Некроз геморроидального узла

Некроз геморроидального узла

Пациенты с острой формой геморроя нуждаются в незамедлительном посещении врача, ведь патология может повлечь за собой ряд серьезных осложнений вплоть до рака прямой кишки. Среди тяжелых последствий нередко проявляется некроз геморроидального узла – отмирание части узла из-за воздействия внешних факторов. Чаще всего состояние развивается из-за ущемления шишки. Процесс омертвения тканей начинается на поздних стадиях геморроя, когда шишки уже не вправляются обратно и имеют большой размер. Из-за перекрытия сосудов кровообращение останавливается, клетки узла перестают получать питание и вскоре отторгаются.

Также некроз может быть вызван тромбозом. В результате повреждения венозной стенки клетки крови склеиваются, образуя застой. Происходит аналогичное ущемлению развитие событий. Поражение бывает частичным или полным. При частичном некрозе отмирает часть геморроя. Так как некротическая ткань может перейти на соседние участки, без должного внимания к проблеме частичный некроз рискует перейти в полную форму. Полный некроз затрагивает весь узел и прилегающие области, на них образуются открытые язвы. Если не предпринять необходимые меры, осложнение продолжит развиваться и может стать очагом инфекции, перерасти в гнойный парапроктит или заражение крови.

Симптомы некроза геморроидального узла

Некроз выражается в следующих симптомах:

  • Почернение геморроидального узла или его части
  • Неприятный запах
  • Повышение температуры
  • Обильное кровотечение
  • Болевые ощущения
  • Затруднение опорожнения
  • Ощущение постороннего предмета в области заднего прохода

Потеря крови является наиболее опасным сопроводителем некроза, который может угрожать жизни человека. Разрушение мертвых клеток способствует выводу кровавых сгустков из сосудов, что сопровождается кровотечением. Поэтому очень важно не пытаться воздействовать на поврежденный узел самостоятельно. Вместо безрезультативных попыток вправить выпавшие геморроидальные шишки, следует в срочном порядке обратиться к врачу.

Установить верный диагноз может только медицинский специалист. Пальпация в случае некроза невозможна из-за ярко выраженного болевого синдрома и спазма сфинктера. Первое, на что должен обратить внимание врач во время осмотра – внешний вид геморроидальных образований и жалобы больного. Инструментальные методы (использование ректоскопа и ректального зеркала) диагностики могут быть проведены с использованием анальгетиков и спазмолитиков.

Профилактика некроза геморроидальных узлов

Чтобы избежать осложнений геморроя, нужно вовремя принимать меры. В противном случае пациенту не избежать оперативного вмешательства и длительной реабилитации. Есть несколько правил, которые помогут держать ситуацию под контролем:

  1. Нужно сменить чрезмерно активный или сидячий образ жизни на постельный режим при обострении геморроя и при устранении его запущенных форм.
  2. Необходимо ложиться таким образом, чтобы таз находился немного выше остального тела. Это гарантирует отток крови и безопасное расположение воспаленной шишки.
  3. Следует употреблять продукты с легким слабительным действием. Фекальные массы будут размягчены, обеспечив простую проходимость без дополнительного давления на кишки.
  4. Придерживаться правильного и эффективного лечения, выполняя все указания врача.
  5. Для расслабления анальных мышц используют контрастные компрессы – чередование теплых и холодных примочек.

Чем быстрее будут приняты меры, тем меньше вероятности отмирания геморроидальных узлов.

Лечение некроза геморроидального узла

К сожалению, некроз геморроидального узла – процесс необратимый. Он устраняется только хирургическим путем, в результате которого мертвые ткани убирают. Чем больше некротическая область, тем серьезней вмешательство. Небольшие участки удаляются под местным наркозом, после чего пациент продолжает консервативную терапию воспаления.

При лечении некроза внутренних геморроидальных узлов используют латексные кольца. Этот метод также относится к малоинвазивным, а потому наиболее безопасный. На основание шишки, пораженной некрозом, устанавливают латексные кольца, которые окончательно перекрывают орошение узла. Омертвленная ткань отпадает с образованием небольшого рубца. В запущенных случаях прибегают к классической операции Миллигана-Моргана. Во время манипуляции врач вводит аноскоп в анус пациента, после чего захватывает поврежденные участки с помощью зажима. Операция чревата непростым восстановительным периодом с продолжительным нахождением в стационаре.

Осложнение геморроя: чем опасно и как предотвратить

Проктологические заболевания относятся к опасным и быстро развивающимся патологиям. Какие осложнения геморроя стоит опасаться?

Среди болезней у мужчин и женщин довольно много тех, которые особенно неприятны различными обострениями. Геморрой относится к числу именно таких недугов. Осложнения после геморроя могут формироваться годами. Часто проявляться остро, в зависимости от множества неблагоприятных факторов.

Каковы причины отягощения геморроя сопутствующими заболеваниями? Главная – это игнорирование проявлений, которые даёт патологическое расширение геморроидальных узлов.

Из-за невнимания к своему здоровью или в силу стеснения многие люди становятся пациентами проктологов, когда болезнь уже серьёзно запущена. Важно понимать, что лечение геморроя на первых стадиях может избавить от проблем на десятки лет. Самостоятельная терапия, без диагностики, часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Теперь рассмотрим, какие формы могут принимать осложнении болезни.

Тромбоз геморроидального узла

В наших кровеносных сосудах могут образоваться тромбы, то есть сгустки крови. То же самое может произойти в кавернозных образованиях геморроидальных узлов.

Тромбоз геморроидального узла

При тромбозе узла в области заднего прохода появляются сравнительно небольшие образования. Они тугие и слегка эластичные. Немного болезненные, если к ним прикоснуться. Это и есть тромбозные наружные геморроидальные узлы. Ещё одно проявление – это ощущения жжения и зуда в анусе, особенно во время опорожнения кишечника. Кожа вокруг заднего прохода может слегка покраснеть, выглядеть отёчной.

Читать еще:  Лечение геморроя чистотелом в домашних условиях

Будучи уже осложнением патологии, тромбоз также может осложниться, чаще всего двумя видами воспалений:

  1. Если воспаляются сами геморроидальные узлы, то область вокруг ануса заметно краснеет и отекает. Сидячее положение и ходьба причиняют резкую боль. Ощущения настолько сильны, что врач уже не может провести пальпацию или пальцевое исследование.
  2. При воспалительных процессах подкожной клетчатки заднепроходная окружность буквально превращается в опухоль. Внутренние геморроидальные узлы часто выпадают из заднего прохода. При этом врачи отмечают их багровый/синюшно-багровый цвет. И в этом случае практически любое прикосновение к области ануса причиняет сильную боль.

Ущемление и некроз

В первом случае внутренние геморроидальные узлы выпадают, и править их уже невозможно. Как и при других осложнениях, такие геморроидальные шишки причиняют настоящие страдания человеку. Особенно когда человек долго сидит или ходит.

Нарушения кровообращения в узлах могут быть настолько серьёзными, что начинается их некроз (омертвение). Узлы при этом чернеют. В такой ситуации особенно опасны попытки их самостоятельного вправления. Не исключается, что это приведёт к заражению крови.

Анемия

Другими словами – малокровие. Один из первых тревожных сигналов геморроя – это кровяные пятнышки и мазки на кале, туалетной бумаге. В этом случае мало кто задумывается о серьёзной кровопотере. Однако капли крови в любой момент могут превратиться в струйки.

Данный симптом очень опасный и требует немедленного купирования

Если кровотечения из заднего прохода частые, то развитие анемии практически неизбежно. Как следствие – постоянная усталость, слабость, резкое снижение иммунитета. В некоторых случаях врачи устанавливают у пациентов настолько серьёзное малокровие, что вынуждены назначать специальную терапию для восстановления кровотока и подъёма уровня гемоглобина.

Проблемы дефекации и мочеиспускания

Если подходить строго, то это не диагнозы. Но такие явления сигналят о том, что геморрой уже переходит в запущенную стадию. Проблемы опорожнения кишечника и мочевого пузыря возникают из-за серьёзного отёка анальной области.

Застой каловых масс создаёт огромные неудобства и ещё больше осложняет геморроидальную болезнь. Нарушение оттока мочи может в итоге привести к нарушению работы всей мочеполовой системы организма.

Все выше перечисленные формы прогрессирующей болезни очень опасны, так как их запущенные формы могут вызвать рак прямой кишки.

Профилактика осложнений

Ключевой совет в этом плане может быть только один! Не позволять болезни развиться настолько, чтобы появились осложнения. В идеале нужно стремиться к тому, чтобы геморроя не было в принципе.

Профилактические меры в этом плане довольно просты:

  • диета, которая исключает запоры или раздражения кишечника. Полезны каши, овощи, фрукты и зелень, постное мясо и рыба. Минимум острых блюд и алкоголя;
  • регулярные физические нагрузки, отдых и разминки при сидячей работе;
  • разумная осторожность при поднятии тяжестей;
  • подмывание анальной области прохладной водой после дефекации.

Очень важно обращаться к врачам сразу же, как появились первые сигналы проктологических проблем.

Только врач-проктолог может назначить самое эффективное лечение геморроя

Установлено, что некоторые проявления геморроидальной болезни совпадают с более опасными заболеваниями кишечного тракта, включая онкологические.

Бывает и визит к врачу был своевременным, а вот рекомендованное лечение – небрежным или недостаточным. Многие пациенты прерывают назначенный курс, как только к ним возвращается хорошее самочувствие. В подобных ситуациях геморрой может в короткие сроки осложниться тем или иным образом.

Ещё более серьёзным должен быть подход, если недуг достиг хотя бы второй стадии. Сейчас разработано множество методик удаления узлов, включая малоинвазивные и весьма щадящие техники. Они позволяют сократить проявления геморроя до минимума и тем самым предотвратить всевозможные осложнения.

Что делать, если начались осложнения

И здесь всего один совет. Срочно обратиться к проктологу!

Если попасть к врачу в ближайшее время невозможно, можно принять несколько действенных мер, которые облегчат неприятные ощущения и улучшат общее состояние:

  1. Промывание области ануса прохладной водой или слабо-розовым раствором марганцовки.
  2. Прикладывание к заднему проходу и окружающей кожи тампонов с фурацилином, настоями ромашки, череды, календулы, облепиховым маслом.
  3. Компрессы из тёртого сырого картофеля, обёрнутого марлей.
  4. Введение в задний проход самодельных свечек из мумиё (таблетку разминают в пальцах, формируют свечку и делят её на 2-3 части). Такое средство хорошо применять на ночь.

Нужна ли операция

Все зависит от степени тяжести. Если медикаментозная терапия не дает положительных сигналов, то рекомендована операция по удалению геморроидальных узлов.

Сегодня существуют множество методик оперативного лечения с применением лазера, латексных колец, склеротерапии, холода. В самых запущенных формах выполняют удаление геморроя хирургическим скальпелем.

Какие осложнения могут быть после удаления геморроя? Появление болей, выделение крови, слизи и гноя, свищи.

Чтобы избежать последствий, после удаления узлов нужно четко соблюдать рекомендации врача.

Многие сопутствующие заболевания способны серьёзно осложнить жизнь и часто требуют серьёзной, продолжительной терапии. Вот почему важно помнить, что вылечить осложнения геморроя порой бывает гораздо сложнее, чем основную болезнь.

Читать еще:  Лечение начальной (ранней, первой) стадии геморроя

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Осложнения после операции на геморрой

Осложнения после операции на геморрое возможны даже при самом квалифицированном хирургическом вмешательстве. Вероятность их появления зависит от стадии развития патологии, сопутствующих заболеваний, от возраста и общего состояния пациентов. Одни осложнения могут возникнуть на следующий же день, другие – только через несколько недель или даже месяцев после операции. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача.

Анемия часто бывает после операции на геморрое, проявляется она в виде головокружений.

Осложнения после удаления геморроя

Заживление травмированных тканей происходит одновременно с остаточным воспалительным процессом, поэтому радикальные методы лечения чаще всего сопряжены с болезненными ощущениями и побочными эффектами. Никакое хирургическое вмешательство не может принести мгновенного выздоровления – после операции всегда нужно пережить восстановительный период.

Его течение и длительность зависят от степени тяжести заболевания, метода хирургических манипуляций и качества их выполнения, точности соблюдения пациентом предписанного режима. После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.

После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.

Выраженный болевой синдром

В анальной области находится множество нервных сплетений, поэтому после операции, когда действие анестезии заканчивается, возникает сильная боль. Она может беспокоить пациента и одну, и две недели, это в пределах допустимого. Если же болевой синдром в области ануса сохраняется дольше, нужно проверить, не появилось ли какое-либо осложнение.

Анемия

Даже слабое анальное кровотечение после оперативного удаления геморроидальных узлов приводит к падению уровня гемоглобина в крови. Из-за нехватки кислорода страдают все ткани организма. Развивается железодефицитная анемия, которую можно распознать по состоянию слабости, головокружениям, тахикардии, повышенной потливости, снижению артериального давления. Со временем она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Выпадение прямой кишки

Ректальный пролапс – следствие повреждения в ходе операции нервных окончаний и мышечных волокон прямой кишки. Болезненная область ануса сильно отекает. Справиться с пролапсом допустимо с помощью использования свечей после удаления геморроя и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если свечи и упражнения не помогают, необходима повторная операция.

Острый тромбоз

Когда венозная кровь в узлах застаивается и густеет, образуются сгустки, которые полностью забивают полости геморроидальных образований. Нередко воспаляется и кожа вокруг ануса. У пациентов возникает нестерпимая боль.

Если острый тромбоз сопровождается сильным кровотечением, требуется экстренная операция.

Некроз

Когда при дефекации геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, в них нарушается кровообращение. Лишенные питания ткани начинают отмирать. Признаки такого осложнения – синевато-багровый цвет узлов из-за застоя крови и острая боль.

Парапроктит

Это заболевание, при котором после операции вблизи ануса может развиться абсцесс – чрезвычайно болезненное нагноение. Парапроктит бывает острым и хроническим. Его симптомы – сильное покраснение, отек, гнойные выделения. Может образоваться свищ. Парапроктит ликвидируется только хирургически.

Свищи

Они могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы. Такое осложнение может появиться через несколько недель и даже месяцев после выписки из стационара. Антибактериальные препараты чаще всего не помогают, и участок нагноения приходится вскрывать.

Свищи могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы.

Кровотечение

Оно может появиться через несколько дней после операции, когда восстановится функция дефекации. Если каловые массы твердые, ими травмируются наложенные швы, которые еще не успели зажить. Другая возможная причина такого осложнения – недостаточное прижигание сосуда. Кровотечение, длящееся более 3-4 дней, терпеть нельзя, это опасный симптом. Кровоточить могут и образовавшиеся полипы. Следует немедленно показаться врачу, чтобы исключить рак прямой кишки.

Рецидив геморроя

Несмотря на удаление геморроидальных узлов, часть переродившихся тканей, имеющих каверны (пещеры), сохраняется. Поэтому после операции нельзя исключать вероятность рецидива заболевания. Из-за поднятия тяжестей, длительной сидячей работы, запоров, поносов геморрой может развиться повторно. Согласно данным медстатистики, если применяются малоинвазивные методы лечения (фотокоагуляция, склеротерапия), рецидивы заболевания возникают у каждого второго пациента, а при трансанальной резекции такой риск сводится к минимуму.

Из-за поднятия тяжестей геморрой может развиться повторно.

Нагноение ран

Такое осложнение после операции возникает, когда хирургические швы инфицируются. Если нагноение локальное, его пробуют ликвидировать антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Но порой приходится абсцесс вскрывать, обрабатывать ткани и накладывать швы заново.

Нарушение мочеиспускания

Это легкое осложнение, которое чаще появляется у мужчин, которым делают эпидуральную анестезию (инъекцию в область поясницы). Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно. Можно поставить катетер, надобность в котором отпадет через день-другой.

Читать еще:  Как лечить геморрой у женщин после родов?

Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно.

Запор

Практически все прооперированные пациенты испытывают страх перед предстоящими актами дефекации из-за болей и оттягивают походы в туалет. Однако ни в коем случае нельзя допускать запоров. Кроме психологического настроя, нормализовать стул после операции помогают послабляющие продукты и медикаментозные препараты.

Лечение осложнений геморроя

После хирургического вмешательства рекомендуется:

  • придерживаться постельного режима 3-4 дня;
  • регулярно обрабатывать швы;
  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать резких движений;
  • не допускать ни запоров, ни поносов;
  • применять ортопедическую подушку при сидячей работе;
  • приступать к занятиям легкими видами спорта только по разрешению врача;
  • заниматься сексом через 3-4 недели после операции.

После хирургического вмешательства рекомендуется применять ортопедическую подушку при сидячей работе.

  • для снятия сильных болей – обезболивающие средства: свечи с красавкой, новокаином, Анестезол, мази Безорнил, уколы Диклофенака, таблетки Детралекс, Ибуклин, Найз, Пенталгин;
  • для предотвращения кровотечений – свечи и мази Релиф, компрессы со льдом;
  • для купирования воспаления – препараты Проктоседил М, Прокто-Гливенол;
  • для заживления ран, возникающих вследствие операции, – Натальсид, Постеризан, Метилурацил.

Некроз геморроидального узла

Пациенты с острой формой геморроя нуждаются в незамедлительном посещении врача, ведь патология может повлечь за собой ряд серьезных осложнений вплоть до рака прямой кишки. Среди тяжелых последствий нередко проявляется некроз геморроидального узла – отмирание части узла из-за воздействия внешних факторов. Чаще всего состояние развивается из-за ущемления шишки. Процесс омертвения тканей начинается на поздних стадиях геморроя, когда шишки уже не вправляются обратно и имеют большой размер. Из-за перекрытия сосудов кровообращение останавливается, клетки узла перестают получать питание и вскоре отторгаются.

Также некроз может быть вызван тромбозом. В результате повреждения венозной стенки клетки крови склеиваются, образуя застой. Происходит аналогичное ущемлению развитие событий. Поражение бывает частичным или полным. При частичном некрозе отмирает часть геморроя. Так как некротическая ткань может перейти на соседние участки, без должного внимания к проблеме частичный некроз рискует перейти в полную форму. Полный некроз затрагивает весь узел и прилегающие области, на них образуются открытые язвы. Если не предпринять необходимые меры, осложнение продолжит развиваться и может стать очагом инфекции, перерасти в гнойный парапроктит или заражение крови.

Симптомы некроза геморроидального узла

Некроз выражается в следующих симптомах:

  • Почернение геморроидального узла или его части
  • Неприятный запах
  • Повышение температуры
  • Обильное кровотечение
  • Болевые ощущения
  • Затруднение опорожнения
  • Ощущение постороннего предмета в области заднего прохода

Потеря крови является наиболее опасным сопроводителем некроза, который может угрожать жизни человека. Разрушение мертвых клеток способствует выводу кровавых сгустков из сосудов, что сопровождается кровотечением. Поэтому очень важно не пытаться воздействовать на поврежденный узел самостоятельно. Вместо безрезультативных попыток вправить выпавшие геморроидальные шишки, следует в срочном порядке обратиться к врачу.

Установить верный диагноз может только медицинский специалист. Пальпация в случае некроза невозможна из-за ярко выраженного болевого синдрома и спазма сфинктера. Первое, на что должен обратить внимание врач во время осмотра – внешний вид геморроидальных образований и жалобы больного. Инструментальные методы (использование ректоскопа и ректального зеркала) диагностики могут быть проведены с использованием анальгетиков и спазмолитиков.

Профилактика некроза геморроидальных узлов

Чтобы избежать осложнений геморроя, нужно вовремя принимать меры. В противном случае пациенту не избежать оперативного вмешательства и длительной реабилитации. Есть несколько правил, которые помогут держать ситуацию под контролем:

  1. Нужно сменить чрезмерно активный или сидячий образ жизни на постельный режим при обострении геморроя и при устранении его запущенных форм.
  2. Необходимо ложиться таким образом, чтобы таз находился немного выше остального тела. Это гарантирует отток крови и безопасное расположение воспаленной шишки.
  3. Следует употреблять продукты с легким слабительным действием. Фекальные массы будут размягчены, обеспечив простую проходимость без дополнительного давления на кишки.
  4. Придерживаться правильного и эффективного лечения, выполняя все указания врача.
  5. Для расслабления анальных мышц используют контрастные компрессы – чередование теплых и холодных примочек.

Чем быстрее будут приняты меры, тем меньше вероятности отмирания геморроидальных узлов.

Лечение некроза геморроидального узла

К сожалению, некроз геморроидального узла – процесс необратимый. Он устраняется только хирургическим путем, в результате которого мертвые ткани убирают. Чем больше некротическая область, тем серьезней вмешательство. Небольшие участки удаляются под местным наркозом, после чего пациент продолжает консервативную терапию воспаления.

При лечении некроза внутренних геморроидальных узлов используют латексные кольца. Этот метод также относится к малоинвазивным, а потому наиболее безопасный. На основание шишки, пораженной некрозом, устанавливают латексные кольца, которые окончательно перекрывают орошение узла. Омертвленная ткань отпадает с образованием небольшого рубца. В запущенных случаях прибегают к классической операции Миллигана-Моргана. Во время манипуляции врач вводит аноскоп в анус пациента, после чего захватывает поврежденные участки с помощью зажима. Операция чревата непростым восстановительным периодом с продолжительным нахождением в стационаре.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector