Причины хронического гастрита

Хронический гастрит — причины, симптомы

Хронический гастрит желудка – это заболевание, основной характеристикой которого является наличие воспалительных процессов в толще слизистой оболочки стенки желудка. Причинами выступают не только внутренние, но и внешние факторы, а симптомы хронической стадии гастрита зависят от того, в какой форме он протекает: с повышенной или пониженной кислотообразующей функцией.

Причины хронического гастрита.

Данное заболевание может быть вызвано рядом различных между собой причин.

К наиболее часто встречающимся этиологическим факторам относятся:

  • неполноценное и несбалансированное питание (в особенности те случаи, при которых человек потребляет недостаточное количество важнейших для организма веществ, таких как: белки, витамины и прочие), именно поэтому для коррекции баланса и нормализации кислотообразующей функции пищеварительного тракта при этой патологии важнейшим аспектом, о котором всегда следует помнить, является диета;
  • патологические процессы в организме, которые провоцируют недостаточное питание тканей и органов кислородом (анемия средней и тяжёлой степени, хроническая недостаточность системы кровообращения);
  • бесконтрольный длительный приём некоторых фармацевтических препаратов (ацетилсалициловая кислота, сульфаниламидные средства, Бутадион, Преднизолон и прочие) очень частые причины хронического гастрита;
  • заболевание почек;
  • аутоиммунные реакции — в каждом случае индивидуальная причина развития гастрита;
  • профессиональные вредности (металлическая пыль, соединения свинца);
  • токсическое повреждение слизистой оболочки желудка распространенная причина при различных инфекционных заболеваниях;
  • многочисленные стрессовые ситуации и эмоциональная лабильность человека;
  • активация условно-патогенного микроорганизма Helicobacter pylori;
  • избыточное употребление алкогольных напитков;
  • частое употребление слишком жирной, острой и солёной пищи;
  • патологии со стороны эндокринной системы (сахарный диабет);
  • нарушение функции жевательного аппарата вследствие каких-либо его повреждений (артроз височно-челюстного сустава);
  • хроническая печёночная недостаточность.

Симптомы хронического гастрита .

  • ощущение распирания и вздутия в животе после приёма пищи;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом с характерным запахом тухлых яиц, может наблюдаться отрыжка кислым;
  • иногда тошнота, которая в редких случаях сопровождается рвотой;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • болезненные ощущения в области живота, преимущественно в эпигастрии (боли могут быть различной степени выраженности: от тупых ноющих до острых, колющих, кинжальных болей);
  • возможно чередование диареи с запорами — это симптомы как хронического гастрита, так и других болезней желудка;
  • иногда больной может жаловаться на тенезмы (болезненные ложные позывы на калодефекацию);

Течение.

Для хронического гастрита характерно наличие двух периодов течения: фаза обострения, с ярко выраженными симптомами, и фаза ремиссии, когда болезнь себя почти не проявляет. В основном, обострение наблюдается весной и осенью.

Лечение и диета.

Лечение хронического гастрита основывается на применении таких групп лекарственных препаратов, как:

  • сорбенты (лекарственные средства, способствующие связыванию и выведению токсических веществ, образовавшихся в результате недостаточной пищеварительной функции),анальгетики (препараты, купирующие болевой синдром),
  • обволакивающие лекарственные препараты (способствуют защите раздражённой слизистой оболочки желудка),
  • препараты, понижающие кислотность желудочного сока,
  • при наличии Helicobacter pylori – показано применение антибиотиков.

Вам также может быть интересно

Аутоиммунный гастрит – это одна из атрофических форм воспаления, происходящего в толще слизистой оболочки желудка.…

Народное лечение эрозивного гастрита рекомендуется традиционной медициной в большинстве случаев. Лечение зависит от типа эрозивного…

УЗИ – это новейший способ диагностики воспалений желудка, которое проводят в течение 7 минут и…

Семена льна при гастрите использовали наши предки еще с древних времен. Недаром гастрит считают болезнью…

Антибиотики при гастрите необходимо употреблять только в том случае, если это заболевание имеет бактериальную природу.…

Симптомы и лечение хронического гастрита у взрослых

Причины хронического гастрита

Эта патология может быть вызвана самыми разными факторами или их сочетанием. Их принято разделять на внешние, зависящие от условий среды и образа жизни человека, и внутренние, связанные с другими заболеваниями. Внешние причины:

  • погрешности в питании – отсутствие режима приема пищи, еда всухомятку, привычка плохо пережевывать, употребление слишком горячей или, напротив, холодной еды, пристрастие к жирному, жареному, копченому, соленому, газированным напиткам или спиртному;
  • психоэмоциональный фактор – хронический стресс, проявляющий себя в нарушении работы внутренних органов;
  • экологическое неблагополучие – избыток в местной пище и воде токсичных примесей;
  • курение;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе противовоспалительных и обезболивающих;
  • носительство бактерии Helicobacter pylori.
  • пернициозная анемия;
  • сахарный диабет I типа;
  • аутоиммунное поражение щитовидной железы;
  • хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • дуодено-гастральный рефлюкс – заброс щелочного и богатого ферментами содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Читать еще:  Можно ли финики при гастрите?

В настоящий момент наиболее актуальной и распространенной причиной признана хеликобактерная инфекция. Что это такое? Бактерия легко передается бытовым путем, обычно поражает всех членов семьи. По разным исследованиям ее обнаруживают у 80% пациентов, обратившихся за помощью с признаками неблагополучия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Одинаково часто встречается у детей и взрослых. Этот микроорганизм поражает клетки слизистой оболочки желудка, заставляя их вырабатывать избыток соляной кислоты и гастрина, тем самым вызывая воспаление и нарушение иммунного статуса. Слишком кислый желудочный сок попадает в двенадцатиперстную кишку, вызывая изменения и в ней. В результате раскоординируется вся деятельность верхних отделов пищеварительной системы – режим выработки пищеварительных соков и проталкивания пищевого комка не соответствует приемам пищи, усугубляя состояние органов.

Симптомы хронического гастрита

В зависимости от того, какая часть желудка наиболее поражена, могут проявляться в различном сочетании те или иные признаки болезни:

  • боли в эпигастральной области (верхнем отделе живота, у места соединения ребер) натощак;
  • ноющие боли после еды там же или в околопупочной области;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом, кислым или съеденной пищей;
  • чувство тяжести в животе;
  • ощущение переполнения желудка;
  • быстрое насыщение во время еды, даже если съедено было всего пару ложек кушанья;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • однократная рвота, приносящая облегчение;
  • неустойчивый стул – чередование запоров и поносов;
  • утомляемость, головные боли;
  • бледность кожи, ломкость волос и ногтей, заеды в углах рта (клиника авитаминоза);
  • снижение массы тела;
  • кровоточивость десен;
  • потливость, эмоциональная нестабильность.

Каким бывает хронический гастрит?

Классификация гастрита учитывает стадию заболевания, его причины и результаты диагностики. Только полный клинический диагноз по итогам всех анализов и тестов поможет правильно подобрать терапию. По состоянию желудочного эпителия может наблюдаться:

  • воспаление;
  • атрофия (ослабление и снижение функции клеток);
  • метаплазия (новые клетки, появляющиеся взамен погибших, отличаются от должных – предраковое состояние).

По наиболее страдающему участку:

  • поражение тела и дна желудка;
  • поражение выходного отдела желудка;
  • пангастрит (вся слизистая повреждена).

По результатам ФЭГДС гастрит бывает:

  • поверхностный эритематозный – слизистая покрасневшая, отечная;
  • эрозивный – имеются неглубокие дефекты поверхностного слоя по типу язвенных;
  • атрофический – эпителий желудка снижает свою функцию, постепенно «вырождается»;
  • геморрагический – присутствуют обильные кровоизлияния;
  • гиперпластический (гипертрофический) – слизистая реагирует на длительное воспаление избыточным разрастанием, утолщением, необходимо дифференцировать от онкологического процесса.

По уровню выработки желудочного сока различают хронический гастрит:

  • с нормальной кислотностью;
  • с пониженной кислотностью;
  • с повышенной кислотностью.

Лечение хронического гастрита

Людей трудоспособного возраста волнует вопрос, можно ли вылечить желудок без стационара. Терапия заболевания в неосложненных случаях не требует госпитализации и вполне возможна в домашних условиях. Она складывается из двух обязательных составляющих – лечебного питания и приема лекарственных препаратов. Если установлен гастрит с пониженной кислотностью, лечение основано на диете №2, с повышенной – рекомендуется стол №1 по Певзнеру. В любом случае стоит придерживаться основных рекомендаций, касающихся лечения всех болезней пищеварительной системы.

  1. Питание должно быть частым и небольшими порциями. Идеально – 6 раз в день, можно выделить 3 больших приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 3 малых (второй завтрак, полдник, вечерний перекус).
  2. Пища употребляется не слишком горячей и не холодной.
  3. Желательно, чтобы блюда были жидкие или пюреобразной консистенции. Твердые куски необходимо тщательно пережевывать.
  4. Хотя бы на время обострения следует отказаться от жирного, жареного, копченого, соленого, избытка специй, газированных напитков.
  5. Необходимо пить достаточно жидкости – простой воды без газа не менее 6 стаканов ежедневно.
  6. Рекомендуется вести пищевой дневник и отражать в нем все съеденное, принятые лекарственные препараты и интенсивность неприятных симптомов.
Читать еще:  Применение Маалокса при гастрите

Диета №1 подразумевает также исключение из рациона мучных изделий, наваристых бульонов, макарон, бобовых, сыра, кисломолочных продуктов, свежих фруктов и ягод, кофе, какао, крепкого чая. Чем острее процесс, тем строже ограничения по набору продуктов и их механической обработке. При длительной ремиссии разрешаются вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье, бисквит, некислый кефир, простокваша, творог, сладкие ягоды и фрукты в протертом, вареном и печеном виде. Диета №2 предполагает приготовление супов на некрепких бульонах, а также вторых блюд методом тушения, варения или запекания. Разрешаются кисломолочные продукты, нежирный творог и сыр.

Какими препаратами лечится хронический гастрит?

Для терапии хронического воспаления слизистой оболочки желудка используется несколько групп медикаментов:

  1. нормализующие двигательную активность желудочно-кишечного тракта (Метоклопрамид, Домперидон);
  2. снижающие кислотность желудочного сока – антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель и др.);
  3. снижающие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Фамотидин, Омепразол, Эзомепразол и др.);
  4. антибиотики для борьбы с хеликобактерной инфекцией (Амоксициллин, Кларитромицин);
  5. спазмолитики для снятия схваткообразных болей;
  6. препараты, улучшающие обмен веществ в слизистой оболочке желудка (витамины);
  7. цитопротекторы – защищают клетки от ракового перерождения;
  8. растительные средства для стимуляции секреции;
  9. легкие успокоительные препараты.

Как видите, в практической медицине достаточно большой арсенал лекарств, чтобы помочь больному. Вовсе не нужно применять их все, чтобы навсегда победить недуг. Врач по результатам полного обследования порекомендует, как лечить гастрит индивидуально подобранной комбинацией 3 – 5 средств на курс, разъяснит назначение и особенности приема каждого из них. Не забудьте сообщить, если у вас хотя бы раз в жизни возникали аллергические реакции на те или иные препараты. Хронический гастрит – это длительное прогрессирующее заболевание, вылечить которое можно с помощью коррекции питания и грамотного приема лекарств. Не занимайтесь самолечением – так вы рискуете не только зря потратить время и деньги, но и получить нежелательные побочные эффекты и осложнения.

Хронический гастрит – симптомы и лечение у взрослых

Хронический гастрит – нозологическая группа хронических патологических состояний желудка, характеризующихся наличием воспалительно-дистрофичекого процесса, локализующегося в толще его слизистой оболочки.

Сопутствующими патогенетическими механизмами являются расстройство секреторной, инкреторной и моторной функций желудка.

Гастрит – заболевание, которое чаще всего приобретается в детском возрасте.

Преобладания по гендерному признаку не наблюдается. Отмечается наследственная предрасположенность к развитию данной патологии. В зависимости от уровня рН желудочного сока выделяют гастриты с повышенной и пониженной кислотностью. Локализация воспаления может быть любой: тело, антрум, кардия.

Причины хронического гастрита

Причин, как и провоцирующих факторов появления хронического гастрита достаточно много. В зависимости от конкретного этиологического фактора можно выделить отдельную разновидность заболевания.

В настоящее время первостепенными причинами развития хронического гастрита являются:

  1. 1) Инфицирование организма Helicobacter pylori (в данной ситуации развивается Helicobacter pylori -ассоциированный гастрит);
  2. 2) Воздействие на слизистую оболочку желудка химических веществ (в том числе лекарственных средств: в особенности нестероидных противовоспалительных препаратов) провоцирует развитие химического гастрита;
  3. 3) Попадание и воздействие на слизистую оболочку желудка сока поджелудочной железы при различных заболеваниях, сопровождающихся дуоденогастральным рефлюксом (также возникает химический гастрит);
  4. 4) Образование аутоантител к внутреннему фактору Касла и/или париетальным клеткам желудка (главная причина развития аутоиммунного гастрита);
  5. 5) Пищевая аллергия может стать причиной развития эозинофильной формы гастрита;
  6. 6) Целиакия (патологический процесс, характеризующийся повышением уровня интраэпителиальных лимфоцитов в ямочном и покровном слоях эпителия желудка) является причиной развития лимфоцитарного хронического гастрита;
  7. 7) Саркоидоз, болезнь Крона, гистиоцитоз, гранулематоз Вегенера, эозинофильная гранулёма, болезнь Уиппла, микоз, инородные тела зачастую провоцируют появление и развитие неинфекционного гранулематозного гастрита.
Читать еще:  Лечение гастрита при лактации

Среди предрасполагающих факторов особое значение уделяется:

  • нерациональному питанию (нерегулярный приём пищи, употребление либо чрезмерно горячих, либо слишком холодных блюд, частое употребление фастфуда, бесконтрольное употребление алкогольных напитков);
  • курение;
  • частые стрессы;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы хронического гастрита

В общем, хронический гастрит протекает практически бессимптомно, заподозрить его наличие предоставляется возможным в периоды обострения (когда наиболее ярко раскрывает себя клиническая симптоматика) или же во время профилактического ФГДС-исследования.

Клиническая картина каждого типа хронического гастрита не отличается коренным образом. Имеются «классические» симптомы, которые позволяют заподозрить наличие данной патологии.

В дальнейшем, используя различные методы диагностики, можно определить как тип заболевания, так и непосредственную причину его появления. Среди основных симптомов следует выделить следующие:

  1. 1) Боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак, так и после непосредственного приёма пищи (или спустя 1/2- 1,5 часа). Боль может носить тупой, ноющий характер, а может быть периодическая режущая, схваткообразная. Характерной чертой является снижение болевых ощущений после приёма антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
  2. 2) Ощущение тяжести и дискомфорта в области эпигастрия, чувство переполнения желудка после приёма пищи;
  3. 3) Отрыжка воздухом или кислым, неприятный вкус во рту;
  4. 4) Снижение аппетита (характерно для гастритов с пониженной кислотностью);
  5. 5) Тошнота, реже рвота;
  6. 6) Неустойчивый стул;
  7. 7) При недостатке витамина В₁₂ наблюдается общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость, бледность кожных покровов, чувство жжения в языке.

Диагностика

Навести на мысль о наличие хронического гастрита может клиническая симптоматика заболевания, но поставить окончательный диагноз предоставляется возможным лишь после проведения тщательного обследования.

Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями пищеварительного тракта проводятся такие методы исследования, как:

  • анализ кала на выявление скрытой крови;
  • исследование секреторной функции желудка (внутрижелудочная рН-метрия);
  • анализ кала на наличие непереваренных пищевых остатков;
  • ФЭГДС («золотой» метод диагностики гастрита);
  • тесты на выявление возбудителя Helicobacter pylori (уреазный и дыхательный тесты);
  • анализ крови на выявление антител к париетальным клеткам желудка, а также внутреннему фактору Касла;
  • поэтажная манометрия (диагностирует рефлюксный гастрит с повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке);
  • оценка моторно-эвакуаторной функции желудка с использованием специализированных датчиков (электроэнтерография);
  • биопсия тканей (применяется как для определения типа гастрита, так и для дифференциальной диагностики с образованиями желудка и другими воспалительными заболеваниями);
  • УЗМ органов брюшной полости с целью исключения патологических процессов в гепатобиллиарной системе, а также поджелудочной железе.

Лечение хронического гастрита

В основе лечения хронического Helicobacter pylori-ассоциированного хронического гастрита лежит применение три- и квадротерапии.

Лекарственное воздействие на определённый тип гастрита имеет свои индивидуальные особенности и нюансы, но имеются группы препаратов, которые применимы для лечения любого из видов. К таковым относят:

  • лекарственные средства, снижающие кислотность (Гелусил-лак, Фосфолюгель, Маалокс);
  • блокаторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол);
  • Н₂-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин);
  • полиферментативные лекарственные средства (Креон, Панкреатин);
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
  • препараты, регулирующие моторику желудка (Тримедат);
  • препараты, способствующие регенерации повреждённой слизистой оболочки желудка (масло облепихи или шиповника, Рибоксин);
  • витамины (группы В – В₁₂, а также фолиевая кислота).

В периоды ремиссии показано дополнительное лечение в виде физиотерапии: КВЧ на область эпигастрия, электро- и фонофорез, бальнеотерапия. Также важно соблюдение диеты при хроническом гастрите, чтобы избежать обострения.

Профилактические меры

В основе профилактики гастрита лежит ведение здорового образа жизни (отказ от курения и приёма алкогольных напитков), соблюдение рационального режима питания (ограничение употребления фастфуда, жирной, острой, тяжело перевариваемой пищи), своевременное лечение сопутствующих заболеваний, при необходимости повторная эрадикационная терапия острого Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector