Операция по удалению геморроидальных шишек

Как убрать шишки после операции по удалению геморроя?

Из статьи вы узнаете, что происходит с геморроидальными шишками после операции, возможных осложнениях, способах лечения и вариантах коррекции.

Шишки в области операции в первые дни после геморроидэктомии

Удаление геморроидальных узлов классическим способом, с помощью дезартеризации, лазера достаточно часто сопровождается осложнениями в виде отека или тромбоза на месте удаленных каверн. При этом пациент ощущает такого рода проявления, как шишки в заднем проходе, которые доставляют ему дискомфорт, болезненные ощущения. В норме ситуация стабилизируется в течение 10 дней безо всякого дополнительного вмешательства. Иногда процесс может затянуться на месяц. Никаких нормативов в этом случае не существует. Все сугубо индивидуально.

Образование шишек после удаления геморроя – чаще всего естественная физиологическая реакция организма, который через воспаление пытается восстановить статус-кво, сконцентрировать свои защитные силы, активировать иммунитет.

Анус и прилежащая к нему область хорошо иннервированы, поэтому реагируют на любое прикосновение, тем более, на операцию. Причиной может стать особенное строение анального канала, сфинктера, венозной системы прямой кишки. Длительная отечность ануса сохраняется в результате слияния нескольких геморроидальных узлов, которое возникает из-за реакции на используемые в постоперационный период лекарственные средства.

Но шишки после операции по удалению геморроя возникают и по вине самого пациента. Основными провокаторами являются:

  • малоподвижный образ жизни, вызывающий нарушение микроциркуляции аноректальной области;
  • погрешности в специальной диете с развитием запора или диареи, стимулирующими формирование новых узлов;
  • поднятие тяжестей;
  • стресс, нервное перенапряжение;
  • наследственная слабость венозных сосудов.

Возможные осложнения в области удаленных геморроидальных шишек

Об осложнениях, требующих коррекции, можно говорить, если спустя месяц держится стойкий отек в области ануса, есть тенденция к сужению его просвета, остаются сильные боли при дефекации. При этом все рекомендации лечащего врача выполняются в полном объеме.

Шишка после геморроя не проходит на фоне:

  • психосоматических запоров;
  • кровотечений (результат некачественной операции);
  • анатомического сужения ануса из-за повреждения нервно-мышечных волокон анального отверстия;
  • присоединения вторичной инфекции, нагноения;
  • формирования свищей с постоянным выделением гноя, подкравливанием.

Исключение составляет острый тромбоз геморроидальной ткани после операции. Это результат поврежденных во время операции сосудов. Развиваются такие шишки в течение нескольких дней после оперативного вмешательства, характеризуются острейшей болью с отеком и воспалением. Самое неприятное – риск развития некроза. Ситуация требует экстренного вмешательства врача.

Причины появления анальных бахромок

Еще одна частая причина дискомфорта после удаления геморроя – небольшие складки кожи вокруг анального отверстия. Кто-то называет их шишками, кто-то – «бахромками», наростами. Они не исчезают самостоятельно. Появление бахромок напрямую связано с уже удаленными узлами, которые успели затронуть воспалением близлежащие ткани. После иссечения узла дерма вокруг ануса растягивается, теряя способность к восстановлению из-за воспалительной дегенерации эластина и коллагена. Так и остается после геморроя висящая вокруг ануса кожица, от которой неясно, как избавиться.

Триггерами такой ситуации являются:

  • «тлеющее» воспаление прямой кишки;
  • отсутствие постоперационного лечения;
  • запоры.

Бахромки нельзя игнорировать. Это – маркер возможного рецидива. Есть целая группа риска, в которую входят пациенты, априори подверженные таким формированиям:

  • люди с постоянным неустойчивым стулом: от запора к диарее, и наоборот;
  • женщины, планирующие беременность;
  • спортсмены-силовики;
  • рабочие, чья профессия связана с ежедневным поднятием тяжестей.

Но любой пациент после операции по удалению геморроя, заметивший у себя анальную «бахрому», обязан обратиться к врачу, чтобы не допустить рецидивирования удаленного геморроя.

Способы коррекции постоперационных шишек

Если после удаления геморроя появилась шишка, самый верный способ купирования возникших осложнений – четкое выполнение всех рекомендаций лечащего врача. В первые дни после операции обычно достаточно использование мази Гепатромбин Г дважды в день и приема Детралекса в таблетках. Кроме того, отличный результат демонстрируют:

  • флеботоники в таблетках (капсулах): Венарус, Троксевазин, Вазокет, Флебодиа 600, Пайлекс, Антистакс, которые балансируют микроциркуляцию прямой кишки, ануса, перианальной области, ликвидируют застой, снимают воспаление, блокируют экссудацию, убирая отечность проблемной зоны;
  • ректальные свечи: Прокто-Гливенол, Натальсид, Проктозан, Релиф Ультра (может быть применена вся линейка Релиф), Ультрапрокт, Облепиховое масло.
  • линименты: Троксерутин-Врамед, Троксевенол, Долобене, Вишневского, Левомеколь, Метилурацил.

Все они используются по индивидуальной комплексной схеме, разработанной врачом, сочетаются с гигиенической обработкой интимной зоны, контролем за питанием, регулярной дефекацией, активным движением.

Если ярко выражен болевой синдром, необходимо принимать обезболивающие. Внутрь: Нурофен, Пенталгин, Вольтарен. Наружно: Катеджель, Инстиллагель, мази с красавкой.

Для размягчения каловых масс используют клизмы Энема Клин, которые обладают мягким действием, щадят слизистую. Это солевое осмотическое слабительное, задерживающее воду в просвете кишечника.

Для профилактики сужения ануса, келоидных рубцов назначают свечи Лонгидаза. Это ферментный препарат, подавляющий острую фазу воспаления, проявляющий свойства антиоксиданта, иммуномодулятора.

Из методов нетрадиционной медицины применяют:

  • прополисные шарики, которые вводятся в прямую кишку до полного рассасывания, купируют боль;
  • лед на область отека;
  • примочки из соков картофеля, моркови, свеклы, алоэ, раствора марганцовки;
  • сидячие ванночки из отваров трав: календула, крапива, кора дуба, ромашка, рябина, раствор марганца.

Если шишки появляются спустя определенный промежуток времени после операции, когда все негативные симптомы ушли, все было хорошо, то это рецидив болезни. Вопрос о повторной операции, использовании малоинвазивных техник решает только врач. Предпочтительнее – склеротерапия. При диагностике тромбоза или парапроктита с абсцедированием малоинвазивные методики под запретом.

Читать еще:  Лечение геморроя прополисом - свечами, мазями, настойками

Профилактика

Чтобы после операции по удалению геморроя на пришлось ломать голову, как избавиться от оставшейся шишки, кожицы, следует соблюдать простые правила:

  • неукоснительно соблюдать индивидуальную схему реабилитации, разработанную врачом;
  • сократить до минимума сидение на унитазе;
  • отказаться от подъема тяжестей;
  • соблюдать дробность питания, сбалансированность рациона;
  • избегать стресса;
  • исключить возможность самолечения;
  • проходить диспансеризацию.

Установить причину возникших шишек геморроя может только врач. Поэтому своевременный визит к доктору сэкономит ваше время, деньги, сбережет здоровье.

Операция по удалению геморроидальных шишек

Геморроидальные шишки – это распространенная проблема, которая преимущественно беспокоит людей среднего возраста и старше, ведущих малоподвижный образ жизни. Существует множество способов лечения этого недуга, на начальных стадиях болезни эффективна консервативная терапия и современные малоинвазивные операции. Но если заболевание уже запущено и геморроидальные шишки часто выпадают, появляются обильные кровотечения и другие осложнения, то в этом случае рекомендуется проводить удаление узловых сплетений более радикальными способами.

Это заболевание причиняет много дискомфорта больным даже на ранних стадиях болезни, чтобы избавиться от мучительных симптомов некоторые заболевшие задумываются о современных операциях по удалению геморроидальных шишек. Консервативная терапия не сможет полностью убрать узлы, она только снимает симптомы болезни. Если узел часто выпадает и человеку приходится его вправлять, то, скорей всего, у него запущенная форма болезни.

Как убрать геморроидальные шишки?

Малоинвазивные методики лечения применяют в начале заболевания, когда нет выраженного воспаления и других осложнений, рассмотрим самые популярные из них:

  • Склеротерапия. Этот метод можно применять даже на третьей стадии болезни. При помощи него можно относительно быстро убрать наружные геморроидальные шишки. Суть операции заключается в том, что берется специальный шприц и с его помощью в узловое сплетение вводятся препараты, которые склеивают стенки сосуда, со временем узел замещается соединительной тканью и значительно уменьшается в размерах. Такая мини-операция также может быть использована для остановки обильного кровотечения.
  • Инфракрасная коагуляция. Перед удалением геморроидальных шишек многие заболевшие интересуются, долгий ли период восстановления им предстоит. Эта операция отличается быстрым и безболезненным восстановлением, однако она подходит для людей с недугом 1 или 2 стадии. Выполняется процедура при помощи коагулятора, происходит, своего рода, прижигание кровеносных сосудов, которые питают шишку, что в дальнейшем приводит к ее отмиранию.
  • Лигирование латексными кольцами. Если надоело постоянно вправлять геморроидальные шишки, то лучше избавиться от них при помощи этой операции. На узловое сплетение надевают специальное кольцо из латекса и примерно через 15 дней узел отваливается. Подобный метод эффективен, он может применяться даже в запущенных случаях, но если нет выраженного воспаления и других осложнений.
  • Криотерапия. Этот способ не так эффективен и популярен как предыдущие, то тоже иногда используется на ранних стадиях болезни. Геморроидальную шишку замораживают жидким азотом, после чего она оттаивает и отпадает. Таким способом можно быстро убрать небольшое узловое сплетение, процедура в среднем длится около 5 минут.

Если вылез геморрой, то можно убрать шишечку вышеописанными методами. Такие операции, конечно, устраняют симптомы болезни, но они не влияют на саму причину образования геморроидальных узлов. Если человек воспользовался каким-нибудь из вышеперечисленных методов, но не изменил своего образа жизни, не устранил факторы, которые привели к болезни, то недуг спустя какое-то время может вернуться. Рецидивы обычно случаются через 5 лет, но иногда болезнь может дать о себе знать гораздо раньше, например, через год.

Радикальные методы удаления геморроидальных шишек

Малоинвазивные операции хороши тем, что можно практически безболезненно удалить наружный или внутренний геморрой. Но полного излечения при использовании таких методов все равно не происходит, потому что удаляется только узловое сплетение, вены под ними остаются. Радикальная операция предотвращает рецидивы, потому что венозные структуры под узлом также удаляются.

При геморроидэктомии иссекается шишечка вместе с основанием, после вмешательства остаются небольшие ранки. В восстановительный период многие перенесшие операцию испытывают достаточно ярко выраженные болевые ощущения, но зато после подобного вмешательства рецидивы возникают редко.

Метод удаления геморроидальных шишек нужно выбирать вместе с врачом. Проктолог учтет возраст пациента, его состояние, а также определит стадию болезни. В тяжелых случаях, когда недуг достиг 4 стадии, а шишки стали больших размеров, постоянно кровоточат и выпадают, то, скорей всего, нужно будет прибегнуть к радикальной операции. Если имеются какие-нибудь осложнения, например, серьезный воспалительный процесс, то сначала проводят лечение, а потом операцию, подготовка к ней может быть длительной.

Удаление геморроя: операция

При выявлении у пациента геморроидальных шишек большинство специалистов стараются прибегнуть к традиционным методам лечения. В случае если они не принесли облегчения, а ситуация ухудшается, единственным выходом становится операция по удалению геморроя. Перед тем как проводить хирургическое вмешательство, необходимо устранить воспаление и стабилизировать состояние пациента. Операцию назначают при выпадении узлов и кровотечениях, которые вызывают железодефицитную анемию.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство требуется в случае, когда у пациента, страдающего геморроем, появились серьезные осложнения. Другие показания к операции:

  • выпадение геморроидальных шишек после акта дефекации;
  • кровотечения;
  • тромбоз узлов геморроя;
  • отсутствие эффекта после применения консервативного лечения;
  • трещина заднего прохода;
  • полипы в анальном канале.
Читать еще:  Гель Лиотон 1000 от геморроя

Противопоказания

Операции, которые выполняют при геморрое, подходят не для всех пациентов. При наличии противопоказаний используют консервативную или малоинвазивную терапию. Удаление геморроя путем хирургического вмешательства не проводят при:

  • наличии любых инфекционных процессов в организме;
  • обострении хронических заболеваний;
  • беременности;
  • лактационном периоде;
  • болезни Крона;
  • ВИЧ-инфекции.

Возможные осложнения после операции

Перед тем как назначить хирургическое вмешательство в качестве лечения геморроя, врач тщательно анализирует риски, которые могут возникнуть в результате процедуры. Несмотря на то что осложнения встречаются довольно редко, пациента предупреждают о вероятности следующих последствий:

  • выраженный болевой синдром;
  • нарушение мочеиспускания (первые 24 часа после проведения операции по удалению геморроя);
  • недержание газов и стула, вызванное ослаблением анального сфинктера;
  • инфекционно-воспалительный процесс на прооперированном участка;
  • сильное кровотечение;
  • фистулы;
  • сужение анального канала, из-за чего затрудняется процесс дефекации;
  • тяжелое психологическое состояние.

Подготовка к удалению гуморроя

Перед тем как проводить операцию, необходимо выполнить ряд предписаний врача. Как и при всех других проктологических манипуляциях, основная подготовка в этом случае — тщательная очистка кишечника. К другим мероприятиям относится:

  • Прохождение полного медицинского обследования в условиях стационара или клиники. В него входят анализы крови, мочи и электрокардиография. Они необходимы для того, чтобы оперативное лечение геморроя прошло как можно успешнее.
  • Диета с низким содержанием клетчатки. Исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование. К ним относится капуста, черный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты.
  • Очистительная клизма. Промывание необходимо делать до тех пор, пока вода не станет чистой.
  • Ограничение в еде с вечера предыдущего дня до проведения вмешательства.
  • Прием успокоительных препаратов.

Дополнительные мероприятия

Стоит отметить, что очистительные мероприятия, направленные на нормализацию работы кишечника, следует проводить не только накануне операции, но также и за несколько недель до нее. Это поможет устранить запоры, которые провоцируют обострение геморроя. Если этого не сделать заранее, то после того как будет выполнена операция по удалению геморроя, у пациента могут возникнуть осложнения. Воспаления в области анального отверстия также необходимо снять. Для устранения раздражений, небольших язв и отечности применяют лекарственные и народные средства. Чтобы снизить болевой синдром, врач часто прописывает прием анальгетиков или использование нитроглицериновой мази в области хирургического вмешательства.

Виды операций по лечению геморроя

В современной медицинской практике широкое распространение получили различные малоинвазивные практики. «Щадящие» виды операций по лечению геморроя:

  • Склеротерапия. При этом в узел вводится вещество, помогающее соединить венозные стенки
  • Использование лазерной и радиоволновой терапии.
  • Криодеструкция. Узел замораживается при помощи жидкого азота.
  • Применение инфракрасных лучей.
  • Лигирование. Эта методика представляет собой перевязывание геморроидального узла латексными кольцами, после чего он отпадает.

Лечение при поздних стадиях заболевания

Малоинвазивные виды операций выполняются в амбулаторных условиях. Для обезболивания применяется местная анестезия. Использование таких малоинвазивных методик допустимо только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии. Более серьезными видами хирургического вмешательства, направленного на удаление геморроя, считаются следующие методики:

  • Операция Миллигана-Моргана. При этом полностью удаляются геморроидальные шишки, включая слизистую оболочку. Считается наиболее травматичным методом. На восстановление уходит около трех недель.
  • Операция Паркса. Венозный узел иссекают, не задевая слизистую. Восстановительный период менее длительный и менее болезненный.
  • Операция методом Лонго. Оборудование вводится через прямую кишку, где пережимается участок артерии, который питает узел. Вся процедура занимает не более 20 минут. Потеря крови — минимальная. Восстановление происходит в течение пяти дней. После этого вида хирургического вмешательства на поверхности кожи не остается следов.

Цена на операцию по удалению геморроя в нашем центре

Стоимость процедуры можно узнать в разделе прейскурантов на сайте МХЦ сети «Открытая клиника». Цена операции по удалению геморроя в нашем центре зависит от квалификации специалиста, качества применяемого оборудования и дополнительных услуг. При клинике есть стационарное отделение, где каждому пациенту, проходящему восстановительный период, будет обеспечен тщательный медицинский уход.

Запись в медицинский центр: +7 (495) 241-66-34

Хирургическое удаление геморроя

Геморрой — заболевание, характеризующееся расширением вен прямой кишки. Из-за сильного сдавливания и постоянного раздражения образовываются геморроидальные узлы, склонные к постоянным кровотечениям и малигнизации. Именно данные аномальные анатомические формации и подлежат удалению.

Показания к оперативному вмешательству

Для геморроя характерно 4 стадии развития, отделяющие острую форму от запущенного хронического состояния. Если на первых этапах формирования патологии консервативное лечение позволяет решить проблему, то на последних стадиях геморроидальные узлы приходится устранять радикальным путем.

Хирургическое вмешательство обязательно при тромбозе узлов. Также операция неизбежна в следующих ситуациях:

  1. Постоянно выпадающие узлы;
  2. Обильные геморроидальные кровотечения;
  3. Растущая анемия, возникающая на фоне аномальных кровотечений;
  4. Склонность к сезонным обострениям воспалительных процессов слизистой прямой кишки (в том числе и самих узлов).

Противопоказания к проведению операции

Основное противопоказание к проведению операции по устранению геморроя считается наличие воспалительного процесса (часто с дополнительным инфицированием). Зачастую пожилым пациентам, анамнез которых отягощен легочными или сердечными патологиями, а сами геморроидальные узлы почти не воспаляются и не кровоточат, назначают консервативные методы.

Читать еще:  Лечение геморроя без боли

Объясняется этот тем, что подвергать какой-либо опасности организм, не склонный к анемии, но чувствительным к различным стрессовым факторам, нецелесообразно. К противопоказаниям относят следующие моменты:

  1. Острая сердечная недостаточность;
  2. Сахарный диабет, осложненный плохой заживляемостью ран (в том числе и хирургического характера);
  3. Онкологические заболевания;
  4. Патологии кишечника, сопровождающиеся тотальными воспалительными процессами и образованием язв;
  5. Иммунодефицит различного генеза.

Также операция по удалению геморроидальных узлов не проводится беременным женщинам. Во многом это связано с тем, что некоторые патологические выпячивания сразу после родов исчезают сами по себе.

Хирургические манипуляции

Хирургическое вмешательство, позволяющее избавиться от геморроя, проводится в 60% всех случаев. Объясняется данная закономерность довольно просто: для любого пациента подобная проблема является деликатной и стыдной, поэтому многие запускают болезнь и обращаются за помощью только после того, как геморрой становится невозможным игнорировать. На сегодняшний день существует масса способов оперативным путем решить проблему геморроя.

Техника Миллигана-Моргана

Операцию еще называют геморроидэктомия. Это самый старый метод хирургического лечения, который по сравнению с другими техниками принято считать и наиболее травматичным.

Операция целесообразна в случае, если у пациента обнаружены очень крупные узлы, а риск возникновения обильного кровотечения максимальный. Венозные конгломераты врач удаляет полностью, иссекая даже фрагменты слизистой.

Стоит упомянуть и о недостатках данной операции:

  1. Необходимость предельно долго находиться под общим наркозом;
  2. Риск возникновения обильного кровотечения прямо в ходе хирургического вмешательства;
  3. В раннем послеоперационном периоде возникает риск формирования численных осложнений;
  4. Долгий постоперационный период восстановления.

Методика Паркса

Операция считается одним из вариантов техники Миллигана-Моргана. При данном типе вмешательства пациенту легче перенести процедуру. Деформированные ткани узлов иссекаются полностью, но слизистая оболочка почти не затрагивается.

Операция Лонго

Самым эффективным радикальным методом лечения геморроя на сегодняшний день считается операция по методу Лонго. Положительный результат удается получить путем дезартеризации геморроидальных шишек.

Врач проникает в прямую кишку пациента, под УЗД-контролем рассекает и перетягивает фрагменты артерий, которые питают патологические образования. Во время процедуры больной находится под местной анестезией. Длительность всей операции не превышает 20 минут. При этом манипуляции проводятся амбулаторно.

Основные достоинства данной операции:

  1. Возможность провести удаление множественных внутренних узлов;
  2. В ходе процедуры пациент почти не страдает от потери крови, что особо важно для больных с анемией;
  3. Короткий период восстановления после операции;
  4. Минимальный срок госпитализации (максимум на 1 день).

Однако методика удаления геморроя Лонго имеет одну особенность. При помощи данной процедуры не удаляются внешние проявления заболевания.

Малоинвазивные вмешательства

Для лечения узлов небольшого размера применяются малоинвазивные методики, которые проводятся с предельным комфортом для самого пациента и избежав большинства осложнений. К популярным методам относят инфракрасную фотокоагуляцию.

При геморрое 1 — 3 степени посредством энергии инфракрасного луча врач удаляет узел, повреждая сосудистую ножку геморроидального выпячивания. При этом происходит дополнительное прижигание некоторых участков кровеносных сосудов, подходящих к узлу.

За один сеанс обрабатывают не больше 3-х узлов. Удаление образований допускается при незначительных воспалительных процессах кишечника.

Склеродермия — метод лечения геморроя 1, 2 и 3 степени. Внутрь образования вводят специальные вещества со склерозирующими качествами. Шишки резко уменьшаются в размерах, при этом остатки тканей со временем замещаются соединительной тканью и уже не приносят дискомфорта человеку.

Лигирование

Лигирование геморроя — распространенный метод по удалению узлов 2 и 3 стадии. На шишку набрасывают специальное кольцо из натурального латекса. Данный элемент сдавливает узел, полностью перекрывая ток крови к образованию. Отмирание шишки происходит через 2 — 3 недели.

При этом, остатки узла выводятся из прямой кишки непосредственно в процессе естественного опорожнения кишечника. После этого человека можно считать здоровым. Это отменный вариант, позволяющий сделать радикальное вмешательство предельно лояльным к пациенту.

Шовное лигирование — еще одно малоинвазивное мероприятие по удалению геморроя. В данном случае используют не латексные кольца, а шовный материал, которым и перевязывают шишки. Метод считается технически простым, а отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в послеоперационном периоде никакие дискомфортные ощущения не беспокоятся в отличии от методик с латексными кольцами.

Осложнения

Каким бы малоинвазивным ни было вмешательство, осложнения могут возникнуть всегда, даже после самого безупречного проведения хирургического алгоритма. Впрочем, проблемы в раннем или позднем послеоперационном периоде возникает все же по причине врачебной оплошности.

Самые распространенные осложнения:

  1. Нагноение;
  2. Формирование свища или фистулы;
  3. Патологическое сужение анального канала;
  4. Кровотечение;
  5. Задержка мочеиспускания;
  6. Выпадение прямой кишки;
  7. Психологический дискомфорт, чувство страха, напрямую связанное с переживаниями по поводу своей деликатной проблемы;
  8. Слабость анального сфинктера.

Любую из возникающих проблем можно решить. Необходимо понимать, что удаление — лишь один из этапов лечения. Реабилитация занимает около 3 — 4 недель. За это время пациент должен не просто восстановиться, но и пересмотреть свой образ жизни.

Человеку рассказывают о том, как нужно ухаживать первое время за тканями, участки которых подверглись удалению, что делать, чтобы предотвратить повторное формирование геморроидальных узлов. Активный образ жизни, изменение пищевых привычек и внимание к своему здоровью помогут избежать большинства проблем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector