Диета при рефлюкс-эзофагите

Выполнение следующих рекомендаций также может предотвратить заброс содержимого желудка в пищевод:

• Не принимать горизонтальное положение сразу после еды.
• Снизить вес при наличии ожирения.
• Избегать работ с наклонами вперед, длительного пребывания в согнутом положении, поднятий тяжести, тесной одежды и тугих поясов — все это повышает внутрибрюшное давление и усиливает регургитацию.
• Легкий ужин за 4 ч до сна.
• Не допускать запоров и метеоризма.
• Прекратить курение и прием алкоголя.
• Использовать высокую подушку для сна (приподнимать голову на 15-20 см).
• Принимать щелочные минеральные воды (они снижают кислотность, уменьшают воспаление слизистой и частоту регургитаций).

Какая диета при эзофагите показана. Особенности питания при рефлюкс-эзофагите

Крайне неприятное ощущение изжоги, знакомо многим, даже тем, кто употребляет в целом качественные здоровые продукты. Жжение после приема пищи может быть спровоцировано разными причинами, но чаще всего это один из симптомов эзофагита (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)).

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное длительным контактом с кислой средой, попадающей в пищевод (рефлюкс). Это хроническое рецидивирующее заболевание, опасное развитием изъязвлений на слизистой и впоследствии — онкологии.

Болезнь требует медикаментозного лечения и обязательна диета при эзофагите, что имеет особое значение в лечебно-профилактических мероприятиях.

Внимание! Часто недуг протекает нетипично, когда отсутствуют основные симптомы. Это затрудняет правильную постановку диагноза и назначение адекватного лечения.

Именно питанию отводится особая роль, так как медикаментозное лечение не всегда успешное из-за трудностей грамотной постановки диагноза.

Рефлюкс эзофагит: симптомы и лечение диетой

Болезнь, как правило, проявляется:

• изжогой после приема пищи;
• кислой отрыжкой;
• острой или тупой болью в области грудины и за грудиной.

На фоне отсутствия лечения, эзофагит осложняется рефлюкс-эзофагитом, симптоматика которого такая:

• нарушение глотательной функции;
• развитие синуситов;
• поражение зубов из-за кислой среды в ротовой полости;
• кашель, преимущественно в ночное время суток;
• одышка, ощущения нехватки воздуха;
• боль за грудиной.

Все это повод обратиться к гастроэнтерологу и пересмотреть свое питание. Обязательно должна быть диета при рефлюкс-эзофагите, так как без этого выздоровление не наступит, даже при правильном медикаментозном лечении.

Внимание! В случае возникновения хотя бы одного симптома, например, часто повторяющейся изжоги, обращаться нужно к гастроэнтерологу, а не к отоларингологу.

Особенности диеты при ГЭРБ с эзофагитом

Поскольку болезнь хроническая рецидивирующая, больным нужна не просто периодическая диета, а система питания на постоянной основе, которая исключает такие продукты (или уменьшает их потребления до минимума):

• газированные напитки, в том числе газированную воду («минералку»);
• алкоголь в любом виде;
• цитрусовые, экзотические фрукты (как правило, большинство такой продукции срывают и поставляют незрелой; употребление таких фруктов небезопасно);
• жирные сорта рыбы и мяса;
• лук, чеснок, капусту, редис, болгарский перец;
• соусы, особенно промышленные;
• сдобу, кондитерские изделия;
• кефир;
• острые специи.

Эффективная диета при эзофагите пищевода и рефлюксе базируется на употреблении нейтральных продуктов, приготовленных на пару или на гриле, можно запекать. В рацион можно включать бананы, молоко и кисломолочные продукты (кроме кефира), домашние компоты и кисели, нежирный сыр разных сортов, постное мясо, протертые супы овощные, на слабом нежирном бульоне, яйца, фруктовые пюре. Это лишь часть продуктов, которые допустимы в диете.

Помимо набора допустимых продуктов, крайне важно питаться регулярно, есть небольшими порциями, медленно пережевывая.

Важно! Во время быстрой еды, вместе с пищей попадает излишний воздух в организм, что провоцирует метеоризм. Плохо пережеванная пища может травмировать и без того болезненную слизистую и усугубить состояние человека.

Чтобы диета при эзофагите пищевода проще соблюдалась на этапах адаптации к новому образу жизни, необходимо заранее планировать меню, закупать нужные продукты на пару дней (не больше).

Так, сложного ничего нет в питании, как и чего-то слишком дорогого в меню. Поэтому, имея желание улучшить свое здоровье, больной быстро адаптируется к новому режиму питания и меню. Из самых простых продуктов можно готовить разнообразные полезные и вкусные блюда. Нет причин расценивать ограничения, как лишения разнообразия или наслаждения от вкусной пищи.

Диета при рефлюкс-эзофагите: меню на неделю

Готовить следует максимально простые блюда. Это не займет много времени и доставит удовольствие, как и сам процесс питания. Первые улучшения самочувствия будут заметны уже через несколько дней, что будет мотивировать соблюдать диету при гастрите и эзофагите, рефлюкс-эзофагите. Также со временем придет умение сочетать разные допустимые продукты и создавать оригинальные вкусные блюда.

Перед приемом пищи нужно выпивать стакан прохладной воды, что подготовит организм к трапезе. А вот сразу после еды пить не стоит, как и быть слишком активным. Лучше немного посидеть, после чего занять вертикальное положение, можно немного прогуляться медленным шагом.

Базовое меню диеты может быть таким:

• Завтрак. Это обязательный и очень важный прием пищи, который ни в коем случае пропускать нельзя. Желательно приступать к трапезе не ранее, чем через час после пробуждения. Хорошей идей будет яйцо-пашот и некрепкий чай с молоком;
• Второй завтрак. Примерно через 2,5-3 часа можно выпить стакан йогурта с галетным печеньем;
• Обед. Это основной прием пищи, который призван пополнить энергию и силу. Приготовить можно салат из зеленых овощей, листовой зелени с добавлением оливкового или другого масла, тушеное постное мясо (индейка, курятина), травяной чай;
• Полдник. Свежий домашний кисель с сушками или галетами. Можно съесть только кисель или банан;
• Ужин. Хорошей идеей будет белковая пища, чтобы организму ночью было чем восстанавливаться. Приготовить стоит рыбу на пару (это может быть котлета, филе или целая тушка), некрепкий бульон.

Таким образом, меню диеты при рефлюкс-эзофагите крайне простое и его можно разнообразить другими продуктами из таблицы разрешенных ингредиентов.

Если заболевание осложнено развитием эрозий на слизистой оболочке, питание должно быть еще более щадящим.

Ориентировочное меню диеты при эрозивном рефлюкс-эзофагите выглядит так:

• завтрак: теплый некрепкий чай, нейтральный йогурт, например, греческий;
• второй завтрак: не кислый обезжиренный или маложирный (до 5%) творог;
• обед: домашний компот комнатной температуры, тушеная рыба с овощами;
• полдник: салат из свежей свеклы;
• ужин: паста из цельного зерна с небольшим количеством постного тушеного мяса, либо приготовленного на гриле.

Последний прием пищи должен быть не позднее, как за три часа до сна.

Составляя меню диеты при рефлюкс-эзофагите, следует включить разнообразные сезонные овощи (зимой это корнеплоды и замороженные), некислые ягоды и фрукты, яйца и прочие, приготовленные щадящими методами термической обработки.

Что включает в себя диета при ГЭРБ и почему её нужно соблюдать?

Гастроэзофагеальный рефлюкс-эзофагит – заболевание желудочно-кишечного тракта, связанное с произвольным выбросом соляной кислоты в пространство пищевода после употребления еды. Нарушение уровня внутренней секреции приводит к повреждениям слизистой оболочки, возникновению воспалительного процесса. Кислотно-щелочной дисбаланс влияет на функционирование нижнего сфинктера, отвечающего за быстрый переход еды из желудка в кишечник. Рефлюксная болезнь сопровождается изжогой. Устранить и вылечить возникающее чувство жжения при эзофагите пищевода помогает лечебная диета.

Причины возникновения патологии

Для назначения правильного питания при рефлюкс-эзофагите проводится медицинское обследование для выявления причин появления патологии. Существуют внутренние и внешние факторы, влияющие на функционирование желудочно-кишечного тракта.

• низкий тонус сфинктера пищевода;
• патологии желудка, кишечника, поджелудочной, щитовидной железы;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• грыжа пищевого отверстия;
• повышенная кислотность в организме;
• изменения гормонального баланса;
• повышенное давление в области брюшной полости.

• злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
• неправильный рацион питания;
• несоблюдение правил приема еды;
• длительный курс приема медикаментозных препаратов;
• стрессовое перенапряжение.

От причин возникновения чувства жжения зависит характер, регулярность, продолжительность проявления симптомов.

Сопутствующие признаки заболевания

Питание при ГЭРБ напрямую связано с симптоматикой патологии желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагеальная болезнь сопровождается проявлением неприятных признаков:

• изжогой;
• тошнотой;
• рвотой;
• отрыжкой с кислым привкусом;
• неприятными ощущениями при глотании пищи;
• поражением слизистой носа, горла.

При эрозии пищевода возможно наблюдение неприятного запаха изо рта, обильное выделение слюны, хриплость голоса. Прогрессирование патологии приводит к нарушению функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Поэтому гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может сопровождаться бронхитом, воспалением легких, приступами астмы, ларингитом, повышенным артериальным давлением.

Симптомы наблюдаются во время сокращения мышц органов пищеварительной системы, связанного с попаданием еды, активной выработкой желудочного сока. При хроническом эзофагите признаки беспокоят в разное время суток, вне зависимости от приема продуктов. Усиление пищеводных проявлений эзофагита связано с физической активностью после приема еды (наклоны, изгибы, изменение положения туловища), чрезмерным потреблением сладких продуктов, поздним ужином, регулярным включением в рацион спиртных напитков.

Правила лечебного питания

Диета при ГЭРБ – основной метод лечения патологии пищеварительного тракта. Для устранения опасного недуга следует соблюдать правила:

• разнообразное, сбалансированное питание;
• дробное употребление пищи (4-5 раз на протяжении дня с одинаковыми временными интервалами);
• умеренное количество еды для утоления чувства голода;
• отсутствие перекусов, сухомятки;
• тщательное жевание больших кусков еды;
• отказ от продуктов, способствующих повышению уровня кислотности, раздражению стенок пищевода;
• соблюдение питьевого режима — не более 1 литра за сутки;
• употребление воды, отваров только после приема еды;
• подробное составление меню на каждый день;
• употребление еды за 3-4 часа до отхода к ночному сну;
• соблюдение вертикального положения на протяжении получаса после еды;
• отсутствие тяжелой физической нагрузки после питания;
• отказ от жесткой, строгой диеты;
• утоление возникающего чувства голода минеральной негазированной водой;
• регулярное следование правильному питанию даже после признаков улучшения.

Диета при эзофагите предусматривает постоянный прием разрешенных к употреблению продуктов. Рацион питания составляется в зависимости от индивидуальных предпочтений, характерных проявлениях рефлюксного заболевания.

Соблюдение правил лечебной диеты способствует нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, естественному восстановлению поврежденных участков эпителия.

Особенности диеты

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни следует придерживаться определенной диеты, в зависимости от характера, формы патологии. Оптимальный вариант меню при ГЭРБ – стол № 5, подразумевающий включение в рацион продуктов, способствующих быстрому восстановлению слизистой оболочки пищевода, не оказывающих воздействия на раздраженные стенки желудка.

При обострении эзофагита необходимо следовать рекомендациям при употреблении продуктов питания:

• ингредиенты подаются в вареном, пареном, запеченном виде;
• измельчение еды до состояния пюре, каши;
• контроль температурного режима блюд – не менее 15°C и не более 60°C;
• отказ от продуктов питания с высоким содержанием грубой клетчатки;
• следить за калорийностью еды, количеством поглощаемых белков (80 г), жиров (80 г), жиров (350 г);
• контроль за употребляемой жидкостью.

При рефлюкс-эзофагите необходимо составлять щадящее меню с включением продуктов, богатых растительными волокнами. Сумма калорий за день не должна превышать 2 800 единиц. При ГЭРБ с повышенной кислотностью необходимо исключить блюда, способствующие активной выработке желудочного сока. Лечебное питание при катаральном, эрозивном эзофагите пищевода направлено на устранение чувства жжения, восстановление воспаленного эпителия, заживление рубцовых деформаций.

Диета при эрозивной форме рефлюкс-эзофагита и гастрите подразумевает следование правилам стола № 1а. В период обострения рекомендуется принимать несбалансированную, низкокалорийную пищу на протяжении нескольких недель для избавления желудка от нагрузок, быстрой регенерации поврежденных клеток слизистой. Стол № 1б назначается после кризисного этапа заболевания.

Основными принципами диеты по истечении 10-14 дней являются:

• увеличение количества потребляемого белка с 80 до 100 г;
• разнообразие рациона питания: включение молочной продукции (коровьего молока, творога);
• отказ от горячей, холодной еды;
• включение в ежедневное меню консервированных протертых овощей, фруктов в виде пюре, яиц;
• употребление калорийных продуктов в первую часть дня: завтрак, обед.

Лечебное питание при эзофагите направлено на устранение внепищеводных проявлений вследствие нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта: метеоризма, вздутия, повышенного газообразования, запоров.

Особенности диеты – поглощение еды в перетертом, измельченном виде. Самыми полезными блюдами являются каши консистенции пюре, суфле из мяса или рыбы, паровые и вареные овощи.

Категории продуктов

Здоровое питание при язве желудка, гастродуодените, гастрэзофагеальной болезни, после удаления желчного пузыря подразумевает включение и отказ от определенных категорий продуктов. Лечебная диета при возникновении ГЭРБ с эзофагитом составляется с учетом формы, стадии патологи пищеварительного тракта.

Диета при эзофагите

Эзофагитом называют воспаление слизистой пищевода, которое вызывается недостаточностью кардиального сфинктера (клапана). Он перекрывает проход между желудком и пищеводом и открывается лишь во время приема пищи или жидкости. При эзофагите содержимое желудка вместе с соляной кислотой попадает в пищевод, что вызывает раздражение и воспаление слизистой.

Основные правила диеты

Диета при эзофагите является физиологически полноценной, она должна включать в себя необходимое количество белков жиров и углеводов, а также быть сбалансированной с точки зрения содержания витаминов и микроэлементов.

Основной задачей лечебного питания при данном заболевании является механическое и химическое щажение слизистой желудка и пищевода, поэтому диета исключает продукты, которые повышают выработку желудочного сока (соляной кислоты) и раздражают слизистые пищевода и желудка.

В соответствии с классификацией лечебных столов по Певзнеру диета при эзофагите – это стол №1.

Суточное количество питательных веществ составляет:

• белки – 85-90г, из них 40-45г белков животного происхождения;
• жиры – 70-80г, из них 25-30г растительных жиров;
• углеводы – 300-350г, из них простые сахара – до 50-60г.

Энергетическая ценность лечебного стола составляет 2170-2480 килокалорий в сутки.

Основные принципы диеты при эзофагите:

• Режим питания.
  Питание должно быть дробным: прием пищи рекомендован каждые 3-4 часа, то есть 5-6 раз в день. Частая еда небольшими порциями не позволяет желудку вырабатывать соляную кислоту в большом количестве, а также препятствует излишнему растяжению желудка и забросу его содержимого в пищевод. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна. Кроме того, нельзя принимать горизонтальное положение после еды и днем или заниматься деятельностью, которая требует наклонов: так соляная кислота вместе с пищей легко попадает в пищевод.
• Температурный режим.
  Помимо химического и механического щажения диета предусматривает и обеспечение термического покоя ЖКТ. Оптимальный температурный режим еды должен соответствовать 15-60°C. Пища в теплом виде не раздражает воспаленную слизистую пищевода и не усугубляет заболевание в отличие от излишне горячих или холодных блюд, которые стимулируют выброс соляной кислоты.
• Правила приема пищи.
  Есть следует не спеша, тщательно пережевывая еду до состояния кашицы, тем самым облегчая работу пищеварительного тракта в целом и желудка в частности. Крупные куски дольше перевариваются и задерживаются в желудке на более длительное время, что подстегивает его продуцировать желудочный сок. Торопливо проглоченная пища и разговоры во время еды способствуют заглатыванию воздуха (аэрофагии), что впоследствии вызывает отрыжку и изжогу. Перед каждым приемом пищи рекомендуется выпить ? стакана картофельного сока или сжевать пару ломтиков сырого картофеля, это снизит концентрацию кислоты в желудке.
• Алкоголь.
  При эзофагите, тем более остром, следует отказаться или хотя бы ограничить прием алкоголя. Спиртные напитки ни в коем случае нельзя употреблять натощак, так как они стимулируют выработку соляной кислоты, а это, в свою очередь, приводит к забросу ее в пищевод. Кроме того, этиловый спирт раздражает поврежденную слизистую пищевода.
• Соль и жидкость.
  Лечебный стол при воспалении пищевода подразумевает некоторое ограничение поваренной соли: около 8-10г. Излишек соли разъедает поврежденную слизистую пищевода, а также усиливает синтез соляной кислоты. Потребление жидкости ограничивают до 1,5 литров в день, причем не рекомендуется пить сразу после еды, чтобы не переполнять желудок.
• Кулинарная обработка.
  Блюда должны подаваться в отварном виде, приготовленными на пару, запеченными или тушеными. Жарка исключается, так как корочка, которая образуется при жарении, раздражает и травмирует слизистую пищевода, а сами продукты надолго задерживаются в желудке. Пища должна быть протертой, разваренной или мелко порубленной.

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов входят те, которые провоцируют отрыжку и изжогу, а также усиливают секрецию желудочного сока, то есть действуют раздражающе (острые, кислые, холодные и горячие блюда).

Следует отказаться от приема экстрактивных веществ и эфирных масел: они стимулируют образование соляной кислоты.

Не стоит также употреблять богатые жирами продукты, так как жиры надолго задерживаются в желудке, усиливают выделение желудочного и поджелудочного соков.

Рекомендуется воздержаться и от усиливающей газообразование пищи.

Список запрещенных продуктов:

• свежий пшеничный и ржаной хлеб, сдоба, жареные пирожки, пончики, блины, оладьи, выпечка из сдобного теста;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, птицы, окрошка, борщи, крепкие овощные бульоны;
• жирное мясо, жилистое мясо (утка, гусь, свинина);
• жирная, соленая или маринованная рыба;
• консервы мясные и рыбные;
• сало, острые колбасы, копчености;
• фаст-фуд, полуфабрикаты;
• кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, смородина, зеленые яблоки);
• овощи, содержащие грубую клетчатку (капуста белокочанная, квашеная капуста, редька, редиска, болгарский перец, баклажаны, репа);
• лук, чеснок, щавель, шпинат, все виды бобовых;
• мороженое, шоколад;
• пряности (горький и душистый перец, кориандр, хмели-сунели, лавровый лист и петрушка/укроп с осторожностью, горчица, хрен);
• молочные продукты с высокой жирностью, кислый кефир;
• яйца жареные или вкрутую;
• острые и жирные сорта сыров;
• квас, крепкий чай и кофе, газированные, особенно сладкие напитки;
• крупа пшенная, перловая, кукурузная, ячневая;
• крупные макаронные изделия

Что можно при эзофагите

Блюда, которые разрешаются в питании при эзофагите, не должны задерживаться долго в кишечнике: важно, чтобы они были легкоусвояемыми и не раздражали слизистую пищевода и желудка.

Кроме того, необходимо, чтобы продукты оказывали «мягкое» действие на желудок, обладали обволакивающими и антацидными (противоизжоговыми) свойствами. В рационе при эзофагите должно содержаться большое количество витаминов и микроэлементов.

Список разрешенных продуктов:

• подсушенный или вчерашний белый и серый хлеб, сухой бисквит, сухое печенье;
• вегетарианские супы из протертых овощей, мелких сортов макаронных изделий, разваренных круп;
• вермишель;
• каши разваренные и протертые (гречневая, рисовая, манная, овсяная) на воде или на молоке с водой 50/50;
• картофель, кабачки, огурцы, цветная капуста, свекла и морковь тертые, зеленый горошек нечасто и в небольших количествах;
• яйца всмятку, белковые омлеты на пару;
• молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности, протертый творог, некислая сметана;
• неострые и несоленые сыры;
• нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде, рубленое мясо и блюда из него на пару (фрикадельки, котлеты, суфле, биточки);
• некоторые субпродукты в отварном виде (язык, печень);
• слабосоленая икра, колбаса вареная без жира (диетическая, молочная, докторская);
• соусы молочные, сливочные, фруктовые, бешамель без обжаривания муки;
• ванилин, корица, огородная зелень в небольшом количестве;
• мармелад, зефир, пастила, мед, безе;
• сливочное масло, топленое масло, рафинированное растительное масло;
• некрепкий чай, кофе с молоком, отвар из шиповника, соки и компоты из сладких фруктов и ягод;
• бананы, груши, дыни, абрикосы и другие сладкие фрукты, а также кисели, желе и муссы из них;
• нежирные сорта речной рыбы в рубленом или отварном виде.

Необходимость соблюдения диеты

Лечебное питание при эзофагите поможет купировать неприятные ощущения и избавиться от дискомфорта (отрыжка, изжога, боли), диета нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта, предотвратит развитие осложнений и последствий.

Последствия несоблюдения диеты

Пренебрежение принципами лечебного питания при эзофагите может привести к возникновению язвы пищевода, опасности ее перфорации, а также к сужению пищевода и усугублению проблем.

Кроме того, будет прогрессировать воспалительный процесс в слизистой пищевода, избавиться от которого невозможно, не соблюдая диету. Он опасен развитием гнойных осложнений (абсцесс, флегмона), влекущих за собой оперативное лечение.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.