Какие процедуры при геморрое?

Лечение геморроя

Геморрой — варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки, для которого характерны дискомфорт и болезненность, кровотечение, воспаление, выпадение геморроидальных узлов. Согласно исследованиям у около 10-15% населения наблюдается геморрой. Чаще всего от него страдают мужчины, однако они обращаются к врачам более редко по сравнению с женщинами.

Лечение геморроя должно проходить на начальных этапах заболевания, так как заболевание может приводить к таким осложнениям, как железодефицитная анемия, тромбозы, ущемление геморроидальных узлов и другим опасным последствиям для организма. Современная медицина располагает множеством методик, которые подбираются в зависимости от стадии развития геморроя.

Перед лечением геморроя следует выяснить причины

Геморрой возникает на фоне повышенного растяжения вен прямой кишки из-за застоя крови в малом тазу. Это происходит по причине того, что человек является прямоходящим в отличие от животных. Геморрой развивается из-за повышенного давления и застоя крови в венах малого таза и венозных сплетений прямой кишки. Расширенные участки вен со временем травмируются, тромбируются, ущемляются и мешают свободному прохождению продуктов распада или полному перекрытию заднего прохода. Лечение геморроя зависит от причин заболевания и факторов, спровоцировавших его.

Наиболее распространенными причинами развития геморроя являются:

  • лечение заболеваний кишечника с помощью клизмы, частого употребления слабительных препаратов;
  • оральная контрацепция;
  • менструация;
  • неправильная гигиена заднего прохода, которая раздражает слизистую оболочку;
  • неполноценное или вредное питание: недостаток клетчатки, приправы и пряности, жареное и жирное, продукты, расстраивающие кишечник;
  • анальный секс;
  • беременность;
  • верховая езда, езда на мотоцикле, на велосипеде;
  • малоподвижные и сидячие профессии: летчик, программист, таксист.

Вследствие данных причин кавернозные тельца или каверны наполняются кровью, увеличиваются в размере и деформируются, в результате образуются геморроидальные узлы. Переполнение кровью приводит к расширению и истончению стенок узлов, при этом возникают мелкие эрозии и разрывы. Из-за этого при акте дефекации наблюдается кровотечение и неприятная боль. Увеличенные геморроидальные узлы могут легко смещаться по направлению к заднему проходу, что приводит к их выпадению.

Методы лечения геморроя

Современное лечение геморроя включает в себя несколько методов в зависимости от стадии заболевания:

  • лечение кишечника и запоров;
  • местные антигеморроидальные средства в виде мазей, гелей, свечей;
  • склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование геморроидальных узлов;
  • геморроидэктомия — оперативное удаление геморроидальных узлов;
  • малоинвазивные операции: THD Трансанальная геморроидальная деартерилизация, операция по Лонго;
  • фитотерапия;
  • массаж.

На первой стадии геморроя лечение включает местные препараты для заживления тканей и сужения вен. Сюда входит применение мазей, свечей, гелей. Они обладают сосудосуживающим и анестезирующим действием. Местное лечение необходимо сочетать с приемом флеботропных препаратов: Троксевазин, Диосмин, Детралекс. Однако более эффективными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция или радиоволновой метод.

На второй стадии геморроя лечение проводится с помощью малоинвазивных процедур, одной из которых является латексное лигирование. В ходе процедуры основания узлов перетягиваются специальным латексным колечком, благодаря чему узел быстро отмирает. Метод латексного лигирования является распространенным методом и позволяет избавиться от геморроя без операции. Его применяют также при хронических стадиях геморроя, так как он не вызывает боли.

На третьей стадии геморрой лечится с помощью комплекса малоинвазивных процедур: трансанальная геморроидальная деартерилизация, операция по Лонго. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При четвертой стадии геморроя лечение проводится с помощью оперативного вмешательства. Острая фаза заболевания требует немедленной операции по удалению узлов, так как они мешают нормальной жизни. Чаще всего острый геморрой является обострением хронического процесса, однако иногда он может возникать у здорового человека.

Современным методом лечения геморроя стал метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов. Его применяют при третьей и четвертой стадии заболевания. В основе данного способа лежит принцип биполярной коагуляции современным генератором. У генератора есть блок обратной связи, который различает ткани. Рана покрывается коллагеновой пленкой и не возникает ожогов на коже.

Процедуру проводят под перидуральной или спинальной анестезией и в течение 20 минут. После операции пациенту могут назначаться местные мази или гели для заживления кожи. Биполярная коагуляция устраняет болевые симптомы и человек быстрее восстанавливается после нее.

В лечение геморроя при тромбозе геморроидальных узлов включают белково-растительную диету. Она исключает острые, жареные, жирные продукты, специи и пряности, спиртное и высокое содержание клетчатки, бобовые, свежий хлеб и выпечку. Если у пациента наблюдается запор или другие расстройства кишечника, необходимо нормализовать флору.

Всем пациентам при геморрое и после терапии необходимо соблюдать дробное питание, исключить слишком горячую пищу, чтобы не возникало запоров. Рекомендуется выпивать сок из моркови и рябины, рассол из капусты, сок из винограда и яблок. Полезно съедать сырой лук, чеснок и тертую морковь. Сахар нужно заменить медом. Вместо белого хлеба рекомендуется темный подсушенный. Разрешается некрепкий чай с молоком.

При тромбозе геморроидальных узлов из-за запора пациенту для очищения кишечника назначаются микроклизмы. При сидячем образе жизни необходимо больше ходить пешком, заниматься гимнастикой, исключить поездки на велосипеде и поднятие тяжестей. Следует поддерживать правильную гигиену: после похода в туалет подмываться прохладной водой, не использовать жесткую бумагу. Бумагу можно заменить влажными гигиеническими салфетками. Полезно принимать сидячие прохладные ванночки с ромашкой, молоком и луком.

Народные методы лечения геморроя включают обработку анального прохода маслами, сырым картофелем, капустой. Рекомендуется вставлять свечи на ночь из облепихи, льда, принимать сидячие ванночки из тысячелистника, ольхи, шишек хмеля, коровяка, ромашки. Полезно выпивать отвар из рябины, крапивы, съедать несколько плодов кизила каждый день. Растения обладают вяжущим свойством и помогают залечить раны.

Физические упражнения такие, как глубокие приседания и «Березка» помогают вылечить геморрой. Их необходимо выполнять несколько раз в день ежедневно. Также помогает постоянное сжатие и расслабление ягодиц, которое можно выполнять даже на работе или в транспорте. Каждый день нужно стараться ходить пешком по часу. Это поможет быстро восстановиться после геморроя и предупредить его развитие. Также полезно плавание и легкая атлетика.

Профилактика

Лечение хронического геморроя является длительным и болезненным процессом. Оно может длиться на протяжении нескольких лет. Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

  • профилактика запоров и диареи, нормализация работы кишечника и желудка, правильное питание;
  • пища должна быть не сильно горячей или холодной, дробное питание по 6 раз в день;
  • ограниченное употребление соленого, острого, пряного, сдобы и мучного, спиртных напитков;
  • поддержание правильной гигиены после похода в туалет, замена туалетной бумаги на влажные салфетки или обмывание прохладной водой с мылом;
  • при первых симптомах геморроя нужно заменить тяжелый физический труд на более легкую деятельность;
  • исключить поднятие тяжестей, умеренно поднимать штанги в спортзале;
  • беременным женщинам рекомендуется делать ежедневную гимнастику и разминку от застоя в органах малого таза, ходьбу пешком, питание с клетчаткой и молочными продуктами, исключение тугих поясов и повязок, ношение бандажного пояса;
  • при сидячем образе жизни нужно заниматься гимнастикой, плаванием, ходить каждый день пешком по 1-2 часа.
Читать еще:  Можно ли пить алкоголь при геморрое?

Лечение геморроя

По распространению такое заболевание как геморрой занимает одно из первых мест. В группе риска практически все слои населения: от детей и беременных до пожилых людей. Однако не все считают эту проблему достаточно серьезной.

Затягивание с обращением к врачу, самолечение могут стать причиной возникновения осложнений. К тому же симптомы геморроя схожи с иными заболеваниями прямой кишки (онкологические новообразования, например). Поэтому без диагностики специалистом не обойтись.

Общие принципы лечения геморроя

Если же у человека таки выявили данное заболевание, закономерным становится вопрос как можно лечить геморрой. К счастью, современная медицина обладает обширными знаниями в этой области.

Лечение геморроя напрямую зависит от стадии заболевания и проявившихся симптомов. Например, при обострении для начала применяют меры в целях стабилизации состояния пациента (остановка кровотечения свечами, холодом), а затем уже проводят обследование и обозначают шаги воздействия на недуг. А при начальных проявлениях (боль при дефекации, зуд, прощупывание внешних узлов геморроя), будут назначены щадящие способы лечения.

Этим и объясняется многообразие методов борьбы с недугом. К таковым относятся:

Хороший специалист не останавливается четко на одном методе, а применяет комплексное лечение с учетом особенностей протекания болезни у конкретного человека: локализации геморроидальных шишек, стадии заболевания, симптоматики.

Важно и то, чтобы каждый пациент понимал, что результативность лечения зависит от нескольких составляющих:

  • Позитивного мышления и готовности активно бороться с недугом;
  • Ранней диагностики;
  • Профессионализма врача.

В конечном итоге, забота о своем здоровье – индивидуальный выбор и ответственность человека. Поэтому, нужно знать как можно больше информации о современных методах лечения геморроя.

Консервативные методы

Одним из немногих приятных моментов, относящихся к статистическим данным о геморрое, является тот факт, что около 70% случае заболевания лечится именно консервативными методами.

При каких симптомах они применяются и какие манипуляции производит врач, а что должен выполнить пациент?

Во-первых, консервативные методы противопоказаны при острой форме геморроя, так как малоэффективны и могут привести к еще большим проблемам.

Во-вторых, пациент должен четко выполнять предписания врача и не «дополнять» или «видоизменять» их.

В-третьих, как и все консервативные методики лечения, эффект наступает не сразу, а в течении определенного, зачастую продолжительного, периода.

Среди наиболее часто применяемых способов консервативного воздействия можно назвать:

  1. Медикаментозное лечение препаратами местного и системного характера.
  2. Физиотерапия

К препаратам местного характера относятся: свечи, мази. Они имеют разнонаправленное действие (могут уменьшить болевые ощущения, остановить кровотечение, смягчить процесс дефекации и т.д.). Системные медикаменты – это в основном венотонизирующие препараты, так называемые венотоники. Эти флеботропные средства улучшают венозный отток, влияя на микроциркуляцию и кровообращение в целом.

Но эффективность консервативного лечения невозможна без выполнения определенных профилактических предписаний врача.

В целях профилактики проктологи рекомендуют:

  • Вести активный и здоровый образ жизни: больше двигаться, заниматься спортом, отказаться от алкоголя и правильно питаться. Зачастую именно работа детерминирует само появление заболевания. Его даже называют неотъемлемой частью профессионального риска для водителей, офисных сотрудников. О неправильном образе жизни говорить не приходится – все знают о пагубном влиянии алкоголя на организм человека. А вот с питанием нужно разобраться более предметно. Ведь именно запоры провоцируют напряжение мышц при дефекации, что и влияет на кровоток в области таза;
  • Проходить ежегодное обследование на предмет выявления геморроидальных узлов (особенно это важно для людей старшей возрастной категории – после 50 лет). А в случае, если проблема уже существует, то посещение врача осуществляется после каждого цикла приема препаратов. Это поможет определить динамику заболевания и определить следующие шаги к выздоровлению.

Комплексное лечение геморроя позволяет остановить обострение заболевания у большинства пациентов, страдающих его хронической формой. Поэтому, оно в приоритете у квалифицированных проктологов.

В научной среде в данный момент даже обсуждается вопрос о возможной частичной передаче функций проктолога и колопроктолога врачам-терапевтам. Но это обусловлено скорее печальной необходимостью, так как в маленьких населенных пунктах катастрофически не хватает специализированных докторов.

Малоинвазивные методики

Применение малоинвазивных методов также более эффективно как составляющих к иным способам лечения, хотя иногда они вполне действенны как самостоятельные меры воздействия.

Но позитивный результат возможет только при наличии у пациента внутренних геморроидальных узлов. Малоинвазивными способами лечения являются:

  1. Склеротерапия (введение в сосуд определенного препарата, который вызывает его рассасывание);
  2. Фотокоагуляция (при узлах небольшого размера или для остановки кровотечения);
  3. Латексное лигирование (предотвращение увеличения геморроидальной шишки и ее разрыва);
  4. Криотерапия (влияние холодом).

Но эти методы не являются панацеей от болезни в целом, так как способны лишь приглушить симптомы, а не нормализовать прилив крови в тазовую область.

Хирургические меры

Безоперационное лечение геморроя не всегда уместно. Для того, чтобы в экстренном порядке решить проблемы с геморроем 3-4 степени, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Среди наиболее известных методик хирургического вмешательства:

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство может полностью удалить геморроидальные шишки, при определенных провоцирующих факторах, заболевание может вернуться.

Народные методы

Наиболее популярны эти способы лечения для беременных, а также как дополнительные меры в комплексе с основными предписаниями врача. Это в основном фитотерапия. Применение отваров трав, компрессов из них, ванночки, приготовление натуральных свеч. Свечи могут быть и из льда. Некоторые отдают предпочтение гирудотерапии. Другие используют теплые камни и мед. Также применяют лечебные упражнения.

Каждый из методов имеет свои плюсы. Но зачастую только одного из них недостаточно. Правильно подобранный доктором комплекс способов воздействия на заболевание обеспечит положительный результат.

Основные методы диагностики геморроя

Игнорирование такого заболевания, как геморрой может вызвать серьезные осложнения. Кровь в опухшей вене может образовывать сгустки, которые вызывают отмирание окружающих тканей. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Геморрой и анальные трещины прямой кишки

Также может возникнуть сильное кровотечение, которое приведет к железодефицитной анемии, сопровождающейся рядом болезней. Если симптомы геморроя не улучшились после домашнего лечения следует обратится к врачу.

Диагностика

Геморрой может сопровождать ряд заболеваний, одно из которых рак прямой кишки, поэтому важно вовремя поставить диагноз. Кровотечение и боль в анальной области никогда не следует слепо приписывать геморрою.

Врачу необходимо тщательно обследовать пациента, чтобы поставить точный диагноз и назвать точные причины кровотечения и других симптомов. Для выделения геморроя из ряда других ректальных заболеваний и установления точного диагноза проводятся различные исследования:

Физическое обследование (внешний осмотр)

В кабинете колоректального хирурга проводят детальное обследование, которое является решающим для дальнейшей диагностики. Пациентов обычно обследуют в боковом положении, колени должны быть плотно прижаты к груди.

Некоторые больницы оснащены кабинетами в которых есть стол, который удерживает пациента в положении «вниз головой». Благодаря внешнему осмотру легко выявить тромбофицированный внешний геморрой, который часто проявляется как твердый, пурпурный узел. Тромбированный гермой может иметь язвы с кровоподтеками. Врач оценивает целостность сфинктера.

Цифровой ректальный осмотр часть сопровождается осмотром анального канала с помощью освещенного инструмента – аноскопа. Большинство пациентов испытывают небольшой дискомфорт во время прохождения процедуры. Люди с анальными трещинами могут испытывать небольшое кровотечение.

Пальцевое ректальное обследование

Пальцевое ректальное исследование проводится для выявления проблем с органами и другими структурами в области таза и низа живота. Во время осмотра врач осторожно вводит указательный палец правой руки в прямую кишку. Вторую руку он может использовать, чтобы надавить на низ живота или область таза для обследования.

Во время данного обследования пациенту необходимо снять одежду ниже талии. Мужчины часто обследуются, наклонены вперед или лежа на левой стороне, подогнув колени к груди. Женщины же чаще всего лежа на спине на гинекологическом кресле. Данная процедура противопоказана пациентам с выраженным болевым синдромом и резким сужением анального прохода.

Колоноскопия

Данное исследование проводиться с применением колоноскопа, на конце которого есть специальная камера. Данная процедура может включать в себя использование щипцов для взятия небольшого образца тканей, который потом отправится в лабораторию для тестирования.

Ваш врач даст инструкции, как подготовиться к колоноскопии. Основное требование не есть за 12 часов до процедуры. За 24 часа возможна жидкая диета, которая включает соки, чай, бульон. Могут использоваться слабительные и клизмы для очистки пищеварительной системы. Колоноскопия имеет свои риски и осложнения. Основные из них, это непредвиденная реакция на анестезию и кровотечение во время диопсии.

Во время колоноскопии Вас переоденут в специальную одноразовую одежду. Седативное средство обычно выдается в форме таблеток. Во время процедуры вы будете лежать на боку. Врач будет направлять гибкую трубку (колоноскоп) в прямую кишку. Изображение, которое передает колоноскоп, врач будет наблюдать через монитор. Как только область детального обследования будет установлена, в толстую кишку врач начнет вдувать углекислый газ. Это даст более точное представление о состоянии тканей.

После колоноскопии может быть кратковременное вздутие живота, не рекомендуется водить машину 24 часа после процедуры.

Аноскопия

Чтобы выполнить аноскопию врач вставляет в анальное отверстие устройство, называемое аноскопом. Оно обычно изготовлено из пластика ( для одноразового использования) или нержавеющей стали ( подвергается стерилизации). Аноскоп позволяет врачу детально рассмотреть ткани в анал-ректальной области. Пациент должен лечь в позу эмбриона или наклониться над столом. Процедура безболезненна и не вызывает сильного дискомфорта.

Аноскопия может выявить ряд проблем, в том числе:

Ректороманоскопия

Метод позволяет исследовать слизистую оболочку прямой кишки. Выявляет причины болей, трудностей с дефекацией, наличие внутреннего геморроя.

Процедура проводится инструментом колонофиброскопом, который позволяет детально изучить все отделы толстой кишки. За три дня перед процедурой нужно исключить из рациона трудноперевариваемую пищу и вечером перед днем проведения ректоманоскопии сделать клизму. Клизма должна быть объемом не более 1 литра и температурой 25-35 градусов. Избыток жидкости излишне растягивает стенки кишечника.

Ирригоскопия

Это метод контрастного рентгенографического обследования толстой кишки. Пациенту вводят через задний проход сернокислый барий и через 5-6 часов врач начинает проводить обследование кишечника. Благодаря жидкости на рентгене видно просветы затемненные участки, которые помогают определить общее состояние толстой кошки, присутствие новообразований.

Противопоказание к данному методу исследования:

  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Беременность.
  • Язвенный колит в острой форме.

Анализы при геморрое

Проведение анализов позволяет провести наиболее эффективное лечение. Кроме общего анализа крови наиболее распространены 2 анализа:

Фекальный скрининг оккультной крови

Для данного анализа пациент должен собрать небольшой образец стула у себя дома или его собирает врач во время ректального обследования.

Если тест проводится дома:

  1. Соберите образец стула от трех испражнений, один за другим;
  2. Вам необходимо поместить небольшое количество стула от каждого испражнения в отдельную пробирку.
  3. Материал отправляется на обследование.

Нельзя брать образцы из воды в унитазе, это может привести к ошибкам во время лабораторных исследований.

За 3 дня перед проведением теста следует отказаться от употребления таких продуктов:

Данный тест выявляет наличие крови в пищеварительном тракте и позволяет врачу проводить дальнейшее лечение.

Копрограмма

Копрограмма позволяет исследовать стул больного человека и выявить воспалительные процессы в толстой кишке. Стул пациент собирает сам в специальную посуду и доставляет в лабораторию не позднее чем через 12 часов после испражнения. Нельзя брать материал на анализ после использования клизмы и введения свечей.

В лаборатории исследуют:

  • Количество кала.
  • Форму.
  • Консистенцию.
  • Цвет.
  • Запах.
  • Наличие остатков непереваренной пищи.
  • Слизь.
  • Кровь.
  • Гной.
  • Наличие паразитов.

Анализ кала на скрытую кровь

В большинстве случаев данный анализ врач назначает, когда существует подозрение на рак. Пациент должен серьезно подойти к подготовке к анализу, ведь даже малейшие нарушения приведут к выдаче неправильного результата. Главное в подготовке диета, которую выпишет вам врач.

Запрещается делать клизму и принимать лекарства, которые могут изменить цвет кала. Материал собирать нужно строго после самопроизвольной дефекации, присутствие мочи не допускается. Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить колоректальный рак и геморрой.

Геморрой и его лечение

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Читать еще:  Мазь и свечи Проктоседил для лечения геморроя

Рис. Внутренний и наружный геморрой

Что такое геморрой?
По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя – наружный и внутренний – в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки. Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление. В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита


Рис. Стадии геморроя

Кто обычно страдает геморроем?
Этому заболеванию может подвергнуться любой человек. Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.
К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?
На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.
Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

  • Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
  • Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
  • Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  • Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
  • И бросьте, наконец, курить.
  • Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.
Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.
Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией. Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.
После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.
Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.
Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.
Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности. В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.
Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов.

Рис. Схема удаления геморроя лазером

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.
Суть процедуры заключается в послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
  2. Наружные варикозные узлы.
  3. Тромбоз наружных узлов.

Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
  2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления.
  3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector