие отклонения в гомеостазе – постоянстве своей внутренней среды. Поэтому выключение яичников из физиологической цепочки саморегуляции влечет за собой изменения в работе щитовидной железы, надпочечников, вышеупомянутого гипоталамуса, гипофиза и, конечно, поджелудочной железы.
Прием гормональных контрацептивов по стандартной схеме обеспечивает постоянную концентрацию гормонов в организме женщины, в то время как их физиологическое поступление из яичников гибко регулируется эндокринной системой. А значит, риск побочного действия препаратов возрастает.
Влияние приема гормональных контрацептивов на поджелудочную железу
Побочные эффекты нерегулируемого поступления гормонов совсем не безобидны:
- усиление свертывания крови и риск тромбозов и тромбоэмболий;
- ухудшение чувствительности тканей организма к инсулину;
- сгущение и застой желчи, риск образования камней в желчном пузыре.
Каждый из этих моментов прямо или косвенно затрагивает поджелудочную железу, независимо от того, здорова она или нет.
Слишком густая кровь течет медленнее по сосудам, причем, чем меньше диаметр сосудов, тем хуже обмен веществ в этом органе. Воспаленная поджелудочная железа нуждается в интенсивном кровотоке; ухудшение ее кровоснабжения приводит к застойным явлениям, отеку, усилению воспаления и обострению панкреатита.
Ухудшение чувствительности тканей к инсулину влечет за собой сигнал, отправляемый поджелудочной железе через центральную нервную систему: «Инсулина мало! Усилить выработку!» И она начинает «стараться», наращивая секрецию гормона. Несложно догадаться, как это на ней отразится, даже если воспалительный процесс неактивен. Ремиссия заканчивается, начинается очередное обострение панкреатита.
Желчекаменная болезнь – вторая по частоте причина острого панкреатита после употребления алкоголя. Застой желчи, который вызывают гормональные контрацептивы, является ведущим фактором в процессе камнеобразования в желчном пузыре. А поскольку контрацептивы применяют длительно, годами, то и камни могут сформироваться внушительные, нарушающие отток желчи и вызывающие закупорку общего желчного протока. А это – прямая дорога к острому панкреатиту.
Принимать или не принимать?
Прием оральных контрацептивов здоровой женщиной требует самого тщательного и регулярного контроля за состоянием ее организма. Она рискует заполучить тромбоз, сахарный диабет, желчекаменную болезнь, мигрень, гипертонию, опухоли женской половой сферы и другие «сюрпризы», включая панкреатит. Однако уже имеющееся воспаление поджелудочной железы и даже давно перенесенный острый панкреатит – это противопоказания для применения гормональных противозачаточных таблеток.
Лечу больных с 1988 года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.
Комментарии
Гормональня терапия при Эко обязательна, пришлось пройти, проявлений сильного обострения не было – бурление в животе, небольшое нарушение стула. Буду сдавать анализы по завершению процедуры.
Добрый день. три года принимала Жанин (лечила эндометриоз после первых родов). Затем заболела поджелудочная, панкреатит, бросила таблетки, так как казалось что от них и болит желудок и поджелудочная. Начались приступы (опоясывающая боль и боль в области печени), в итоге забитый камнями желочный, его удалили. Прошло уже 4 года как я без желочного, родила второго ребенка. Опять эндометриоз. который очень беспокоит (тянет низ живота постоянно. обильные месячные). Врач назначает опять гормональные контрацептивы. У меня сейчас поджелудочная часто болит, и бывают приступы как при камнях. Рекомендует поставить вагинальные кольца, чтобы таблетки не вредили пищеварительной системе. но в побочных действиях даже для вагинальных гормональных контрацептивов стоит холецистит. Можно ли мне вообще таким способом лечить эндометриоз
Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.
Панкреатит и Ок
Гинеколог в качестве динамики кисты яичника выписал Жанин на 3 месяца. Как только выпила самую первую таблетку, на следующий день я почувствовала боли в районе поджелудочной железы, кое как пропила таблетки 1 месяц боли не прекращались, сейчас начала пить вторую упаковку, боли все так же есть, сдала анализы: выяснилось что у меня повышенная амилаза, а по узи обострение реактивного панкреатита, гастроэнтеролог по этому поводу ничего не сказала, выписала ферменты, но поджелудочная все так же болит, а гормоны противопоказанны при панкреатите и сейчас я уже выпила 5 таблеток Жанина. Кто сталкивался? Что можно сделать? Бросать ли на 5 таблетки Жанин или допить? Допивать мне еще 2,5 недели. боюсь поджелудочная вообще развалиться. а с другой стороны если бросить пить Жанин, то может быть кровотечение. Может кто сталкивался, или разбирается в этом?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Слободяник Марина Валериевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Зиновьева Наталья Юрьевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Глинчикова Елена Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Дяченко Елена Владимировна
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Никулина Марина
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Шелудяков Сергей
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Трифонова Мария Анатольевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Гундертайло Юлия Даниловна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Вячеслав Потапов
Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru
Вжечинская Ева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Идите на консультацию к другому гастроэнтерологу или даже к хирургу, практикующему операции на желудке и поджелудочной. Гормональные, на самом деле, могут влиять на поджелудочную. И отменять их тоже нужно грамотно (это уже к гинекологу).
у знакомой с панкреатитом отменили ок. и она говорит, что нельзя пить больше. идите к геникологу, говорите про обострение. ну и лечить панкреатит надо тоже. я бы побоялась ОК пить и дальше
Господи, что за гинеколог. Существует идеальный контрацептив новый пластырь ЕВРА. Он не затрагивает жкт и побочки меньше в разы. Вы хоть сказали гинекологу, что у вас проблемы с жкт?. Я сказала и мне посоветовали именно его. Все прекрасно.
А без гормонов совсем никак? ((( Советуют другие гормональные средства, но. Если живете половой жизнью и захотите их использовать также как и контрацептивы. Гормон. контрацептивы имеют раннеабортивный ((( эффект с некой вероятностью: в случае прорывной овуляции возможно оплодотворения, но они часто не допускают имплантацию зачатого ребёнка. Прорывные овуляции случаются иногда, особенно вначале, тем более если есть кровотечения, или же когда организм уже слишком привык к конкретной дозе конкретных гормонов, да и вообще время от времени. Ведь доза гормонов в современных средствах – как правило, это самая меньшая доза для подавления овуляции, а для 100 %-ного блокирования доза должна быть намного выше.
Поэтому, если бы я лечилась контрацептивом и одновременно бы жила с мужчиной, то я бы дополнительно предохранялась.
Господи, что за гинеколог. Существует идеальный контрацептив новый пластырь ЕВРА. Он не затрагивает жкт и побочки меньше в разы. Вы хоть сказали гинекологу, что у вас проблемы с жкт?. Я сказала и мне посоветовали именно его. Все прекрасно.
Похожие темы
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Статья про контрацептивы.
Бывают ситуации, когда знание английского языка может спасти жизнь, в прямом смысле этого слова. Пример тому известные контрацептивы Ярина, Джес, НоваРинг, Депо-Провера и пластырь Евра.
В отечественном интернете о них пишут с восхищением, приписывая несуществующие лечебные свойства и абсолютную безвредность. Но, заглянув в англо-говорящую часть всемирной сети, есть от чего прийти в отчаяние.
Американские женщины строчат судебные иски на производителей этих препаратов: живые с целью возмещения серьезного вреда здоровью, а родственники погибших требуют компенсаций за потерю близких. Лучшие адвокатские компании США работают над коллективными исками к фарм-гигантам, и готовы оказать бесплатную помощь всем пострадавшим.
В России бурления масс по этому поводу не наблюдается: женщины умирают тихо, без судебных разбирательств, от оторвавшегося тромба, сердечного приступа или инсульта. Более «везучие» с годами привыкают к приобретенным благодаря гормонам тромбофлебиту, варикозу, панкреатиту и болезнями печени. Даже в раке груди наши женщины не привыкли никого винить, тем более производителей лекарств и врачей их назначавших.
Теперь расскажу детально о проблемных препаратах.
Депо-Провера – старичок среди данных скандальных противозачаточных. Был одобрен FDA в 1992, как гестагенный инъекционный препарат длительного действия, с действующим веществом медроксипрогестерона ацетат. Им лечили эндометриоз, предохраняли от беременностей и использовали в курсах Заместительной гормональной терапии.
В 2002 году появились первые предупреждения: Депо-Провера значительно повышает риск развития инсульта, инфаркта, тромбоза, рака молочной железы. 2004 год: стало ясно, что препарат приводит к потере плотности костной ткани, не обратимой после его отмены. Парадоксально, но призванный помочь женщинам без последствий пережить менопаузу, он делал её невыносимой. И продолжает это делать, потому что пока не запрещён и с удовольствием назначается врачами.
В 2001 году на американский рынок вышли противозачаточные таблетки Yasmin, в России зарегистрированные как Ярина. В их состав входит новый прогестин дроспиренон, аналог спиронолактона. В ходе клинических исследований выяснилось, что он не только помогает не забеременеть, но и даёт косметический эффект. Компания – производитель Bayer Healthcare начала беспрецедентную рекламную компанию: с экранов ТВ, страниц журналов и газет было заявлено о Ярине как уникальном средстве от угрей, быстро грязнящихся волос и болезненного ПМС. Миллионы женщин под воздействием рекламы и рекомендаций своих врачей начали его прием, ошибочно называемый курсом лечения.
За несколько лет Ярина стал самым популярным в США, и одним из самых продаваемых в мире О.К… В 2008 году Bayer, на волне успеха Ярины, начал массированную маркетинговую кампанию для своего нового контрацептива Yaz (Джес), на основе того же дроспиренона. К этому моменту уже возросло количество сообщений о нежелательных и опасных последствиях после приема Ярины: тромбоэмболии, инсульты, панкреатиты, камни в желчном пузыре и почках, зафиксированы случаи удаления желчного пузыря.
Предположительно, всему виной дроспиренон, малоизученный прогестин, обладающий антиминералокортикоидной активностью. Он увеличивает выведение натрия и воды, что неизбежно повышает калий в крови, а это приводит к пресловутым тромбам. И печень с желчным пузырём его тоже плохо переносят.
FDA пытается призвать к ответственности компанию Bayer, но пока суд да дело, а о страшных побочных действиях в аннотации – вкладыше до сих пор ни слова: и вроде есть, говорится там, но и не доказано, что именно от таблеток. Всё очень хитро. В 2009 году произошёл и неприятный инцидент: на немецком заводе Bayer зафиксированы отклонения от стандартов качества и неправильные расчеты ингредиентов, в частности дроспиренона. Это не исключает подобных случаев и в будущем, тем более что фарм — гигант не реагирует ни на претензии, ни на предписания.
Трансдермальный контрацептивный пластырь Евра(Evra) доступен с 2001 года, и задумывался как самый удобный способ предохранения. Клеится 1 раз в семь дней и обеспечивает постоянное поступление норэлгестромина и этинилэстрадиола. Пока в 2005 году информационное агентство Associated Press не провело своего расследования последствий использования пластыря, его производитель в аннотации сообщал о минимуме побочных эффектов, без угрозы жизни и здоровью. На тот момент из 5 миллионов женщин применявших Евру, несколько десятков уже погибло от тромбоэмболии, а многие были вынуждены смириться с тромбами в ногах, лёгких и сосудах мозга. Девушкам, пострадавшим от тромбоэмболии, было в основном чуть более 20 лет….
Исследование FDA доказало повышение риска образования тромбов (а с ними инсульта, инфаркта и смерти) при использовании пластыря Евра на 300 %. В группе особого риска женщины с сердечно — сосудистыми заболеваниями, нарушением свертываемости крови, диабетом и высоким холестерином, а так же курящие.
В 2001 году было утверждено к применению противозачаточное кольцо НоваРинг (NuvaRing). Гормоны (эстроген и прогестаген) из него микродозах, меньших, чем в любой микродозированной противозачаточной таблетке, ежедневно поступают из кольца прямо в матку и яичники на протяжении 3 недель. Затем на неделю делается перерыв. И вроде всё почти идеально, но почему-то женщины опять гибнут и подают в суд на производителя за причиненный ущерб здоровью. Структура опасных побочных действий у НоваРинг несколько отличается от остальных противозачаточных: в основном это кровотечения, дрожжевые инфекции, отсутствие влечения, постоянное чувство усталости, повышение риска рака молочной железы и вездесущие тромбы. Первые судебные иски на производителей НоваРинг поданы в 2008 году.
Не думайте, что другие гормональные контрацептивы безопасны. Исследования показали, что препараты содержащие дезогестрель (такие как Марвелон и Мерсилон), увеличивают риск образования тромбов в семь раз, левоноргестрель (Микрогинон), в четыре раза, норгестимат (препарат Силест) в шесть раз, с ципротероном (Диане), тромбы образуются в семь раз чаще.
Так почему же, от гормональных контрацептивов умирают? Перефразируя аристотелевское, про природу нетерпящую пустоты, можно сказать, что женский организм, искуственно лишённый беременностей на которые он запрограммирован, заполнит себя болезнями. Не случившиеся хлопоты с так и не родившимися детьми, сменятся тяготами всё — новых недугов.
А пока наука не в состоянии создать безвредные противозачаточные таблетки, и даже снизить побочные эффекты, к сожалению, не в силах.
Если вы живёте в США и хоть в какой-то мере пострадали от Джес, Ярины, НоваРинг, Депо-Провера или пластыря Евра, то ряд известных адвокатские бюро готовы оказать вам бесплатную помощь в отстаивании своего права на возмещение ущерба. Ищите в интернете их контакты.
Берегите себя и своих близких! И учите иностранные языки !
Панкреатит и противозачаточные средства
Медикаментозный панкреатит — это достаточно редко диагностируемое патологическое состояние, при котором в клетках поджелудочной железы развивается воспалительная реакция, обусловленная приемом некоторых видов лекарственных препаратов. В большинстве случаев клиническая картина при данном заболевании мало чем отличается от острого воспаления в поджелудочной железе, вызванного другими причинами. Прогноз при этой патологии напрямую зависит от выраженности возникших изменений, исходного состояния организма и так далее. Как правило, при своевременно начатом лечении такой патологический процесс заканчивается полным выздоровлением пациента. Однако иногда существует риск образования различных осложнений. Впервые данное заболевание было описано еще в тысяча девятьсот пятидесятых годах. Термин «медикаментозный панкреатит» был введен в медицинскую практику в тысяча девятьсот восемьдесят первом году. Как мы уже сказали, от такого патологического процесса страдает не очень большое количество людей. Согласно статистике, среди всех острых воспалительных реакций, развивающихся в поджелудочной железе, на долю этого состояния приходится всего лишь около трех процентов.
Большую группу риска составляют дети, а также лица, страдающие от иммуннодефицита. Среди них распространенность данной патологии несколько выше. Несмотря на низкий уровень встречаемости этой болезни, она до сих пор остается чрезвычайно актуальной проблемой для медицины. Преимущественно это связано с тем, что ежегодно список препаратов, способных провоцировать возникновение воспалительной реакции в поджелудочной железе, все больше расширяется. Помимо этого, доказано, что такой патологический процесс может протекать в некротическо-геморрагическом варианте. Уровень летальности при данном варианте доходит до семидесяти процентов. Провоцировать возникновение медикаментозного панкреатита могут очень многие лекарственные средства. В первую очередь к ним относятся различные группы антибактериальных препаратов. Замечено, что достаточно большой процент людей с таким диагнозом получал специфическое лечение противотуберкулезными средствами.
Также нередко воспалительная реакция в поджелудочной железе бывает вызвана противовирусными препаратами, направленными на борьбу с ВИЧ-инфекцией. Некоторые виды диуретиков, ингибиторы протонной помпы, лекарственные средства, используемые для коррекции сердечно-сосудистой деятельности, иммуносупрессанты — все эти препараты могут стать причиной возникновения данной болезни. Перечисленный список далеко не полный и включает в себя еще очень большое количество медикаментов. Механизм развития медикаментозного панкреатита в настоящее время изучен еще недостаточно хорошо. Большинство ученых склоняются к тому, что в основе возникшей воспалительной реакции лежит повышенная чувствительность организма к определенным видам лекарственных препаратов.
При этом такие медикаменты используется в стандартных дозировках. В литературе описано совсем небольшое количество случаев, при которых воспаление было вызвано явным превышением рекомендуемой дозы лекарственного средства. Существует еще достаточно большое количество различных теорий относительно патогенеза, ни одна из которых не была достоверно доказана. Стоит заметить, что медикаментозный панкреатит не всегда развивается непосредственно в момент приема лекарственного средства. Иногда пациент уже давно закончил лечение, однако признаки воспалительной реакции в поджелудочной железе только начинают нарастать. Предположительно это связывают с накоплением токсических продуктов метаболизма.
Ранее мы уже говорили о том, что симптомы при этом патологическом процессе не являются специфичными. В первую очередь пациент начинает предъявлять жалобы на боль, локализующуюся преимущественно в эпигастральной области. Зачастую болевой синдром иррадиирует и в другие части живота, в спину и так далее. Интенсивность боли различается у каждого конкретного пациента. Некоторые люди указывают на ее ноющий характер, а другие — на нестерпимую жгущую боль. Стоит заметить, что некротическо-геморрагический вариант данной патологии сопровождается еще гораздо более выраженным болевым синдромом. В обязательном порядке клиническая картина дополняется диспепсическими нарушениями. Они включают в себя такие симптомы, как приступы тошноты и рвоты, расстройство стула в виде диареи. Больной человек указывает на наличие повышенной слабости и недомогания. Периодически у него возникают головокружения. Некротическо-геморрагический вариант сопровождается гораздо более стремительно прогрессирующими симптомами. Общее состояние больного человека достаточно быстро ухудшается. Помимо болевого синдрома, отмечается ускорение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления, а также нарушение функциональной активности почек. Количество выделяемой за сутки мочи постепенно снижается, вплоть до полного ее отсутствия. Большое количество людей при таком варианте погибает от наступившей панкреатогенной токсемии.
Данная болезнь представляет определенные трудности в плане диагностики. Связано это с тем, что зачастую человек не может выстроить связь между принимаемым лекарственным средством и возникшим воспалением. В обязательном порядке пациенту назначаются общий и биохимический анализы крови, а также ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Лечение при медикаментозном панкреатите складывается из дезинтоксикационных мероприятий, использования анальгетиков и спазмолитиков, антигистаминных препаратов. Для предотвращения вторичного бактериального инфицирования показаны антибиотики. При необходимости проводят хирургическое вмешательство.