Хронический гастрит с пониженной и сохранённой секрецией

Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией. Санаторно-курортное лечение

Эта форма гастрита встречается чаще у людей молодого возраста (до 30—40 лет).

Общее состояние больных в подавляющем большинстве случаев остается хорошим. При хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией другие органы системы пищеварения значительно реже вовлекаются в патологический процесс, чем у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью.

Жалобы больных весьма многообразны. Очень часто их беспокоят боли различного характера, проявляющиеся непосредственно спустя 20—30 минут после приема пищи и редко натощак. Появление болей в большей степени зависит от характера пищи. Болевые ощущения умеренно выражены, иногда они сводятся к чувству тяжести и давления в подложечной области. Лишь в отдельных случаях (у чрезмерно чувствительных людей) боли могут быть значительно выраженными. Однако болевой синдром почти никогда не достигает такой интенсивности и продолжительности, как у язвенных больных.

Симптомы

Более частым и характерным клиническим симптомом хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией являются диспепсические явления (изжоги, чувство жжения, отрыжка кислым и т. п.). У части больных изжога бывает упорной, мучительной и не исчезает даже после длительного и интенсивного лечения.

Выраженность диспепсических и болевых явлений неодинакова. В одних случаях больных беспокоят только диспепсические явления, в других — основной жалобой являются болевые ощущения в подложечной области. Наконец, у ряда людей жалобы складываются из диспепсических и болевых ощущений.

Соответственно выраженности диспепсических и болевых жалоб хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией условно подразделяют на 3 формы: диспепсическую, болевую и смешанную.

Течение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострений и затишья. В период ремиссии диспепсические и болевые явления беспокоят лишь в тех случаях, когда имеются погрешности в еде (переедание, прием жирных и острых блюд, алкоголя, очень горячей или холодной пищи или жидкости и т. д.).

В период обострения заболевания диспепсические и болевые явления возникают систематически, ежедневно. Жалобы — как у страдающих язвенной болезнью. Для уточнения диагноза большое значение имеют данные рентгенологического а также гастрофиброскопического исследований.

Клиническая картина

Клиническая картина хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией во многих случаях похожа на таковую у больных функциональными заболеваниями желудка. Исследование желудочного содержимого и присутствие в нем воспалительных элементов, а также проведение прижизненных микроскопических исследований слизистой оболочки желудка позволяет дифференцировать хронический гастрит и функциональные нарушения.

При хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией довольно часто наблюдаются различные невротические симптомы: повышенная раздражительность, головные боли, неустойчивое настроение, утомляемость, плохой сон.

Течение хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией более благоприятно, чем с секреторной недостаточностью. Значительно реже, чем при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, наблюдаются приступы острого гастрита, вовлечение в патологический процесс печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

При длительном течении хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией морфологические изменения слизистой могут прогрессировать, что, в свою очередь, может постепенно способствовать развитию хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Нередко на фоне хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией желудочного сока может развиться язва желудка. Вот почему профилактика и лечение этого вида гастрита относятся к важнейшим задачам современной медицины.

Лечение больных хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией схоже с терапией больных с неосложненной формой язвенной болезни.

Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией, симптомы, лечение

Гастрит с повышенной секрецией — это хроническая форма воспаления желудка, сопровождающаяся усилением его кислотообразующей функции.

Чаще встречается у подростков и людей молодого возраста.

Признаки и симптомы хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией

Эта форма гастрита встречается чаще у людей молодого возраста, т. е. до 30—40 лет. При этом общее состояние больных в большинстве случаев остается нормальным, да и другие органы системы пищеварения значительно реже вовлекаются в патологический процесс, чем у больных хроническим гастритом с пониженной кислотностью.

Но все-таки и тут не обходится без жалоб пациентов. Очень часто их беспокоят боли различного характера, возникающие спустя 20—30 мин

после еды, реже— натощак; их появление в большой степени зависит от характера пищи. Боли чаще умеренно выражены и иногда сводятся к чувству тяжести и давления в подложечной области, и лишь в отдельных случаях у чрезмерно чувствительных людей они могут быть значительными. Стоит отметить, что при данной форме гастрита болевой синдром почти никогда не достигает такой интенсивности и продолжительности, как при язвенной болезни.

Читать еще:  Чёрный цвет кала с кровью при гастрите

Более частыми и характерными клиническими симптомами хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией являются диспепсические явления; к ним относятся изжога, чувство жжения, отрыжка кислым и т. п. У части больных изжога бывает упорной и даже мучительной, порой не исчезающей даже после длительного и интенсивного лечения.

Заболевание может протекать с преобладанием диспепсического или болевого синдрома.

Одних больных в основном беспокоят метеоризм, отрыжка, у других на первый план выступают болевые ощущения в подложечной области. Наконец у ряда людей жалобы объединяются, и больной страдает от диспепсических и болевых ощущений, наступающих одновременно.

Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострения и затишья. В периоде ремиссии (затишья) диспепсические и болевые ощущения выявляются лишь при нарушении диеты: переедании, употреблении жирных и острых блюд, алкогольных напитков, очень горячей или очень холодной пищи и т. д.

При обострении заболевания диспепсия и боль беспокоят практически ежедневно. Поскольку жалобы больных напоминают симптомы язвенной болезни (боли связаны с приемом пищи, локализуются в подложечной области, более тупые, ноющие, жгучие и т. д.), то для уточнения диагноза большое значение имеют данные рентгенологического, а также гастрофиброскопического исследований.

Вообще клиническая картина хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью во многих случаях имеет сходство с заболеваниями желудка функционального характера. Для дифференциации хронического гастита и функциональных нарушений желудка проводят микроскопическое исследование содержимого и слизистой оболочки желудка. Диагностическим критерием в этом случае являются признаки воспаления.

Для хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью характерен неврастенический синдром. Он проявляется повышенной раздражительностью, частой сменой настроения, повышенной утомляемостью, нарушениями сна, головной болью.

Хронический гастрит с нормальной и повышенной кислотностью имеет более благоприятный прогноз, чем хронический гастрит, сопровождающийся секреторной недостаточностью. В редких случаях присоединяются хронические гепатит, холецистит, панкреатит.

При длительном течении хронического гастрита с сохраненной и повышенной кислотностью изменения слизистой оболочки могут прогрессировать, что, в свою очередь, может способствовать развитию хронического гастрита с пониженной кислотностью. Нередко на фоне хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией желудочного сока способна развиться язвенная болезнь желудка. Поэтому профилактика и лечение такого гастрита относятся к важнейшим задачам медицины.

Осложнения хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией

При повышенной секреции увеличивается риск развития язвенной болезни желудка, которая может возникнуть на фоне этого вида гастрита.

Обострение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией

Во время обострений назначается щадящая диета, первые 2 дня рекомендовано соблюдать постельный режим. Если пациента беспокоят боли в животе, ему вводят спазмолитики. Для снижения вредного действия кислоты на слизистую больным назначают обволакивающие препараты (суспензия альмагеля). Чтобы свести к минимуму повреждение желудка, его принимают через час после каждого основного приема пищи, а также перед сном. Для уменьшения секреции соляной кислоты рекомендован прием блокаторов протонной помпы (омепразол, панто-празол), которые снижают уровень кислотности.

При обнаружении Helicobacter pylori проводят их эрадикацию.

После стихания обострения показана физиотерапия. Для уменьшения образования соляной кислоты проводят различные процедуры, действующим фактором которых является тепло. Применяют соллюкс (облучение лампой инфракрасного света), индуктометрию (воздействие высокочастотным магнитным полем). Полезны согревающие компрессы, СМВ-терапия. СМВ, или сантиметроволновая терапия, основана на использовании электромагнитного поля, волны которого находятся в сантиметровом диапазоне. Воздействие оказывает тепловой эффект.

Для того чтобы избежать обострений, используют электрофорез. Кроме того, в таких случаях показано санаторно-курортное лечение в Железноводске, Трускавце и др.

Глотание пищи относится к актам, которые являются безусловными рефлексами. После глотания твердая пища попадает в желудок через 6—8 с, а жидкая проходит по пищеводу всего за 2—3 с.

Лечение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией

Необходимым условием для предупреждения обострений при хроническом гастрите с повышенной секрецией является отказ от вредных привычек и продуктов, способствующих активации выделения соляной кислоты. Известно, что курение и употребление алкоголя обладают таким действием. Кроме того, секрецию увеличивают шоколад, кофе и цитрусовые. Больным следует избегать долгих промежутков между приемами пищи, питаться 5—6 раз в день небольшими порциями.

Читать еще:  Обезболивающее средства при обострении гастрита

При лечении гастрита с нормальной или повышенной кислотностью врач назначает медикаментозное лечение, минеральные воды и физиотерапию (грязе- и водолечение, амплипульстерапию) с целью уменьшения болей.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антихолинергических средств (как-то, арпенал, экстракт белладонны + фенилсалицилат, применяемые при заболеваниях желудка, сопровождающихся болью); ганглиоблокирующих веществ (таких как бензогексоний, пентамин). Показаны обволакивающие и адсорбирующие препараты (окиси алюминия и магния помогают избавиться от ощущения изжоги и кислой отрыжки), а также вяжущие и противовоспалительные средства на основе висмута.

Пентамин применяется при спазмах кишечника и желчевыводящих путей, почечных коликах и т. д. Назначается внутримышечно.

Побочными явлениями при приеме ганглиоблокирующих средств могут стать общая слабость, головокружение, сердцебиение, сухость во рту, атония мочевого пузыря. Противопоказаниями для их назначения являются артериальная гипотония, поражения почек и печени, изменения в центральной нервной системе.

Препараты висмута оказывают вяжущее, противокислотное и умеренное слабительное действия. Рутин, содержащийся в комплексных препаратах висмута, обеспечивает противовоспалительное действие, а келлин — спазмолитический эффект.

Лечение хронического гастрита с повышенной кислотностью также должно включать физиотерапию. В периоде ремиссии можно проводить фитотерапию лекарственными растениями с противовоспалительными свойствами.

В санаторно-профилактических учреждениях могут предложить больному в качестве эффективного вспомогательного лечения и минеральные воды в виде ванн.

Хронический гастрит с пониженной и сохранённой секрецией

Гастрит, ставший в последнее время одной из основных болезней человечества, имеет большое количество форм проявления, у которых, зачастую, имеются общие черты. Но лечение каждого из видов должно быть определённым, дабы не допустить серьёзных последствий этого неприятного по своей симптоматике заболевания.

Различается гастрит, в первую очередь по тому, какая секреция (с повышенным или пониженным содержанием кислоты в желудочном ферменте) послужила причиной для его развития. Обычному человеку, не разбирающемуся в тонкостях медицины, достаточно трудно различить гастрит с пониженной и повышенной секрецией.

А это часто может привести к тому, что в случае самолечения, которое, кстати, при этом заболевании категорически запрещено, пациент назначает сам себе неподходящие лекарственные средства, чем вызывает серьёзнейшие осложнения.

Симптомы гастрита с пониженной сохранённой секрецией

Чтобы разобраться во всех тонкостях данного заболевания, следует выяснить, какие признаки могут сопровождать тот или иной вид. Основные симптомы, которые могут проявиться в случае недостаточной, выработки желудочного секрета, могут быть следующие:

  • Тупая боль и чувство тяжести, дислоцирующиеся в подложечной области;
  • В животе часто возникает вздутие из-за скапливающихся там газов, а это приводит к таким звуковым эффектам, как бульканье и урчание;
  • Изо рта появляется очень неприятный запах, язык обложен беловатым налётом, постоянное чувство подташнивания, а также частые отрыжки;
  • Стул пациента нарушается, присутствуют постоянные поносы.

Это первичные признаки, которые сопутствуют гастриту с пониженной секрецией. Но у этого заболевания имеются и вторичные. К ним относится общее состояние организма больного. Это общая слабость, головокружение, тахикардия. Человек сильно худеет, кожные покровы становятся очень сухими, волосы истончаются, усиливается их ломкость и выпадение.

Чаще всего пониженная кислотность сопровождает хроническую форму заболевания и возникает у пациентов в более зрелом возрасте. А у молодых людей, не достигших 40-ка летнего рубежа, эта болезнь в основном имеет сохранённую секрецию, что выражается диспепсическими явлениями. Среди них наиболее частыми бывают следующие проявления: отрыжка кислым, чувство жжения, изжоги.

Диагностика гастрита с пониженной секрецией

Для того, чтобы заболевание наиболее правильно классифицировать и предпринять все меры для его успешного лечения, необходимо при проявлении самых первых признаков обратиться к специалисту. Кроме обязательных в любом случае общих лабораторных исследований и УЗИ, пройти специальную диагностику (ФГДС), которая с наибольшей точностью определяет не только форму заболевания и область его распространения, но также степень поражения слизистой.

Для лечения гастрита с пониженной кислотностью требуется как медикаментозная терапия, так и соблюдение специальной диеты, чтобы повреждённый процессом воспаления желудок мог работать в нормальном режиме.

Читать еще:  Гастрит и рак желудка

Хронический гастрит с пониженной сохранённой секрецией

При такой форме заболевания начинают наблюдаться атрофические явления, имеющие разную степень выраженности, так как при понижении кислотности желудочного сока пищеварительные железы перестают работать в нормальном режиме, что приводит к их постепенному отмиранию. Наиболее частыми у хронического гастрита с пониженной секрецией бывают следующие признаки:

  • Аппетит значительно снижается, человек сильно худеет, его сопровождает постоянная общая слабость;
  • Во рту всегда держится неприятный привкус, живот распирает от скопившихся там газов, возникают очень частые отрыжки.

При хроническом гастрите с пониженной секрецией организму пациента недостаёт таких витаминов, которые относятся к группам С, В и РР. Но при своевременном и правильном лечении достигаются положительные результаты, а периоды ремиссии становятся достаточно длительными.

Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией. Санаторно-курортное лечение

Эта форма гастрита встречается чаще у людей молодого возраста (до 30—40 лет).

Общее состояние больных в подавляющем большинстве случаев остается хорошим. При хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией другие органы системы пищеварения значительно реже вовлекаются в патологический процесс, чем у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью.

Жалобы больных весьма многообразны. Очень часто их беспокоят боли различного характера, проявляющиеся непосредственно спустя 20—30 минут после приема пищи и редко натощак. Появление болей в большей степени зависит от характера пищи. Болевые ощущения умеренно выражены, иногда они сводятся к чувству тяжести и давления в подложечной области. Лишь в отдельных случаях (у чрезмерно чувствительных людей) боли могут быть значительно выраженными. Однако болевой синдром почти никогда не достигает такой интенсивности и продолжительности, как у язвенных больных.

Симптомы

Более частым и характерным клиническим симптомом хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией являются диспепсические явления (изжоги, чувство жжения, отрыжка кислым и т. п.). У части больных изжога бывает упорной, мучительной и не исчезает даже после длительного и интенсивного лечения.

Выраженность диспепсических и болевых явлений неодинакова. В одних случаях больных беспокоят только диспепсические явления, в других — основной жалобой являются болевые ощущения в подложечной области. Наконец, у ряда людей жалобы складываются из диспепсических и болевых ощущений.

Соответственно выраженности диспепсических и болевых жалоб хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией условно подразделяют на 3 формы: диспепсическую, болевую и смешанную.

Течение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострений и затишья. В период ремиссии диспепсические и болевые явления беспокоят лишь в тех случаях, когда имеются погрешности в еде (переедание, прием жирных и острых блюд, алкоголя, очень горячей или холодной пищи или жидкости и т. д.).

В период обострения заболевания диспепсические и болевые явления возникают систематически, ежедневно. Жалобы — как у страдающих язвенной болезнью. Для уточнения диагноза большое значение имеют данные рентгенологического а также гастрофиброскопического исследований.

Клиническая картина

Клиническая картина хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией во многих случаях похожа на таковую у больных функциональными заболеваниями желудка. Исследование желудочного содержимого и присутствие в нем воспалительных элементов, а также проведение прижизненных микроскопических исследований слизистой оболочки желудка позволяет дифференцировать хронический гастрит и функциональные нарушения.

При хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией довольно часто наблюдаются различные невротические симптомы: повышенная раздражительность, головные боли, неустойчивое настроение, утомляемость, плохой сон.

Течение хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией более благоприятно, чем с секреторной недостаточностью. Значительно реже, чем при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, наблюдаются приступы острого гастрита, вовлечение в патологический процесс печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

При длительном течении хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией морфологические изменения слизистой могут прогрессировать, что, в свою очередь, может постепенно способствовать развитию хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Нередко на фоне хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией желудочного сока может развиться язва желудка. Вот почему профилактика и лечение этого вида гастрита относятся к важнейшим задачам современной медицины.

Лечение больных хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией схоже с терапией больных с неосложненной формой язвенной болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector