Катаральный антральный гастрит

Катаральный гастрит

Катаральный гастрит – острое воспаление слизистой желудка, вызванное однократным воздействием различных повреждающих факторов (бактериальных, алиментарных, вирусных, химических, температурных). Может захватывать часть слизистой либо всю ее диффузно. Начинается внезапно, проявляется тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диспепсическими явлениями, повышением температуры. Для постановки диагноза требуется проведение эндоскопии, внутрижелудочной рН-метрии, гастрографии с контрастированием, клинических анализов крови. Лечение включает в себя диетотерапию, антациды и антисекреторные средства, гастропротекторы и симптоматические препараты.

Общие сведения

Катаральный гастрит – дистрофически-воспалительное поражение слизистой желудка, возникающее при воздействии на нее агрессивных факторов. В США с клиникой катарального гастрита к терапевту ежегодно обращается около 2 млн. человек. В России хотя бы один эпизод катарального гастрита перенес каждый второй житель. Среди всех заболеваний в сфере гастроэнтерологии катаральный гастрит – наиболее часто встречаемая патология. Начало катарального гастрита обычно внезапное, чаще всего на фоне погрешностей питания, дальнейшее течение может быть достаточно тяжелым. Коварство катарального гастрита заключается в том, что даже поверхностное поражение слизистой может приводить к образованию язв и эрозий, желудочным кровотечениям.

Причины катарального гастрита

Причинами катарального гастрита могут служить разнообразные агрессивные факторы: бактерии, вирусы, нарушения питания, лекарственные средства, химические и термические воздействия. Чаще всего развитие катарального гастрита провоцируют алиментарные факторы – переедание, употребление очень горячей, холодной, острой или экстрактивной пищи, трудноперевариваемых продуктов, газированных напитков. Способствуют возникновению катарального гастрита и инфекционные возбудители, отравления бактериальными токсинами.

Из инфекционных агентов катаральный гастрит могут вызывать H.pylori, H.heilmanii, стафилококки, стрептококки, клостридии и кишечная палочка. Пищевые токсикоинфекции, злоупотребление алкоголем приводят к ослаблению местного иммунитета и активации флоры (чаще всего хеликобактерной), в результате чего в антральном отделе желудка начинается бурное размножение бактерий, которые затем колонизируют и другие отделы.

К развитию воспаления предрасполагает прием некоторых медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, стероидных гормонов, наркотических анальгетиков. К факторам риска относят воздействие радиации, пищевую аллергию, травматизацию слизистой желудка, гипоксию тканей желудка и заброс желчи через пилорус.

Симптомы катарального гастрита

Если катаральный гастрит вызван алиментарными причинами, симптоматика проявляется через несколько часов после погрешности в питании (обычно в течение первых 12 часов). Появляется общее недомогание, чувство распирания и тяжести в эпигастрии, повышенное слюноотделение, тошнота и горький привкус во рту. Аппетит значительно снижается, пациенты отказываются от еды. Возможно развитие спазматических болей в области желудка, сопровождающихся усилением тошноты, головокружением, общей слабостью. Через некоторое время появляется рвота пищей, съеденной несколько часов назад. В рвотных массах выявляют слизь и примесь желчи. Рвотные позывы сопровождаются выраженной слабостью, побледнением кожных покровов, артериальной гипотонией и тахикардией, дрожанием конечностей. На высоте приступа часто развивается диарея.

При осмотре обращает на себя внимание обложенность языка белым или грязно-желтым налетом, сухость во рту или повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Живот вздут, болезненный в эпигастральной области. В первые часы заболевания кислотность желудочного сока повышается, однако затем на фоне спазма привратника развивается атония желудка, угнетается деятельность фундальных желез, кислотность прогрессивно снижается.

Если катаральный гастрит возникает по причине пищевой токсикоинфекции, клиника сходна с алиментарным гастритом, однако характеризуется изнуряющей рвотой и диареей, гипертермией. Вследствие длительной обильной рвоты развиваются выраженные электролитные нарушения, которые могут приводить к судорогам в икроножных мышцах. В остальном клиника алиментарного и токсико-инфекционного гастрита сходна. При отсутствии должного лечения симптомы катарального гастрита прогрессируют, он трансформируется сначала в эрозивный, а затем во флегмонозный гастрит.

Диагностика катарального гастрита

Обычно диагностика катарального гастрита не представляет трудностей для гастроэнтеролога: факт погрешности в диете, прием медикаментов или продуктов, способствующих аллергии, в анамнезе, сочетающиеся с характерной клиникой, обычно позволяют предположить данную патологию. Для подтверждения диагноза требуется проведение клинического и биохимического анализа крови, исследования кала на скрытую кровь, бактериологического и токсикологического исследования рвотных масс.

Консультация врача-эндоскописта нужна для осуществления ЭГДС – при катаральном гастрите визуализируется отечная гиперемированная слизистая, поверхностные изъязвления и кровоизлияния в подслизистый слой, слизистая оболочка ранима, кровоточит. В обязательном порядке проводится эндоскопическая биопсия тканей не менее чем из пяти зон желудка, исследование желудочного сока.

Рентгенография желудка с двойным контрастированием и МСКТ органов брюшной полости позволяют выявить характерные признаки катарального гастрита: утолщение и узловатость складок слизистой, увеличение площади желудочных полей из-за отека, эрозии на большой кривизне желудка. Электрогастрография (ЭГГ) дает возможность обнаружить нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс. Антродуоденальная манометрия направлена на определение дуоденогастрального рефлюкса. Внутрижелудочная pH-метрия используется для оценки функционального состояния желудка.

Читать еще:  Как заработать гастрит?

Лечение и профилактика катарального гастрита

Тяжелое течение катарального гастрита может потребовать госпитализации пациента в отделение гастроэнтерологии. Для успешного лечения необходимо исключить этиологический фактор, который привел к развитию заболевания. Диетотерапия включает в себя лечебное голодание в течение суток, затем назначается щадящее питание (только протертые полужидкие блюда, приготовленные на пару). Соблюдение специальной диеты должно длиться не менее 7-10 дней.

При выявлении повышенной кислотности желудочного сока вводятся ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды и гастропротекторы. Если во время бактериологических исследований обнаруживается специфическая флора, назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Также в обязательном порядке используются симптоматические средства: анальгетики, спазмолитики, прокинетики. Может потребоваться проведение инфузионной терапии для восполнения жидкости и восстановления электролитного баланса.

Прогноз катарального гастрита благоприятный – своевременное обращение в клинику и начало лечения приводят к полному выздоровлению. Профилактика катарального гастрита заключается в соблюдении правил здорового питания, отказе от алкоголя и курения, рациональном приеме медикаментов, лечении фоновой патологии. Вторичная профилактика – это своевременное лечение катарального гастрита для предотвращения его перехода в эрозивный или флегмонозный, предупреждения хирургических осложнений (перфорации желудка).

Катаральный антральный гастрит

Простая пищевая или катаральная форма гастрита наиболее распространена и считается самой легкой. Воспаление при этом заболевании затрагивает только верхний слой слизистой оболочки. Если раздражающее действие прекращается, состояние пациента быстро приходит в норму. Катаральный антральный гастрит развивается в конечном отделе желудка (антруме).

Катаральный гастрит антрального отдела чаще всего вызывает:

  • жирная, острая и грубая пища;
  • нерегулярное питание и переедание;
  • неудовлетворительное пережевывание пищи;
  • некачественные продукты;
  • неконтролируемый прием определенных медикаментов;
  • инфекционные заболевания;
  • неврозы и стрессы;
  • алкогольное отравление;
  • заражение хеликобактериями.

Обычно катаральный гастрит антрума протекает в острой форме. В слизистой данного отдела наблюдаются отек, утолщения, покраснения и мелкие очаги кровоизлияний. При несвоевременном лечении и частом повторении агрессивного воздействия раздражающих веществ воспаление может перейти в хроническое.

Одной из разновидностей заболевания считается рефлюкс-гастрит, при котором, из-за нарушения работы привратника желудка, содержимое кишечника забрасывается обратно, раздражая стенки антрума и иногда – всего органа.

Проявления катарального гастрита антрального отдела желудка

Чаще всего заболевание проявляется следующими симптомами, которые могут появиться через несколько часов после воздействия факторов раздражения:

  • изжога и отрыжка с горечью;
  • сильное выделение слюны;
  • появление кислого запаха изо рта;
  • приступы тошноты и рвоты с непереваренными частицами еды, слизью, желчью;
  • тяжесть в левом подреберье и вздутие в животе;
  • поносы;
  • тупая или режущая боль в животе;
  • уменьшение аппетита;
  • общая слабость, озноб.

Лечение катарального антрального гастрита

Терапия катаральной формы антрального гастрита включает:

  • прекращение воздействия факторов, раздражающих стенки желудка;
  • очищение желудка и кишечника;
  • прием адсорбентов;
  • прием курса антибиотиков и антибактериальный курс (при инфекциях);
  • назначение спазмолитиков и обезболивающих препаратов;
  • при наличии обезвоживания назначаются солевые растворы внутрь или капельно.

Одним из главных условий в лечении катарального гастрита антрального отдела является соблюдение диеты. Пища должна приниматься в теплом виде, исключаются специи, ограничивается соль. Запрещаются копченые, жареные и жирные продукты, сдоба, консервы и другие еда и напитки, раздражающие желудок.

В дополнение к предписаниям врача и диетолога, можно применять средства народной медицины.

Практикуется прием проросших зерен пшеницы, отвара из семян льна, корня лопуха, свежего капустного и картофельного сока, алоэ. Перед применением любого из народных средств при катаральном гастрита антрума следует проконсультироваться с врачом.

Обычно пациенту становится легче уже через несколько дней. Все лечение редко занимает более 7-10 суток. Для профилактики возобновления заболевания рекомендовано придерживаться здорового образа жизни и организовать правильное питание.

Что это такое катаральный гастрит и как его лечить?

Катаральный гастрит – это такое заболевание, которое возникает при неправильном питании, неумеренном употреблении алкоголя, постоянном психоэмоциональном напряжении. Воспаление может охватывать всю слизистую желудка или локализоваться в одном месте, и тогда устанавливается диагноз: очаговый катаральный гастрит. Болезнь сопровождается инфильтрацией лейкоцитов в оболочке. Кроме этого, для нее характерны дистрофические изменения слизистой, воспалительная гиперемия.

Причины заболевания

Медики выделяют несколько причин воспаления желудка, рассмотрим самые основные:

  • неправильное питание. Грубая пища при продолжительном употреблении вызывает механическую травматизацию оболочки желудка, и агрессивный желудочный сок разъедает пораженные ткани;
  • прием лекарственных средств натощак;
  • пищевое отравление, спровоцированное острой едой или употреблением в пищу спиртосодержащих напитков. Выделяемая слизь не может справиться с разрушительным воздействием раздражителей. В результате этого повреждается слизистая оболочка желудка;
  • нервные расстройства и перенапряжения негативно сказываются в целом на организме. Они могут проявиться как катаральный гастрит, переходящий в язвенную форму. Такая же проблема может возникнуть при частых вирусных или инфекционных поражениях, подрывающих иммунитет.
Читать еще:  Польза каши из гречки при гастрите

Кроме этого, патология может быть вызвана употреблением в пищу испорченных продуктов.

Ограничивая действие вышеописанных причин, можно предупредить риск возникновения воспаления.

Острый гастрит

При воздействии медикаментов, алкоголя, вредной пищи возникает острый катаральный гастрит. Он также может быть спровоцирован нервными перенапряжениями.

Формы острого катарального поражения:

Признаки острого воспаления проявляются спустя 3-7 часов после поражения оболочки раздражителем. Заболевание сопровождается жжением в желудке, тошной, рвотой, неприятным вкусом металла во рту. Затем расстройство дополняется высокой температурой, диареей.

Хронический гастрит

На ранних стадиях хронический катаральный гастрит характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Патология проявляется лишь чувствительностью к некоторым продуктам, возникает изжога, вздутие живота, ощущение переполненности органа.

Классификация хронического поражения:

  • ассоциированный с Хеликобактер пилори;
  • аутоиммунный – возникновение антител в пищеварительном тракте;
  • идиопатический – развивается при воздействии одного раздражителя;
  • химический – продолжительное употребление лекарств или рефлюкс;
  • эозинофильный – аллергия;
  • гранулематозный – спровоцирован туберкулезом или другими воспалительными заболеваниями.

Хроническая форма катарального гастрита может привести к истончению слизистой. Нарушается работа желез, оболочка перестает восстанавливаться, что способствует развитию язвы желудка, гастродуоденита и онкологических образований.

Антральный гастрит

Катаральный антральный гастрит – заболевание, которое протекает в антральной части желудка. Основной причиной болезни является заражение Хеликобактер пилори. Микроб Хеликобактер размножается, заселяет антральный отдел и вызывает воспаление. Патология часто спровоцирована вредными привычками, плохим питанием, отравлением, нервным перенапряжением.

  • боли и спазмы сразу после еды;
  • вздутие живота;
  • нарушение функций кишечника;
  • изжога;
  • слабость;
  • отрыжка с неприятным вкусом;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • ощущение переполненности желудка.

Отличительным признаком является деформация антрального отдела.

Основные формы антрального поражения:

  • поверхностный – ранняя стадия, оболочка раздражена, развивается атрофия эпителия;
  • эрозивный – недостаточное продуцирование слизи способствует возникновению эрозий;
  • атрофический – истончение оболочки желудка, снижение желудочной секреции, отмирание желез.

Диффузный гастрит

Диффузный катаральный гастрит – тяжелое поражение, при котором атрофируется оболочка, и отмирают железы.

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • неправильное питание;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • пищевые отравления, прием лекарственных препаратов на голодный желудок;
  • сильные психоэмоциональные переживания, которые способствуют повышенной выработке гормонов. Это вызывает развитие язв на внутренней поверхности желудка.

Больные жалуются на боли, возникновение которых не зависит от употребления пищи. Часто отмечается изжога, вздутие, тошнота, рвота. Истончение слизистой вызывает нарушение функций всех органов пищеварения, что способствует резкому снижению веса.

Очаговый гастрит

Нередко у пациентов выявляют очаговое катаральное поражение. Этот вид патологии свидетельствует о местном воспалении, когда оно распространяется только на один отдел. В отдельных случаях отмечается недостаточность кардии, которая способствует плохому смыканию клапана пищевода.

Основной причиной болезни являются вредные привычки, непереносимость некоторых медикаментов и продуктов, переедание, пищевые отравления. Признаки недомогания проявляются болью, тошнотой, рвотой.

Дистальный гастрит

Дистальный катаральный гастрит – поражение оболочки в дистальном отделе. Особенностью этого заболевания является то, что оно быстро перетекает в язвенную форму.

Катаральный гастрит

Катаральный гастрит – острое воспаление слизистой желудка, вызванное однократным воздействием различных повреждающих факторов (бактериальных, алиментарных, вирусных, химических, температурных). Может захватывать часть слизистой либо всю ее диффузно. Начинается внезапно, проявляется тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диспепсическими явлениями, повышением температуры. Для постановки диагноза требуется проведение эндоскопии, внутрижелудочной рН-метрии, гастрографии с контрастированием, клинических анализов крови. Лечение включает в себя диетотерапию, антациды и антисекреторные средства, гастропротекторы и симптоматические препараты.

Общие сведения

Катаральный гастрит – дистрофически-воспалительное поражение слизистой желудка, возникающее при воздействии на нее агрессивных факторов. В США с клиникой катарального гастрита к терапевту ежегодно обращается около 2 млн. человек. В России хотя бы один эпизод катарального гастрита перенес каждый второй житель. Среди всех заболеваний в сфере гастроэнтерологии катаральный гастрит – наиболее часто встречаемая патология. Начало катарального гастрита обычно внезапное, чаще всего на фоне погрешностей питания, дальнейшее течение может быть достаточно тяжелым. Коварство катарального гастрита заключается в том, что даже поверхностное поражение слизистой может приводить к образованию язв и эрозий, желудочным кровотечениям.

Причины катарального гастрита

Причинами катарального гастрита могут служить разнообразные агрессивные факторы: бактерии, вирусы, нарушения питания, лекарственные средства, химические и термические воздействия. Чаще всего развитие катарального гастрита провоцируют алиментарные факторы – переедание, употребление очень горячей, холодной, острой или экстрактивной пищи, трудноперевариваемых продуктов, газированных напитков. Способствуют возникновению катарального гастрита и инфекционные возбудители, отравления бактериальными токсинами.

Читать еще:  Как правильно принимать таблетки от гастрита

Из инфекционных агентов катаральный гастрит могут вызывать H.pylori, H.heilmanii, стафилококки, стрептококки, клостридии и кишечная палочка. Пищевые токсикоинфекции, злоупотребление алкоголем приводят к ослаблению местного иммунитета и активации флоры (чаще всего хеликобактерной), в результате чего в антральном отделе желудка начинается бурное размножение бактерий, которые затем колонизируют и другие отделы.

К развитию воспаления предрасполагает прием некоторых медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, стероидных гормонов, наркотических анальгетиков. К факторам риска относят воздействие радиации, пищевую аллергию, травматизацию слизистой желудка, гипоксию тканей желудка и заброс желчи через пилорус.

Симптомы катарального гастрита

Если катаральный гастрит вызван алиментарными причинами, симптоматика проявляется через несколько часов после погрешности в питании (обычно в течение первых 12 часов). Появляется общее недомогание, чувство распирания и тяжести в эпигастрии, повышенное слюноотделение, тошнота и горький привкус во рту. Аппетит значительно снижается, пациенты отказываются от еды. Возможно развитие спазматических болей в области желудка, сопровождающихся усилением тошноты, головокружением, общей слабостью. Через некоторое время появляется рвота пищей, съеденной несколько часов назад. В рвотных массах выявляют слизь и примесь желчи. Рвотные позывы сопровождаются выраженной слабостью, побледнением кожных покровов, артериальной гипотонией и тахикардией, дрожанием конечностей. На высоте приступа часто развивается диарея.

При осмотре обращает на себя внимание обложенность языка белым или грязно-желтым налетом, сухость во рту или повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Живот вздут, болезненный в эпигастральной области. В первые часы заболевания кислотность желудочного сока повышается, однако затем на фоне спазма привратника развивается атония желудка, угнетается деятельность фундальных желез, кислотность прогрессивно снижается.

Если катаральный гастрит возникает по причине пищевой токсикоинфекции, клиника сходна с алиментарным гастритом, однако характеризуется изнуряющей рвотой и диареей, гипертермией. Вследствие длительной обильной рвоты развиваются выраженные электролитные нарушения, которые могут приводить к судорогам в икроножных мышцах. В остальном клиника алиментарного и токсико-инфекционного гастрита сходна. При отсутствии должного лечения симптомы катарального гастрита прогрессируют, он трансформируется сначала в эрозивный, а затем во флегмонозный гастрит.

Диагностика катарального гастрита

Обычно диагностика катарального гастрита не представляет трудностей для гастроэнтеролога: факт погрешности в диете, прием медикаментов или продуктов, способствующих аллергии, в анамнезе, сочетающиеся с характерной клиникой, обычно позволяют предположить данную патологию. Для подтверждения диагноза требуется проведение клинического и биохимического анализа крови, исследования кала на скрытую кровь, бактериологического и токсикологического исследования рвотных масс.

Консультация врача-эндоскописта нужна для осуществления ЭГДС – при катаральном гастрите визуализируется отечная гиперемированная слизистая, поверхностные изъязвления и кровоизлияния в подслизистый слой, слизистая оболочка ранима, кровоточит. В обязательном порядке проводится эндоскопическая биопсия тканей не менее чем из пяти зон желудка, исследование желудочного сока.

Рентгенография желудка с двойным контрастированием и МСКТ органов брюшной полости позволяют выявить характерные признаки катарального гастрита: утолщение и узловатость складок слизистой, увеличение площади желудочных полей из-за отека, эрозии на большой кривизне желудка. Электрогастрография (ЭГГ) дает возможность обнаружить нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс. Антродуоденальная манометрия направлена на определение дуоденогастрального рефлюкса. Внутрижелудочная pH-метрия используется для оценки функционального состояния желудка.

Лечение и профилактика катарального гастрита

Тяжелое течение катарального гастрита может потребовать госпитализации пациента в отделение гастроэнтерологии. Для успешного лечения необходимо исключить этиологический фактор, который привел к развитию заболевания. Диетотерапия включает в себя лечебное голодание в течение суток, затем назначается щадящее питание (только протертые полужидкие блюда, приготовленные на пару). Соблюдение специальной диеты должно длиться не менее 7-10 дней.

При выявлении повышенной кислотности желудочного сока вводятся ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды и гастропротекторы. Если во время бактериологических исследований обнаруживается специфическая флора, назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Также в обязательном порядке используются симптоматические средства: анальгетики, спазмолитики, прокинетики. Может потребоваться проведение инфузионной терапии для восполнения жидкости и восстановления электролитного баланса.

Прогноз катарального гастрита благоприятный – своевременное обращение в клинику и начало лечения приводят к полному выздоровлению. Профилактика катарального гастрита заключается в соблюдении правил здорового питания, отказе от алкоголя и курения, рациональном приеме медикаментов, лечении фоновой патологии. Вторичная профилактика – это своевременное лечение катарального гастрита для предотвращения его перехода в эрозивный или флегмонозный, предупреждения хирургических осложнений (перфорации желудка).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector