Кислое при панкреатите

Кисломолочные продукты при панкреатите

Кисломолочные продукты – обширная группа продуктов, включающая жидкие (кефир, ряженка, сметана и др.) и твердые (сыр, творог) продукты, вырабатываемые из молока путем ферментации. Все они вкусны и традиционно считаются полезными, но при наличии панкреатита далеко не каждый продукт из широкого ассортимента кисломолочных может быть включен в меню больного.

Польза кисломолочных продуктов при панкреатите

Кисломолочные продукты обладают рядом полезных свойств, оказывающих благотворное влияние на поврежденную поджелудочную железу, желудочно-кишечный тракт и организм в целом:

  1. Все кисломолочные продукты богаты белком – важнейшим структурным компонентом, необходимым для восстановления клеток поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. Именно поэтому диету при панкреатите обязательно обогащают белком, вводя его на 25-40% больше по сравнению с нормой для здоровых людей. При этом полноценный белок животного происхождения со всеми незаменимыми аминокислотами из кисломолочных продуктов усваивается намного быстрее и легче, чем, например, из мяса или из молока.
  2. Кисломолочные продукты служат источником кальция, который также требуется для восстановления пищеварительной функции поджелудочной железы. И по сравнению с кальцием из молока, кальций кисломолочных продуктов усваивается проще.
  3. Кисломолочные продукты готовят с использованием специальных заквасок, содержащих культуры живых молочнокислых бактерий – лакто- и бифидобактерии, ацидофильная палочка, болгарская палочка и т.д. Молочнокислые бактерии частично расщепляют лактозу, тем самым облегчая переваривание и усвоение продукта по сравнению с цельным молоком. Кроме того, культуры молочнокислых бактерий восстанавливают нормальную микрофлору кишечника (устраняют проявления дисбактериоза), улучшают кишечную перистальтику и пищеварительные функции, подавляют газообразование и гнилостные процессы в кишечнике. За счет содержания все тех же молочнокислых бактерий, кисломолочные продукты повышают общую сопротивляемость организма и ускоряют процессы выздоровления и восстановления после тяжелых затяжных болезней, к числу которых принадлежит панкреатит.

Кисломолочные продукты при остром панкреатите и обострении хронического

В период острых проявлений заболевания разрешается употребление небольшого числа кисломолочных продуктов. К ним относятся творог и кефир. Обезжиренный протертый творог вводится в меню с 4-5 дня болезни, кефир (суточный, жирностью до 1%) – к концу первой недели от атаки панкреатита. По мере улучшения (примерно со 2 недели от начала обострения) постепенно вводятся и некоторые другие кисломолочные продукты – ряженка, йогурт, простокваша. Они должны быть свежими (суточными), обезжиренными и не содержать каких-либо посторонних добавок (загустителей, ягодно-фруктовых наполнителей, сахара и т.д.).

Кисломолочные продукты в период ремиссии хронического панкреатита

Во время ремиссии хронического панкреатита кисломолочные продукты в обязательном порядке ежедневно включаются в рацион пациента. Ассортимент их значительно расширяется – допускается употребление сметаны, сыров, всевозможных жидких кисломолочных продуктов. Их употребляют в свежем виде и используют для приготовления блюд. Но выбирать продукты нужно в соответствии с определенными требованиями.

Критерии выбора кисломолочных продуктов при панкреатите

  1. Жирность – для жидких продуктов она должна находиться в пределах 1-2,5 % (3,2% и 4% – уже нежелательно, но допустимо при стойкой ремиссии с восстановлением функции поджелудочной). Жирность сметаны не должна превышать 10%, и она используется только в блюдах. Творог рекомендуется пониженной жирности (4%), сыры тоже выбираются маложирных сортов (до 30%).
  2. Свежесть – кисломолочные продукты обязательно должны быть свежими. И речь идет не только о сроке годности. Для получения максимальной пользы и предупреждения накопления ненужных и даже вредных побочных продуктов жизнедеятельности молочнокислых бактерий, кисломолочные продукты желательно употреблять в течение первых суток от для изготовления. При более длительном хранении в продуктах гибнут полезные бактерии, возрастает кислотность. Для этого лучше всего готовить их самостоятельно, используя специальные закваски.
  3. Состав – в первую очередь, отсутствие вредных добавок. Продукты не должны содержать искусственных ароматизаторов и красителей, загустителей, консервантов и т.д. Кроме того, не разрешаются кисломолочные продукты с опасными при панкреатите добавками и включениями (острые пряности, плесень на сырах и т.д.).
  4. Запрещаются газированные кисломолочные напитки.

Больным панкреатитом следует следить также и за объемом порции кисломолочного продукта – к примеру, сметаны разрешается употреблять порядка 15-25 г в сутки, сыра – около 50-100 г. Помните, что полезными кисломолочные продукты будут только при условии соблюдения всех требований по их употреблению.

Врач-педиатр и детский эндокринолог. Образование – педиатрический факультет СГМУ. Работаю с 2000 года, с 2011 – участковым педиатром в детской поликлинике. В 2016 году прошла специализацию и получила сертификат по детской эндокринологии, и с начала 2017 года дополнительно веду прием в каче…

Комментарии

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Диета при панкреатите. Как сохранить здоровье поджелудочной железы

Панкреатит относится к числу тех патологий, при которых диета является не просто рекомендуемым мероприятием, а самостоятельным методом лечения.

Если человек здоров и счастлив, нет повода вспоминать, что в его организме функционирует очень важный орган — поджелудочная железа. Она расположена позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке, между ними и позвоночником, поперечно на уровне тел I—II поясничных позвонков. Поджелудочная железа взрослого человека имеет длину 14—22 см, ширину 3—9 см, толщину 2—3 см, при массе около 70—80 г.

Поджелудочная железа — важнейший участник пищеварительного процесса, она секретирует основные ферменты для переваривания жиров, белков и углеводов: панкреатическую липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин. Основной панкреатический секрет — протоковых клеток — содержит ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного содержимого. В главный выводной проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку, поступает секрет поджелудочной железы, накапливающийся в междольковых протоках. Ферменты выделяются в неактивной форме, это препятствует энзимному повреждению поджелудочной железы, что может наблюдаться при панкреатите. В ответ на секрецию панкреатического сока, клетками желудка и двенадцатиперстной кишки, продуцируются активные вещества — гормональной природы — гастрин, холецистокинин и секретин, что обеспечивает гормональную регуляцию экзокринной функции поджелудочной железы.

Читать еще:  Кожный зуд при панкреатите и раке поджелудочной железы

Островковые клетки — островки Лангерганса, расположенные между дольками, функционируют, как железы внутренней секреции, секретируя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие углеводный обмен веществ. Глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.

Причины развития панкреатита и симптомы

Частое употребление острой, жареной, жирной пищи, переедание, злоупотребление спиртных напитков, нервно-психические перевозбуждения, перенесенные вирусные инфекции и интоксикации.

Самым главным симптомом панкреатита являются жгучие боли в верхних отделах живота, в левом подреберье, иногда с иррадиацией в область сердца, в позвоночник, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Приступы, характеризуются сильными болями, потерей аппетита, слабостью, отрыжкой, метеоризмом, урчанием в животе. Часто присоединяются тошнота, рвота, может быть снижение температуры, дрожь в теле. Длительно сохраняется диарея, даже при соблюдении правильного питания. Кашицеобразный стул с непереваренными частичками пищи, может иметь пенистую консистенцию с неприятным запахом. Больной может очень резко потерять в весе. Данный вид панкреатита в ряде случаев приводит к развитию сахарного диабета.

Лечение чаще всего острого панкреатита проходит в стационаре, т.к. при выраженном болевом синдроме может развиться потеря сознания или шоковое состояние. Хронический панкреатит требует длительного комплексного лечения и наблюдения врача.

Принципы питания при панкреатите

После острого приступа или обострения хронического панкреатита, первые 3-4 дня — необходимо строгое соблюдение полного голода, можно употреблять только минеральную воду без газа. Диетическое питание начинается не раньше, чем с четвертого дня. В лечебных учреждениях назначают, по общей, принятой методике диетическое питание при панкреатите — диету № 5.

В основе диеты:

✓ Принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы;

✓ Отказаться от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке;

✓ Не употреблять пищу, провоцирующую активную работу ферментов железы;

✓ Употреблять блюда, приготовленные по принципу «тщательной обработки» и «уменьшения механического воздействия» на органы пищеварения;

✓ Продукты нужно готовить на пару или отваривать;

✓ Употреблять пищу в протертом или измельченном виде;

✓ Любые виды масел — сливочное или растительное — добавлять в готовые блюда. Масло добавляют в холодном виде, не допуская его термической обработки, обжарки, т.к., образуются вещества, вредные для поджелудочной железы и желчного пузыря. Необходимо исключить потребление продуктов после обжаривания, приготовления на гриле, копчения, смоления;

✓ Диетическое питание должно сопровождаться обильным питьем. Воспаление поджелудочной железы сопровождается водно-электролитными нарушениями, большими потерями воды в организме.

✓ При панкреатите пить минеральную воду рекомендуется спустя час после еды, предварительно разогрев ее до температуры 37-40 градусов и выпустив газы. Минеральная вода снимает спазм протоков поджелудочной железы, уменьшает болевой синдром.

Разрешено употреблять в питание:

  • Овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные) — кабачки, морковь, тыква;
  • Из супов: только овощные (кроме щей, борща — не использовать белокочанную капусту, лук, чеснок); при отсутствии обострения можно — супы на вторичном мясном бульоне;
  • Постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
  • Отварная лапша или вермишель;
  • Каши (сваренные на воде) — из овсянки, риса, гречки, кроме пшенной;
  • Омлет, творожные запеканки (паровые);
  • Из напитков, можно: чай некрепкий, компот, кисель.

Продукты, запрещенные к потреблению:

  • все кислые, острые и жирные блюда;
  • консервированные продукты и соленья;
  • острые специи и приправы;
  • жирные мясные бульоны;
  • мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т.д.), копчености;
  • жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
  • бараний и свиной жиры;
  • йогурты, глазированные сырки и жирная сметана;
  • из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
  • из фруктов: цитрусовые и кислые;
  • ржаной хлеб, пирожные, торты, карамель, шоколад и шоколадные конфеты;
  • картошка фри, чизбургеры, хот-доги, чипсы, кириешки, орешки, др. т.п.
  • из напитков: крепкий чай, какао, кофе, квас, газированные напитки;
  • любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные коктейли.
  • из напитков: крепкий чай, какао, кофе, квас, газированные напитки;
  • любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные коктейли.

После обострения заболевания рекомендуется соблюдать диету не менее 8 — 9 месяцев. А далее правильное питание всю жизнь.

Диета при хроническом панкреатите — это определенная культура питания, которая надолго входит в жизнь человека. Потому что даже небольшие отступления от привычного питания могут дать дополнительную нагрузку на функцию поджелудочной железы и вызвать приступы панкреатита.

Таковы общие принципы питания при хронической патологии поджелудочной железы. В зависимости от фазы течения заболевания и индивидуальной переносимости могут быть добавлены или исключены какие-либо продукты. Коррекция рациона для подбора оптимального варианта осуществляется врачом.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

Читать еще:  Энтеросгель при панкреатите

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Диета при панкреатите – как спасти поджелудочную?

Проблемы с работой поджелудочной железы обычно вызываются игнорированием требований рационального питания, причем на протяжении длительного времени. Воспаление поджелудочной – панкреатит – дает о себе знать такими сильными болями и невозможностью жить нормальной жизнью, что человек готов на все, лишь бы восстановить утраченное здоровье.

И лечение панкреатита – именно тот случай, когда наиболее эффективным методом будет резкое изменение рациона питания, а если точнее – жесткая диета на протяжении длительного времени.

Причины панкреатита

Поджелудочная железа – важный орган, который обеспечивает нормальную работу всего организма: она производит пищеварительный сок, поступающий в 12-перстную кишку, где расщепляет поступающие белки, жиры и углеводы. В результате организм получает более простые соединения – аминокислоты, витамины, другие питательные вещества, которые, в свою очередь, поступают в кровь после всасывания слизистой кишечника. Они участвуют в процессах обмена веществ, в построении клеток и тканей, которые поступают во все системы и органы человека.

Также важной функцией поджелудочной железы является выработка инсулина, который регулирует углеводный обмен, а также липокин, предупреждающий жировое перерождение печени.

Основная причина возникновения панкреатита – чрезмерное потребление жирной пищи, алкоголя. Начинаясь с острой стадии, он довольно быстро перетекает в хроническую. При этом острый панкреатит требует очень жесткого режима питания.

Нарушения пищеварения при панкреатите

Как острый, так и хронический панкреатит вызывает серьезные нарушения работы пищеварения:

– повышение кислотности в тонком кишечнике, появляется ощущение изжоги, жжения;

– справа от пупка появляются сильные боли из-за скопления ферментов внутри железы, которые вызывают процесс самопереваривания тканей;

– происходит скопление токсинов, начинается самоотравление организма;

– нарушается выделение инсулина, повышается уровень сахара в крови, что вызывает “сахарное мочеизнурение” – обильное выделение мочи, сопровождаемое сильнейшей неутолимой жаждой.

Основные принципы питания при панкреатите

Главные принципы диеты при обострении панкреатита:

– исключить углеводы, особенно – сахар и все продукты, содержащие сахар;

– исключить жареные продукты, продукты с грубой клетчаткой (капуста);

– увеличить потребление нежирного белка;

– ввести режим дробного питания, по 5-6 раз в день.

Поскольку при таком режиме трудно потребить все необходимые витамины и микроэлементы из продуктов, следует начать принимать синтетические витамины (Центрум, Витрум).

Диета при панкреатите

Чем строже пациент придерживается диеты, тем выше его шансы на быстрое и полное выздоровление. Поэтому правила диеты при панкреатите он должен знать назубок. Они довольно просты – в диету входят недорогие продукты, которые необходимо:

– или приготовить на пару.

Диета при остром панкреатите

При воспалении поджелудочной железы, до того, как приехала неотложная помощь, следует наложить холодный компресс на болевой участок (в подложечке). В первые 2 дня показан голод, допустимо лишь пить минеральную воду (без газа и сахара!)

Почему это важно: простая вода (1,5-2 литра в день) подавляет выделение панкреатического сока, что снижает боль, выводит продукты распада, токсины из организма.

Кроме воды, допустим лишь отвар шиповника. Пищу можно принимать лишь на третий день, при этом исключается высококалорийная пища, а также продукты, содержащие соль, жир, углеводы, грубую клетчатку – все, что повышает секрецию желудочного сока и газообразование.

Диета при панкреатите призвана щадить слизистую кишечника, поэтому также категорически противопоказаны острые приправы, соленые, копченые и пряные продукты.

Лучшим способом приготовления пищи остается обработка на пару. Пища в идеале должна быть протертой или сильно измельченной. Температура не должна быть выше +50 °C. Питание дробное, 5-6 раз в день.

После того, как воспаление уменьшилось, допустим переход на протертые супы, употребление нежирных сортов мяса, рыбы, творога, круп и овощей (кроме капусты, так как она содержит слишком грубую клетчатку). Допустимы овощные и фруктовые соки, кисломолочные напитки – кефир, простокваша.

Следует надолго убрать со стола жирное, копченое мясо сало, рыбу, маринады, чеснок, лук, редис, алкоголь, сдобу.

Здоровье больного на 100% будет зависеть от того, придерживается ли он этой строгой диеты. Причем нужно будет выдержать ее от полугода до года.

Важно твердо запомнить, что любые нарушения диеты немедленно дадут о себе знать в качестве ухудшения состояния здоровья, возобновления воспаления поджелудочной железы.

Диета при хроническом панкреатите в стадии ремиссии

При этом диету возможно несколько подкорректировать. Диетологи советуют повысить количество потребляемых протеинов, жиров – до нормы обычного человека. Углеводы следует все же сократить до минимума (хлеб-булочные изделия, сахар, мед). Потребление соли также – минимально.

Все еще остаются под запретом:

Допустимо расширить способы приготовления. Кроме пищи на пару можно готовить их в тушеном виде, отварном, запечённом. Пища может быть измельченной – не обязательно протертой.

Прием пищи остается дробным, температура продуктов – не более 60°C.

– углеводов – 350 гр, из них легкоусвояемых – 40 гр;

Общее количество калорий не должно превышать 2690 ккал.

Диета при хроническом панкреатите

Основа лечения хронического панкреатита – это диета. Основа диеты аналогична диете в стадии ремиссии (ограничение острых, жирных продуктов, легкоусвояемых углеводов, дробное питание), кроме некоторых нюансов.

Читать еще:  Пробиотики при панкреатите

В частности, допустимо увеличение количества потребляемых белков до 130 грамм в день, причем 30% – растительного происхождения. Источником животных белков могут быть: говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка, нежирные сорта свинины. Исключены жирные виды мяса – жирная свинина, гусь, утка, дичь. При малейшем обострении пищу запрещено тушить или запекать – только готовить на пару. Те же требования относятся и к нежирным сортам рыбы.

Такой подход к выбору продуктов поможет пациенту не допустить жирового перерождения печени, что является одной из главных опасностей, угрожающих организму при воспалении поджелудочной железы.

Также рекомендуется употреблять нежирный творог. Однако следует следить за тем, чтобы он не был слишком кислым и слишком жирным.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

5 продуктов, провоцирующих обострение панкреатита

Панкреатит – заболевание, связанное с воспалением поджелудочной железы. Коварство болезни в том, что даже полное исчезновение симптомов острого панкреатита не гарантирует прекращения воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Поэтому, если вы думаете, что при отсутствии симптомов можно снова возвратиться к любимым вредным продуктам питания – то вы сильно ошибаетесь.

Да, когда приступов обострения нет, велико искушение прекратить лечение и с радостью вернуться к употреблению в пищу продуктов, провоцирующих выработку ферментов в поджелудочной железе. Но следует помнить, что прекращение лечения может привести к переходу от острого панкреатита к хроническому. А это уже диагноз на всю оставшуюся жизнь.

Давайте рассмотрим пятерку наиболее вредных групп продуктов питания, которые провоцируют обострение панкреатита, чтобы исключить их из рациона или свести их употребление к минимуму.

Алкоголь

Не имеет значение вид, тип или крепость алкогольного напитка. Механизм повреждающего действия на поджелудочную железу алкоголя универсальный, однотипный. Принципиально важным является и тот фактор, что изменение тканей самой поджелудочной железы при употреблении алкоголя происходит раньше, чем больной начинает ощущать проявления этого, то есть возникает ситуация, когда панкреатит уже есть, а симптомов панкреатита еще нет.

Копченая и жирная пища

Как бы вы не любили котлеты, шашлыки или наваристые мясные бульоны, при панкреатите от них придется отказаться. Данные продукты тяжелы для пищеварительной системы и провоцируют усиленную работу поджелудочной железы. Кроме того обострение заболевания могут вызывать любые копчености, субпродукты, консервы и соленая рыба.

Маринованные продукты

Соленые огурчики, грибы в маринаде, домашние консервации – все эти блюда, как правило, содержат повышенное количество соли, уксуса, чеснока и различных приправ. Даже для абсолютно здорового человека употребление такого количества продуктов, оказывающих раздражающее действие на ЖКТ, должно быть строго ограниченным. Что уж говорить о пациентах, страдающих хроническим панкреатитом.

Свежий хлеб и хлебобулочные изделия

Когда хлеб свежий, то при пережевывании и проглатывании он скатывается в комочки, которые желудку сложно переварить. Кроме того, в желудке хлебный крахмал разлагается на углекислый газ и спирт, что вполне может стать причиной таких симптомов обострения панкреатита как вздутие, тяжесть в животе, большой объем стула и т.д.

Сдоба и выпечка (торты, пирожные кексы) – это сочетание теста, жиров и сахара. Поистине губительная смесь для воспаленной поджелудочной!

Бобовые

Про бобовые продукты при панкреатите вообще лучше забыть. Фасоль, гороховые каши, продукты из сои содержат грубую клетчатку, стимулирующую усиленную работу кишечника и поджелудочной железы. В результате того, что бобовые плохо перевариваются, гниение непереваренных углеводов в желудке становится причиной выделения большого количества газов. Они растягивают стенки кишечника, вызывая боль в животе.

Диета при панкреатите

Первое место в лечении такого заболевания, как панкреатит, занимает диета. Ведь никакой препарат не заменит качественного питания, содержащего необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, так необходимые организму для восстановления.

Подробно о примере диеты при панкреатите мы писали в нашем материале Лечебное питание при панкреатите. Здесь же считаем необходимым напомнить, что во избежание приступов заболевания лучше питаться часто, но понемногу, примерно 5-6 раз в день. Необходимо сократить количество продуктов, содержащих углеводы и жиры, и увеличить количество продуктов, содержащих белки.

Берегите себя и будьте здоровы!

Дмитрий Белов

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Отзывы

Инструкции к лекарствам

Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 – 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector