Медикаментозное лечение колита кишечника

Лекарства при колите кишечника

При воспалении слизистой оболочки стенок толстой кишки говорят о развитии колита. Медикаментозная терапия подбирается после выяснения причины заболевания. Схема лечения разрабатывается индивидуально, поскольку симптоматика, механизм развития, а также степень тяжести течения болезни у каждого пациента различна.

Но в любом случае необходима комбинация лекарственных средств, которые одновременно помогут устранить воспалительный процесс в толстой кишке и смягчить симптоматику. Назначают следующие лекарства при колите кишечника: антибиотики, обезболивающие средства, препараты для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации моторики, антидепрессанты и витамины.

Принципы лекарственного лечения колита

Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительного тракта. В нем формируются каловые массы, всасывается вода, питательные вещества и витамины. Его стенки покрыты слизистой оболочкой, которая состоит из клеток эпителия. При воспалении этой оболочки ставится диагноз колит.

Чем лечить колит кишечника, определяет лечащий врач, поскольку терапевтическая тактика зависит от типа заболевания. Так, колит классифицируется на язвенный, псевдомембранозный, ишемический, хронический, острый, спастический, энтероколит.

Каждому больному составляется индивидуальная схема лечения, и какие лекарства будут назначаться, зависит от тяжести течения заболевания, клинических проявлений, степени интенсивности болевого синдрома и сопутствующих осложнений. Каждому типу заболевания соответствует своя терапевтическая тактика и набор лекарственных средств:

  • Ишемический колит: препараты для нормализации вязкости крови, сосудосуживающие и гипогликемические средства, спазмолитики, ферменты и фосфолипиды.
  • Энтероколит: спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикационная терапия, средства регидратации.
  • Спастический колит: спазмолитики, регуляторы моторики кишечника, противодиарейные препараты, седативные средства, ферменты, пробиотики.
  • Язвенный колит: противовоспалительные, заживляющие и антидиарейные препараты, обезболивающие, иммуномодуляторы, препараты железа.

Лечение колита кишечника медикаментами направлено на облегчение болевого синдрома, остановку кровотечения из прямой кишки, устранение диспепсических явлений таких, как метеоризм, расстройство стула и прочее. При хроническом колите тактика лечения определяется фазой заболевания, и сочетает лекарственные методы терапии и соблюдение диеты.

При инфекционном происхождении колита назначают антибактериальные препараты. Если же причиной развития воспаления стала глистная инвазия, то назначают противогельминтные средства. Поскольку заболевание может сопровождаться сильным болевым синдромом, больному рекомендуется прием спазмолитических средств.

Постоянным спутником колита является диарея, поэтому в схему лечения включаются средства для ее остановки. Кроме того, необходима коррекция кишечной микрофлоры. При всех типах колита назначаются сорбенты, они выводят токсины и вредные вещества, а также продукты жизнедеятельности бактерий. В качестве таковых используются Смекта, Энтеросгель, Фильтрум-сти, Неосмектин, Полисорб.

Препараты для устранения воспалительного процесса

Антибактериальные препараты для лечения колита кишечника назначаются, когда заболевание имеет инфекционную природу происхождения. Злоупотребление антибиотиками может усугубить течение болезни, поскольку препараты данной группы негативно воздействуют на микрофлору кишечника. Например, при спастическом колите антибактериальные препараты не назначаются.

Антибактериальная терапия целесообразна при активизации патогенной микрофлоры. Таблетки применяются строго по схеме, которая подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания и состояния больного. Чаще всего прибегают к сульфаниламидам (Сульгин, Месакол, Сульфалазин, Фталазол). Кроме того, в лечении используется Энтерол, Энтерофурил, Де-нол, Метронидазол.

Они применяются в несколько этапов начиная от интенсивного лечения до закрепления эффекта. После исследования микрофлоры больного врач при необходимости может назначить дополнительно антибактериальный препарат, обладающий узким спектром действия. Его применение направлено на уничтожение выявленного патогена.

Вышеуказанные антибактериальные препараты обладают мощным противовоспалительным действием, за счет чего быстро устраняется очаг распространения бактерий и подавляется их метаболизм. Лекарства противомикробного действия используются и для лечения хронической формы заболевания.

Читать еще:  Активированный уголь при колите

Практически всегда при лечении колита назначается Энтерофурил или Энтерол. Если первый препарат имеет исключительно противомикробную направленность, то Энтерол эффективен также и при глистной инвазии. Эти лекарства представлены в капсулах и суспензии.

Если причиной воспаления слизистой оболочки кишечника стали глисты, то больному потребуется прием антипаразитарных препаратов. Наиболее эффективными из них считаются Левамизол, Вермокс, Декарис. Подобные лекарства назначают с осторожностью, поскольку они отличаются высокой токсичностью и способны нарушить функционирование печени и сердца. В связи с этим назначаются лекарственные средства для минимизации таких нарушений.

Другие медикаменты

Медикаментозное лечение колита включает в себя обязательное применение препаратов, которые способствуют заселению нормальной микрофлоры и восстановлению функций кишечника. Подобная коррекция проводится после основного курса лечения. К таким препаратам относятся:

  • Эубиотики (Интестопан, Мексаза);
  • Пробиотики ( Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Биофлор);
  • Пребиотики (Лактофильтрум, Максилак).

В связи с тем, что у больных колитом нередко проявляется болевой синдром, для его уменьшения назначаются спазмолитические средства. Для этих целей используется Но-шпа, Дротаверин Платифиллин, Папаверин. Они также нормализуют моторику кишечника. Если на фоне их приема болевые ощущения не проходят, то после консультации с проктологом спазмолитики заменяются на холинолитики (Атровент, Везикар, Атропин, Гастрозем).

Если колит сопровождается поражением сигмовидной и прямой кишки, назначаются препараты для местного лечения в виде ректальных свечей (Натальсид, Ультрапрокт, Салофальк, свечи с облепихой, метилурацилом, прополисом).

Эти суппозитории обладают мощным противовоспалительным действием. Они способствуют регенерации поврежденной слизистой оболочки толстой кишки, ускоряют процессы заживления.

Воспалительное заболевание толстого кишечника негативно влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта, но и на общее самочувствие больного. Поэтому в схему лечения рекомендуется включить прием седативных и успокоительных препаратов, например, Глицина или Персена. Они помогут избавиться от внутреннего дискомфорта, бессонницы, раздражительности и усталости.

Специалисты говорят о желательности комбинирования этих препаратов с приемом витаминов группы B, а именно B6 и B12. Одной из главных задач лечения любого колита является нормализация стула. Если заболевание сопровождается запором, то назначается магния сульфат или препараты на основе лактулозы, например, Дюфалак и Порталак.

Если же у больного наблюдается послабление стула, то не обойтись без противодиарейных препаратов. Чаще всего назначаются лекарства на основе лоперамида. Это такие препараты, как:

В дополнение к консервативному, после предварительного обсуждения с лечащим врачом можно использовать народные средства для лечения заболевания. Продолжительность медикаментозной терапии острой стадии колита занимает от 3 дней до одного месяца. Лечение проводится в стационаре.

Лечение колита медикаментами

Лечение колита медикаментами – неотъемлемая часть терапии этого заболевания. Помимо лекарственных средств, она также включает определенную коррекцию образа жизни и обязательную диету. Вообще, под названием колит врачи объединяют целый комплекс заболеваний, которые характеризуются воспалением в стенке кишечника. В результате нарушается его всасывающая и моторная функция.

Лечение колита медикаментами

Предварительный диагноз обычно ставится на основании данных копрограммы. Однако одного этого исследования недостаточно. Поэтому дополнительно назначаются ретроманоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования.

Устранение причины заболевания

Начальным и одним из основных этапов диагностики является сбор анамнеза. Полученные в результате этого данные помогают врачу определить вероятную причину развития колита. Естественно, что без устранения этого фактора дальнейшее лечение колита толстого кишечника попросту не имеет смысла.

Прежде всего, больному предписывают строжайшее соблюдение диеты, полный отказ от вредных привычек, щадящий режим, изменение условий труда, если они могут провоцировать воспалительные процессы в кишечнике, отменить ранее назначенные для лечения другого заболевания лекарственные препараты или же заменить их более безопасными.

Если причиной стали глистные инвазии, то назначаются соответствующие препараты. Обычно назначают альбендазол или вормил, азинокс, декарис. Эти лекарства обладают максимально широким спектром действия на простейших паразитов.

Читать еще:  Поверхностный колит кишечника

Если у человека имеются в анамнезе другие заболевания желудочно-кишечного тракта, то проводят их лечение. Хотя зачастую препараты при колите кишечника такие же, как и для лечения многих болезней пищеварительной системы совпадает.

Антибактериальная терапия

Некоторые врачи относятся неоднозначно к назначению антибиотиков в процессе противовоспалительной терапии колита кишечника. Дело в том, что это заболевание практически всегда сопровождается дисбактериозом, а антибактериальные препараты его только усугубляют. Но во многих случаях без них попросту не обойтись.

Курс медикаментозного лечения колита включает назначение сульфаниламидов, таких как сульгин и фталазол. Применять их нужно по специальной схеме: в первые дни по 1г шесть раз в сутки, затем в такой же дозировке четыре раза в течение двух дней, а в последние дни – по три раза. Очень эффективны антибактериальные препараты узкого спектра действия, которые избирательно воздействуют на патогенную микрофлору кишечника. Это левомицетин, террамицин, полимиксин и др.

Особого внимания заслуживают антибактериальные препараты, которые содержат оксихинолин. Это энтеросептол, интестопан, мексаза. Они воздействуют на бактерии, устойчивые к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Обычно их прописывают курсом на 10 – 12 дней по 2 г в день. Дозировка может изменяться в зависимости от состояния больного и переносимости им лекарства. При тяжелом течении левостороннего колита кишечника иногда применяют энтеросептол в виде лечебных клизм, предварительно растворив его в теплой воде.

Лечение дисбактериоза и ферментативных нарушений

В процессе медикаментозного лечения колита терапию дисбактериоза целесообразно проводить после окончания курса антибактериальных препаратов. Но иногда они также назначаются параллельно. Эти лекарственные средства не только формируют нормальную микрофлору кишечника, но также способствуют выведению токсинов. В результате отмечается нормализация стула, повышение аппетита, уменьшение симптомов повышенного газообразования.

Препаратов – пробиотиков сегодня предлагается множество. Все они по большому счету действуют одинаково, поэтому нужно ориентироваться на рекомендации врача или подобрать подходящее по цене средство. Это:

  • бифидумбактерин,
  • лактофильтрум,
  • лактобактерин, порошок «Наринэ»,
  • бифилиз,
  • пробифор и др.

С дисбактериозом тесно связаны и различные ферментные расстройства. С этой целью назначаются специальные лекарственные средства, которые содержат панкреатин. Самыми распространенными медикаментами этой группы являются фестал, мезим и панзинорм.

Нормализация моторики кишечника

Во время колита отмечается спазм мускулатуры кишечника. Для его устранения назначают спазмолитические препараты, такие как но-шпа или папаверин. Очень эффективно их сочетание с платифиллином.

Для восстановления моторики показаны мотилиум, церукал. При диарее назначаются вяжущие средства, самым безвредным и популярным является обычный карбонат кальция. Он абсолютно нетоксичен и может применяться длительно.

При запорах во время колита идеально подойдут мягкие слабительные, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника. Идеально подойдет вазелиновое масло по 1 – 2 столовые ложки в день. Оно смазывает стенку кишечника, размягчает каловые массы и ускоряет их продвижение по пищеварительному тракту.

Для уменьшения метеоризма, который доставляет больному достаточно неудобств, используют уже упомянутый карбонат кальция, отвар из семян фенхеля или укропа, карболен, настой ромашки.

Читать еще:  Лечение колита сборами трав

При колите стенки кишечника начинают усиленно вырабатывать слизь, которая еще больше замедляет перистальтику. Кроме того, она оказывает сильное раздражающее действие эпителиальную оболочку и усугубляет течение заболевания. Для нейтрализации ее действия назначают разнообразные обволакивающие средства. Это альмагель, фосфалюгель и подобные. А избыток слизи убирается с помощью вяжущих лекарств. Помимо кабоната кальция с этой целью также применяют препараты висмута.

Витаминная терапия и снятие эмоционального напряжения

Симптомы колита очень выматывают человека. Он становится беспокойным, раздражительным. Появляется головная боль, бессонница, чувство постоянной усталости. Поэтому курс лечения этого заболевания должен обязательно включать легкие седативные и успокоительные препараты, такие как глицин или персен.

Очень эффективна их комбинация с витаминами группы В, особенно В6 и В12. Их инъекции достаточно болезненны, поэтому их лучше принимать или в форме таблеток или ампул для перорального применения. Это такие препараты, как Магне-В6, нейровитан, магникум.

Диета при колите

Даже самое эффективное лечение не принесет никаких результатов при несоблюдении соответствующего режима питания. В первые сутки вообще показано полное голодание, можно только пить. Врачи рекомендуют горячий несладкий чай.

На вторые сутки помимо чая можно выпить отвар из шиповника, айвы, риса. Начиная с третьего дня доктора обычно разрешают постепенно вводить перетертые каши (кроме пшенной и перловой, идеально подойдет рисовая), супы на воде. На четвертые – пятые сутки можно дать немного сухарей из белого хлеба, яйца всмятку, обезжиренные кисломолочные продукты.

Категорически запрещены жирные, жареные блюда, различные копчености и колбасы, мучные изделия, кофе, какако и сладости, холодные и газированные напитки. Мясо должно обязательно присутствовать в рационе, но только в виде паровых котлет или суфле. Рекомендуется курятина, индейка, телятина или говядина, кролик.

Питание должно быть дробным – 5 – 6 раз в день. Диета должна в полной мере обеспечивать больного необходимыми витаминами и минералами. При введении любого нового продукта лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Восстановительный период

После того как основное медикаментозное лечение колита кишечника окончено, необходим достаточно длительный реабилитационный период. В это время показаны витаминные препараты, лекарственные средства и мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, ослабленного долгим курсом антибиотиков.

Необходимо продолжить прием пробиотиков до окончательной нормализации микрофлоры кишечника. Также очень хорошо зарекомендовал себя сок алоэ. Его можно принимать как внутрь, так и в виде инъекций. Курс лечения составляет от двух недель до месяца.

Параллельно с основным лечением колита кишечника можно также применять средства из арсенала народной медицины, то это необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Кроме того, одни отвары и настойки из лекарственных растений не способны в полной мере снять воспаление.

После окончания медикаментозной терапии лечение рекомендуется продолжить в профильном санатории, где больному предложат оптимальный рацион питания и необходимые физиопроцедуры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector