Мазок на энтеробиоз, забор материала на острицы

Диагностика энтеробиоза

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

Кал на энтеробиоз

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

  • Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
  • Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Не подмываться.
  • Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
  • Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
  • Собранный материал погружается в контейнер.
  • Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
  • При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 3. Острицы в кале.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Соскоб на энтеробиоз

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз

Манипуляция – Техника взятия соскоба на энтеробиоз.
Цель: диагностическая
Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии.
Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия.
Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла.
ВНИМАНИЕ! Перед исследованием, ребенка не подмывать.

Читать еще:  Лечение остриц (энтеробиоза) у детей, как и чем лечить?

Техника взятия соскоба на энтеробиоз – 1 способ:
Подготовка к процедуре:
1. Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
2. Оформите направление в лабораторию;
3. Уложите ребенка на бок;
4. Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
1. В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине
2. Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка
3. произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение.
4. Материал с тампоном поместить в пробирку.
Окончание процедуры
1. Снимите перчатки, вымойте руки;
2. Доставьте материал с направлением в лабораторию.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз – 2 способ – «липкой ленты».
Подготовка к процедуре:
1. Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры;
2. Оформите направление в лабораторию;
3. Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты;
4. Уложите ребенка на бок;
5. Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
6. В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ;
7. первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка;
8. Пальцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд;
9. Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло;
10. Ребенок занимает удобное положение.
Окончание процедуры:
Доставьте материал с направлением в лабораторию.
Направление уч. №
В клиническую лабораторию направляется
соскоб на энтеробиоз
больного (Ф.И.), (возраст)
адрес:
д/с №
диагноз – энтеробиоз
дата подпись м/с
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

Техника проведения соскоба с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов
Цель: диагностическая.
Показания: определение вида гельминта.
Противопоказания: нет.
Оснащения: чистая стеклянная емкость (коробочка); чистая деревянная палочка, направление; лоток для использованного материала, горшок.
Алгоритм действия.
Подготовка к процедуре:
– Приготовьте горшок для сбора кала, чистую палочку,
– Вымойте руки.
Выполнение процедуры:
После дефекации возьмите из нескольких участков палочкой 5-10гр кала без примесей мочи в
подготовленную емкость.
Окончание процедуры:
Напишите направление
Направление:
В клиническую лабораторию направляется кал для анализа на я/глистов ребенка (Ф.И., возраст)
Диагноз-Обследования
Адрес: участок №
Дата Подпись м/с
Доставьте, материал в клиническую лабораторию.
ВНИМАНИЕ! Исследование должно проводиться в первые 5 часов после акта дефекации.
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите на 60 минут в 3% р-р хлорамина,
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

Анализ на энтеробиоз: как делают забор исследовательского материала

Если в семье есть ребенок, нужно быть готовым к тому, что периодически придется сдавать всевозможные анализы. Именно об этом и хочется поговорить сейчас. Речь в статье пойдет о том, в каких случаях и как делают анализ на энтеробиоз.

Что это такое?

В самом начале нужно понять значение всех терминов, которые будут использованы в статье. Итак, что же такое энтеробиоз? Это гельминтоз (т.е. заражение глистами), который характеризируется в основном зудом и неприятными ощущениями в области анального отверстия. Также при данной проблеме у человека нередко наблюдаются кишечные расстройства. Стоит сказать и о том, что анализ на яйцеглист и энтеробиоз делают чаще всего детям, так как именно они больше остальных подвержены возникновению данной проблемы.

Что происходит во время заражения?

Прежде чем разбираться, как делают анализ на энтеробиоз, хочется более подробно рассказать о самой проблеме. Итак, взрослые особи остриц активно размножаются в отделах прямого и тонкого кишечника. Преимущественно в ночное время они пробираются в область анального отверстия и в складках кожи откладывают свои яйца. Именно это и приводит к возникновению такого симптома, как зуд.

Показания к назначению анализа

Разбираясь, как делают анализ на энтеробиоз, стоит также сказать о том, когда же данная процедура может быть показана:

  1. В случае если есть подозрение на заражение пациента острицами (в медицине данные микроорганизмы называют Enterobius vermicularis).
  2. Анализ может быть «барьерным». В таком случае человеку его делают в особых случаях: при госпитализации и т.д.
Читать еще:  Цинковая мазь от остриц (энтеробиоза)

Когда и кому могут назначать данный анализ?

  1. Нужно сказать о том, что все малыши в возрасте от одного года периодически должны сдавать анализ на энтеробиоз (раз в год). Это может быть плановое исследование здоровья ребятишек в школе или детском саду.
  2. Результаты данного анализа нужны в том случае, если ребенка надо оформить в школу, детский сад, летний лагерь. Также эти показатели нужно для справки в бассейн.
  3. Соскоб на энтеробиоз делается всем пациентам, которые поступают в стационар.
  4. Если говорить исключительно о взрослых людях, периодически сдавать данный анализ должны работники общепита и детских заведений питания (школьных и детсадовских столовых).
  5. Обязательно исследованию на энтеробиоз подлежат все, кто тесно контактировал с зараженным острицами человеком.
  6. Анализ нужен при подозрении на энтеробиоз. Также он понадобиться после курса лечения в качестве профилактической меры.

Подготовка пациента

Итак, анализ на энтеробиоз. Как сдать его, чтобы результаты оказались правильными? Так, в первую очередь нужно помнить о том, что в этом деле нужна подготовка. Важно помнить, что брать анализ нужно в утреннее время до похода в туалет, а также до момента утренних гигиенических процедур. Только так можно обнаружить яйца глистов. После тщательного подмывания яйца остриц исчезают из складок анального отверстия.

Процедура взятия анализа

Рассматриваем далее анализ на энтеробиоз. Как делают процедуру пациенту? Так, для этого понадобится инструмент. Это может быть ватная палочка или же скотч.

  1. Если анализ берет медсестра, используется для этого скотч. Пациенту нужно будет раздвинуть ягодицы. Медработник к анальному отверстию приложит полоску скотча. Через несколько секунд он его снимет и проложит к специальному предметному стеклу. Участие пациента на этом заканчивается.
  2. Если анализ нужно сделать дома, для этого лучше всего взять ватную палочку. Предварительно ее желательно смочить в глицерине. Далее нужно взять соскоб из складок анального отверстия пациента. Для этого достаточно поводить ватной палочкой по указанной области. После этого инструмент исследования помещается в специальный стерильный бокс (который предусмотрен для исследований кала).

Хранение

Если взят анализ на энтеробиоз, как сдать его? Для этого нужно отправиться в поликлинику или лабораторию в день проведения процедуры. Если нужно хранение на протяжении пары часов, бокс с анализом лучше поместить в холодильник (на дверцу, где температура составляет от 4 до 8°С).

Длительность проведения исследований и результаты

После того как анализ сдан в лабораторию, для получения результатов нужно подождать всего лишь 1 рабочий день. Идеально, если в соскобе пациента не найдены яица остриц. Только в таком случае результат будет отрицательным. Если же он положительный, больному понадобиться специальное лечение.

Трехкратный соскоб

Разобравшись, как сдать анализ на энтеробиоз ребенку или иному пациенту, хочется сказать о том, что для уточнения результатов доктор может порекомендовать трехкратный соскоб. В таком случае подобные действия нужно совершать трижды с интервалом в два-три дня. В таком случае точность анализа повышается до 90%. Стоит также сказать о том, что метод соскоба актуален только для исследования на энтеробиоз. Для выявления иных видов глистов нужен будет анализ кала.

Какую технику использовать на взятия соскоба на энтеробиоз?

Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, которое вызвано острицами. Медики трактуют, что инвазия – это заболевание грязных рук, которое возникает преимущественно при несоблюдении правил личной гигиены. Наиболее подвержены патологии дети, так как правила личной гигиены им чужды. Если появились ощущения зуда, раздражение в области ануса, требуется обратиться к врачу для сдачи анализов. Рассмотрим подробнее, что из себя представляет техника взятия соскоба на энтеробиоз.

Читать еще:  Острый инфекционный гастроэнтерит

Показания к обследованию

Медики назначают сдачи соскоба на энтеробиоз не только в качестве профилактических мероприятий, но и при присутствии явной клинической симптоматикой, указывающей на глистную инвазию. К основным признакам относятся:

  1. Зуд в области анального отверстия.
  2. Воспаления и покраснения кожи.
  3. Молочница.
  4. Воспаление мочевого канала.
  5. Вульвовагинит у детей и подростков.
  6. Метеоризм.
  7. Расстройство пищеварения.

Массовое заражение глистами приводит к патологическим изменениям. К признакам можно отнести:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Дисбактериоз.
  3. Дисфункция желудочно-кишечного тракта.
  4. Плохое переваривание пищи.
  5. Кожная сыпь.
  6. Мигрень.
  7. Общая усталость.
  8. Бессонница.

Дети при заражении глистами плохо спят, капризничают и так далее. Мазок считается обязательной процедурой для детей, которые поступают в дошкольные учебные заведения, школы. Соскоб берётся и у пациентов, которые поступают на лечение в стационар, при посещении общественных мест.

Если родители заметили за ребенком симптоматику, указывающую на глистов, требуется посетить врача и сдать анализы: взятие кала, соскоба. Если посетить клинику возможности нет, то мазок на энтеробиоз у детей проводят дома.

Анализы

Соскоб на энтеробиоз подразумевает взятие биологического материала в области заднего прохода. Соскоб позволяет выявить глистов практически в 99% случаях. Взятие материала проходит в 3 этапа с перерывом на 24 часа. Поэтому врач без труда может диагностировать следующих видов паразитов:

Техника взятия материала делится на несколько методов:

  1. Ватная палочка.
  2. Лента.
  3. Деревянный шпатель.

После того как врач обследовал пациента, дается направление на анализы. Для точной диагностики надо сдать анализ кала на энтеробиоз, при этом врач может диагностировать погибшие особи червя, личинки. Также лаборант осуществляет взятие соскоба на энтеробиоз, точность диагностики зависит от того, как больной подготавливается.

Правила подготовки

Для проведение соскоба на выявление энтеробиоза следует отправиться в медицинском учреждении по месту прописки. Если нет возможности попасть в клинику, можно осуществить взятие биоматериала в домашних условиях. При этом пациенту придется придерживаться простых правил подготовки к энтеробиозу:

  1. Нельзя осуществлять утренний туалет до сдачи биоматериала.
  2. Мазок делают рано утром, после ночного сна.
  3. Если остриц можно диагностировать в каловых массах, дополнительно пациент сдаёт его на исследование.

Простая подготовка к сдаче соскоба на выявление энтеробиоза позволит точно диагностировать глистную инвазию и приступить к корректировке.

Результат

После сдачи биоматериала на исследование расшифровку больной получает на следующий день. Если у пациента диагностирован отрицательный результат, это не даёт гарантию 100%, что в организме нет глистов. Соскоб требуется сдавать пару раз с интервалом в 1 день. Только так можно получить точные результаты.

Медики рекомендуют проводить соскоб 3 раза, после медикаментозного лечения процедура сдачи повторяется. Если пациент соблюдает правила личной гигиены, можно избавиться от инвазии, снизить риск рецидива. Дополнительно рекомендуется принимать слабительные препараты или очистительные клизмы.

Профилактически рекомендуется проводить анализ детям каждый год. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз, приступить к лечению.

Взятие биоматериала

Осуществляется взятие мазка на энтеробиоз у детей и взрослых можно несколькими способами. Для взятия ватной палочкой требуется соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. Открыть стерильный контейнер и достать ватную палочку.
  2. Пациент нагибается вперёд, разводя руками ягодицы.
  3. Специалист достает палочку и круговыми движениями осуществляет забор биоматериала.
  4. Кладут материал в контейнер и закручивают плотно крышечку.
  5. Материал не хранится более 8 часов, больному как можно раньше требуется нанести его в лабораторию.

Липкая лента

Взятие материала лентой не отличается от соскоба. Рассмотрим метод взятия мазка:

  1. Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь вперед.
  2. Лаборант прижимает ленту к анальному отверстию.
  3. Лента приклеивается к подготовленному стёклышку, направляется в лабораторию.

Точность диагностики зависит от готовности пациента к взятию биоматериала.

Диагностику глистной инвазии надо проводить у ребенка ежегодно. Дети тесно контактируют с домашними животными, не соблюдают правила личной гигиены. Поэтому и риск распространения гельминтоза высокий. Перед соскобом надо подготовиться, от этого зависит точность диагностики. После сдачи биоматериала больной получит расшифровку, готовится результат сутки. При наличии энтеробиоза врач назначает схему терапии.

Данное видео рассказывает подготовке к энтеробиозу:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector